Wat moet ik nu doen

Author:
markus20
Posted:
za, 05/03/2008 - 21:53
Hallo allemaal,

Ik ben hier voor het eerst en ik hoop dat iemand mij wat advies kan geven over angs bij de tandarts. Ik zal hieronder mijn verhaal doen van hoe de situatie bij mij in elkaar steekt.
3 jaar gelden kreeg ik psychotische klachten met angsten voor alles en nog wat en heb toen 8 maanden opgenomen geweest in een psychiatrisch ziekenhuis. Toen ik op het einde eigenlijk zo goed als beter was kon ik naar huis en ging alles goed. Een paar weken later kreeg ik last van mijn wang.. mijn wang werd dik en er bleek een ontsteking onder mijn kies te zitten. Mijn wang was op een gegeven moment zo erg dik dat zelfs mijn mond er scheef van stond. Het ging heel erg snel en voor dat ik het wist had ik hevige pijn. De pijn was op een gegeven moment zo erg dat ik savonds nog werd doorverwezen naar een kaakchirurg die erg haastig bleek te zijn en vond dat ik me niet zo aan moest stellen. Volgens hem kon het niet zo pijn doen en viel het reuze mee. Hij zei dat hij het wel even zou verdoven zodat ik goed de nacht door kon komen en dan morgen maar even langs de kaakchirurg moest om een groter gat in mijn kies te maken zodat de pus eruit kon lopen. De verdoving die hij gaf deed zo erg pijn dat ik het keihard uitschreeuwde.. hij bleek nog niet eens iets erin gespoten te hebben. Het moest dus opnieuw en ik moest me nogmaals niet zo aanstellen zei hij. Nogmaals deed hij me zo pijn dan kun je je bijna niet voorstellen. Ik heb nog nooi zoveel pijn gevoelt. De tranen liepen me over de wang en de verdoving hielp helemaal niks. Hij was erg onaardig en was binnen 5 min weer weg. Ik heb de hele nacht rondjes gelopen en ik bleef maar trillen, ik wist niet meer waar ik het zoeken moest, de pijn die bleef maar aanwezig en het bleef net zo erg. Het is jammer dat ik de pijn niet goed kan beschrijven maar het is het ergste in mijn leven geweest. De volgende dag ben ik naar de kaakchirurg in het ziekenhuis gegaan. Ik was heel zenuwachtig en het zweet stond me op het voorhoofd en mijn handen waren helemaal nat. Ik was helemaal aan het trillen en delen van mijn lichaam leken gevoeloos. (zelfde gevoel alsof je voet slaapt, ook dat getintel) Toen werd ik geroepen dat ik naar binnen kon komen. Ik voelde dat mijn hartslag zo erg omhoog ging en begon kleuren te zien. Hij wilde mij rustig maken en ik kon alvast gaan liggen. Toen ik in de stoel ging liggen leek ik verlamd en leek het alsof mijn hele lichaam sliep. Alles tintelde en ik kon niks meer bewegen. Ook mijn mond begon wit te worden omdat alles strak tond (vertelde mijn moeder )De tandarts schrok en haalde er een arts bij.. Ik kreeg te horen dat ik een angstaanval had. Ik werd in een roelstoel gezet omdat ik mij niet kon bewegen voor 10 min. De kaakchirurg vertelde niks voor mij te kunnen doen en zorgte dat ik naar een andere plaats kon waar een speciale angsttandarts zat. Ik kon daar meteen terecht en opnieuw begon mijn angst weer. Toen ik in de wachtkamer zat.. raakte ik weer erg in de war volgens me moeder. Toen ik aan de beurt was ging het eigenlijk heel goed.. dit