afgelopen vrijdag is er een zeer ontstoken kies getrokken, die brak af en de tandarts heeft hem eruit moeten steken, nu 4 dagen later voel ik hetzelfde als toen de kies er nog in zat, uitstralende pijn naar mijn bovenkaak, oor en keel en voortanden, is dit normaal, is dit botpijn of is het iets anders
Bij een klein percentage (2-5%) van de extracties, ontstaat er een ontsteking van de holte (alveole) waarin een tand of kies zat. Deze ontsteking wordt alveolitis of dry socket genoemd.
Bij alveolitis zal 1 of 2 dagen na het trekken, de wond steeds gevoeliger worden. De holte van de tand/kies is dan niet meer gevuld met een stolsel.
Bij een normale wondgenezing speelt het bloedstolsel in de holte een belangrijke rol. Vanuit de wanden van de holte zijn bindweefselcellen instaat om in het stolsel te migreren. Langzaam (ongeveer 1 maand) wordt dit dan omgezet in jong bot, met daaroverheen tandvlees. Van groot belang is dan ook dit stolsel te laten zitten. Bijt na het trekken een half uur op een gaasje en spoel de eerste dagen niet te hard.
Het werkingsmechanisme waarom soms dit stolsel verdwijnt en een ontsteking ontstaat is niet helemaal opgehelderd. Er zijn in ieder geval meerdere oorzaken in het spel. Wel is bekend dat sommige factoren de kans hierop groter maken: Roken, gebruik van de pil, een al aanwezige ontsteking en des te moeilijker het trekken gaat, des te groter de kans op alveolitis.
Als eenmaal alveolitis is geconstateerd, is er weinig aan te doen. Deze vervelende ontsteking zal na 1 tot 2 weken vanzelf overgaan. Regelmatig uitspoelen van de holte met een waterstofperoxyde oplossing (met behulp van een spuitje met smalle gebogen tip= zogenaamde Monoject) lijkt te helpen en voorkomt dat er voedselresten in blijven zitten.
Er zijn aanwijzingen dat het spoelen van de mond na het trekken met een chloorhexidine-oplossing (stolsel niet wegspoelen!) de kans op alveolitis verkleint.
Dit spoelmiddel kan je tandarts voorschrijven (perio-aid, corsodyl).
Als pijnstiller kun je desgewenst Paracetamol of Brufen gebruiken.
Jouw tandarts heeft je kies ten dele chirurgisch verwijderd, je kunt je voorstellen dat omliggende weefsels door deze ingreep ook enige herstelbare schade hebben opgelopen.
Neem bij twijfel altijd even contact op met je tandarts (voor een eventuele nacontrole).
Succes!
De Digitale Tandarts