waren 2 vrouwen en die leken alle tijd te hebben en stelde me heel erg gerust. Ik had nog nooit zoiets mee gemaakt. Eentje hielt mijn hand vast en als ik ook maar iets pijn voelde kon ik in haar hand knijpen. Voor ik het wist had ze een gaatje gemaakt in mijn kies en liep de pus eruit. De pijn ging weg en ik kreeg een noodvulling vertelde ze. Toen het eenmaal klaar was ging het meteen weer slecht in mijn hoofd en kon die zelfde avond weer terug naar het psychiatrisch ziekenhuis. Het leek erop dat wat ik in de laaste 8 maanden had opgebouwd, ik het in een middag weer had afgebroken. Ik raakte weer in de war en kreeg weer medicijnen.
Nu 3 jaar verder gaat alles perfect, Ik ben van de medicijnen af en heb bijna geen klachten meer en heb een super mooie en lieve vriendin. Tot 6 maanden terug. Ik zat op school en tijdens het eten in de pauze bleek mijn noodvulling eruit te zijn gegaan. Niet veel later kreeg ik al weer last van angst en kwamen mijn klachten terug. Alles ging om mijn tanden.. hele dagen met mijn tong langs mijn tanden om te voelen of er verandering in zat.. zou er weer een ontsteking komen en wat zou ik moeten doen als ik weer erg pijn krijg? Het werd een hele dag taak, de enige gedachten die ik nog had gingen over de tandarts. Nu 6 maanden later zit ik thuis en ben ik van school gegaan omdat ik niet meer tegen de stres kan die ik nu heb. Alles gaat nog steeds over de tandarts.. heel mijn dagen gaan over de tandarts en ongeveer 3 keer perdag blijk ik een soort van aanval te krijgen dat ik denk dat mijn wangen dik worden en dat ik kiespijn krijg.. Ik vraag me vriendin en moeder heel vaak of ze al kunnen zien of mijn wangen dikker worden, ik sta gemiddeld 2 uur per dag voor de spiegel om te kijken of ik verandering zie. Ook nu heb ik het gevoel dat mijn kaken helemaal opgeblazen zijn en ben ik mezelf behoorlijk gek aan het maken. 2 maanden terug heb ik de grootste stap uit mijn leven gezet (zo voelt het voor mij) Ik heb namelijk de angsttandarts weer gebelt.. Ik kreeg te horen dat ik te lang niet was geweest en ik was uitgeschreven en weer opnieuw naar een gewone tandarts moest.De wachttijd was erg lang .Ik ben blijven doorzetten en heb een afspraak gemaakt met de gewone tandarts. ( ik vertel heel makkelijk dat ik de afspraken zo maak maar hier gaan dagen over heen) Ik heb van tevoren nog gevraagt of ze niks gingen doen en dat gaf mij genoeg vertrouwen om naar de tandarts te gaan. Eenmaal bij de gewone tandarts kreeg ik te horen dat er veel mis was met me gebit en dat ik een wortelkanaalbehandeling moest hebben en er een kies getrokken moest worden. Ik ben met een heel slecht gevoel naar huis gekomen want de tandarts zei dat ik weer naar een kaakchirurg moest en had al meteen een afspraak voor me gemaakt. Ik ben wel 3 weken zo zenuwachtig geweest dat ik alleen maar diaree had en alleen nog maar rondjes in huis kon lopen.. Ik besloot dat het niet langer kon en besloot ook om gewoon niet te komen opdagen op die afspraak. Dit gaf me teminste iets rust..
Nu weer maanden later zit ik nog steeds met het zelfde, ik zit thuis en durf niks meer te eten wat hard is. Ik eet het liefst helemaal niks meer zodat me tanden niks hoeven te doen. De hele dag denk ik alleen maar aan de tandarts en heb nergens meer zin in. Ik heb inmiddels weer contact opgenomen met mijn ziekenhuis waar ik lag voor mijn psychische klachten en die hebben me een ‘nieuwe’ Pb ‘r gegeven (persoonlijk begeleider) deze heb ik het hele verhaal uit gelegt maar blijkt er weinig aandacht voor te hebben en ziet niet in dat al mijn stes van de tandarts komt. Er ligt inmiddels een verwijsbrief bij de tandarts voor een angsttandarts maar die durf ik al niet meer op te halen. Zo erg is het op dit moment. Ik heb met de pb ‘r afgesproken dat ik mijn vriendin of moeder een afspraak laat maken met de tandarts en dat ze het mij op de dag zelf zeggen als ik een afspraak heb. Het probleem nu is dat ik dit toch niet wil. Het gaat me allemaal niet lukken want ik weet toch dat ik er heen moet, ik ben er nog steeds hele dagen mee bezig en ik heb voor de 2de keer aan de noodbel getrokken bij de pb’r. Ik weet niet meer wat ik moet doen. Het enige wat zei zouden kunnen doen is voor mij een afpraak maken maar ik zie het allemaal niet meer zitten.. Ik denk dagelijks aan de dood en voel me diep ongelukkig. Elke dag denk ik dat ik een ontsteking heb of krijg en elke dag krijg ik meer last van mijn gebit. Ik loop al maanden met de gedachten dat als ik kiespijn krijg, of als ik teveel last krijg ik mijn mond dat ik zelfmoord pleeg. De tandarts is op dit moment zo’n obsessie dat mijn hele leven daar om draait. Ik heb al gekeken op internet voor een speciale kliniek voor mensen met angst maar het kost allemaal teveel geld en ik kan dat niet betalen. Niks word vergoed. Ik zit dus met een groot probleem en weet niet meer wat ik moet. Het voelt nu alsof ik een bom ben wat elk moment kan afgaan. Ik weet dat er iets moet gaan gebeurden aan mijn gebit want waar het gat zit in mijn kies is een bobbel ontstaan waar steeds pus uit komt. Gelukkig doet het nog niet pijn maar dat zal enkel even tijd nodig hebben denk ik. Kan iemand mij alsjeblieft advies geven want ik weet niet meer wat ik moet doen. Ik heb nergens meer zin in en alles draait om het naar de tandarts gaan en mijn angst voor pijn in mijn mond. Waar het precies allemaal vandaan komt weet ik niet maar het zal vast te maken hebben met de nare ervaring die ik heb gehad bij de tandarts en natuurlijk mijn angststoornis. Ik heb nu net even alles terug gelezen en ik schrik er zelf van. Het is niet normaal en je zou denken dat ik knettergek ben. Ik heb gelezen op internet dat je onder gehele verdoving kan maar las ook meteen dat dit een hoop gaat kosten. Ook las ik dat het vergoed kan worden waneer het in het ziekenhuis bij een angsttandarts gebeurd maar zij voeren dit maar een keer per maand uit en er is een wachtlijst van een half jaar. Dat betekend voor mij nog een half jaar thuis zitten en dus niet opnieuw beginnen met school na de zomervakantie.. Momenteel durf ik niet meer de tandarts op te bellen en al helemaal niet mijn verwijsbrief op te halen en daarna nog eens een afspraak te maken. Ik loop vast. Iemand een idee wat ik nu moet?

Alvast bedankt!
Newtan

Ik zie maar één oplossing. Ga weer naar die aardige angst tandarts en laat de kies trekken. Dat kan toch niet zoveel kosten?

Ik zou een boek kunnen schrijven over mijn ervaringen met angstige patienten, maar wie zou dat willen lezen? Mensen luisteren over het algemeen veel liever naar hun eigen verhaal. En dan denken ze nog dat ze de heilige waarheid tegen zichzelf vertellen ook! Dit is uiteraard enigszins bekrompen. En het brengt je alleen maar dieper in je zelfbedachte problemen.

Mijn ervaring: leef je eens in hoe een ander zich voelt en wees niet zo met jezelf bezig. Dat ziet je eigen leven er ineens veel rooskleuriger uit.
ma, 05/12/2008 - 13:03 Permalink
poesiemauw

@Newtan: oei ik vind jou wel hard in je opstelling. Het lijkt me dat deze persoon last heeft van OCD (Obsessive-Compulsive Disorder) en hoe 'onnozel' zijn angsten voor jou ook lijken, ze zijn wel echt voor hem. Dit wordt zoals u wellicht weet veroorzaakt door een verstoord evenwicht van neurotransmitters. Mijn broer heeft dit ook en ook hij kan helemaal opgaan in een dwangedachte. Dit is echter niet omdat hij het zo leuk vindt om met zichzelf bezig te zijn, want de angsten en obsessies kunnen je zo uitputten dat je het leven niet meer ziet zitten.
Het is geen kwestie van je erover te zetten, je hebt gewoon medicatie nodig om terug een evenwicht te vinden. Soms helpt dat zelfs niet en dan kan je alleen maar hopen dat je omgeving wat medeleven heeft en je niet in een vakje plaatst.
Markus: sterkte en probeer eens bij je huisarts langs te gaan voor aangepaste medicatie.
ma, 05/12/2008 - 18:10 Permalink
Chris888

Als je echte dwanggedachten hebt, dan is je daar overheen zetten inderdaad niet echt aan de orde. 'Dwang' geeft aan dat je er eigenlijk geen controle over hebt.

Poesiemauw geeft aan dat medicijnen wel eens kunnen helpen. Heb je geen psychiater meer bij wie je onder controle bent Markus?

Verder is het in het algemeen wel mogelijk dwanggedachten/obsessies/angsten indirect enigszinste controleren, door goed voor jezelf te zorgen, voldoende leuke dingen te doen, zorgen dat je goed in je vel zit. Dan verdwijnen vervelende gedachten en obsessies meer naar de achtergrond. Markus geeft dat zelf ook al aan, dat er ook perioden zijn waarin het beter gaat.

Maar het doorbreken van zo'n negatieve spiraal is heel moeilijk. Hulp van buitenaf is dan welkom.

Wat misschien ook helpt om je er toch ergens een beetje overheen te zetten is is jouw probleem gedeeltelijk het probleem van de tandarts te maken. Bellen of een verwijsbrief ophalen is op zichzelf niet eng, daarbij kan je niks gebeuren. Maar probeer je vervolgens niet druk te maken over wat de tandarts er van vind, van het niet nakomen van afspraken, achterstallig onderhoud niet, maar ook niet over je mogelijk oncontroleerbare gedrag als je op een gegeven moment toch voor behandeling naar een tandarts toe gaat. De tandarts moet er maar tegen kunnen dat je gaat huilen, of flauw valt of weet ik veel wat. Anders had ie maar een ander vak moeten kiezen. Aan hem de taak je ergens doorheen te praten, net als al een keer eerder is gelukt, bij die vrouwelijke tandarts.

Enne... bedenk ook, van nog langer afwachten wordt het alleen maar nog moeilijker.
ma, 05/12/2008 - 22:44 Permalink
rixt

Hallo meneer "Newtan",

U schreef alweer een tijdje geleden:

"Ik zou een boek kunnen schrijven over mijn ervaringen met angstige patienten, maar wie zou dat willen lezen? Mensen luisteren over het algemeen veel liever naar hun eigen verhaal. En dan denken ze nog dat ze de heilige waarheid tegen zichzelf vertellen ook! Dit is uiteraard enigszins bekrompen. En het brengt je alleen maar dieper in je zelfbedachte problemen."

Een aantal keren al dacht ik dat ik hierop wilde reageren, maar wist
niet precies hoe. Dat weet ik nog steeds niet, maar ik doe toch maar een poging.

Ik ben heel geinteresseerd in alles wat met angst bij tandartsen te maken heeft. Ik zou alles willen weten over de de psychologie erachter. (Als ik ooit tandarts zou zijn geworden, weet ik wel waarin ik me had gespecialiseerd).
Het verbaast me wel dat u zegt dat mensen in het algemeen liever naar hun eigen verhaal luisteren en dat u het hebt over "zelfbedachte problemen". Maar ja, u gaat dagelijks met (o.a.) deze mensen om, dus het zal wel kloppen. Maar aan de andere kant, op dit forum staan toch ook wel verhalen van mensen die het tegendeel bewijzen?
Wat mij betreft mag u er wat meer over vertellen. Ik ben WEL heel geinteresseerd in dat, nog niet bestaande, boek van u.
Een hoofdstukje mag ook.

Voor alle duidelijkheid: dit is beslist niet cynisch bedoeld!

Groeten,
Rixt
di, 07/15/2008 - 12:42 Permalink
Newtan

"Je bent niet wat je denkt, maar je bent wat je denkt"
Ofwel, je gedachten bepalen waar je naar toe gaat.

En aangezien de meeste mensen vooral tegen zichzelf praten (in gedachten), maak je jezelf soms de grootste onzin wijs.
Ik ken mensen die niet vliegen omdat ze op Discovery vliegrampen zien. En dat terwijl objectief gezien vliegen de veiligste manier van transport is. Als voorbeeld.
Dat is de psychologie in een notendop van tandarts angst. Oude ervaringen worden gebruikt om in nieuwe situaties de strategie te bepalen. Vaak zelfs de ervaringen van andere mensen.
Op zich terecht. Maar zonder gezonde zelfkritiek slaat zoiets snel te ver door.

Ik schat dat je bij meer dan 50% van de tandartsen helemaal nergens bang voor hoeft te zijn. Zelfs niet voor pijn. Dat zijn gewoon goede lui en prima vaklui bovendien.
De andere 40% is gewoon niet mensgericht, maar meer gefocust op dingen en procedures. Die zien jou niet als mens staan, maar als tandhoudend omhulsel.

Mijn ervaring is dat je met een mensgerichte aanpak heel wat rust en begrip kan creëren. Zonder daar veel extra tijd aan kwijt te zijn overigens. Ik geef mensen een handspiegeltje waarmee ze kunnen zien wat ik bekijk. Ik gebruik weinig onbegrijpelijke vaktaal. Bij boren zonder verdoving leg ik uit dat als je wat voelt van het boren op de bodem van een gat, dat daar dan geen tandbederf meer zit. Dus dan ga ik een millimeter verderop. En dat daar de mini-frees ook keihard klinkt, want dat stuk is zo hard dat de boor terugkaatst. Prima om te horen dus. En natuurlijk mag iedereen zelf beslissen (boven de 15 jaar) of hij of zij een verdoving wil of niet. Zelfs halverwege het boren.

Ik ben over het algemeen oplossingsgericht. En die richting praat ik dan ook op.
Maar bovenal krijgen de mensen voldoende tijd om even uit te leggen wat hun probleem is. En ik probeer binnen hun beleving iets te vinden wat ze zelf een oplossing voor dat probleem zouden zien. Dan kom je bij de een op afwachten uit en bij een ander op een kroon, om maar wat te noemen. (Ik kan zeer effectief vergaderen overigens).

De meest gehoorde klacht die ik over collega's hoor komt neer op een tekort aan geduld met patiënten.
En een haastig mens doet z'n werk twee keer :roll:

Roept dit vragen bij je op?
wo, 07/16/2008 - 01:06 Permalink
Newtan

Ik heb op een seminar een keer kennis gemaakt met 'toveren met woorden' (Shad Helmstetter, http://www.succesboeken.nl).
Bijvoorbeeld: "je niet aanstellen". Dat zijn twee negatieve dingen op elkaar. Dat werkt, negatief dus! Je stelt je in gedachten eerst het aanstellen voor en gaat daar iets negatiefs, het woord niet aan toevoegen. Werkt dat goed? Je kunt achteraf op je klompen aanvoelen dat het beter kan. Je krijgt waar je je gedachten op richt. En dat geldt zelfs als je er niet in gelooft :smt002

Maar ons dagelijks taalgebruik is zo volgepropt met dit soort dingen dat je er verbaast van staat als je er op gaat letten. En ik ben na 12 jaar nog steeds niet over m'n verbazing heen.

Wat zou je kunnen doen? Nike zegt: just do it! En daar is echt goed over nagedacht. Actie bestrijdt angst. Geen hele domme dingen doen natuurlijk, maar je begrijpt me wel.
Wat je je ook kan voorstellen is dat je een ervaring naar voren haalt die perfect ging. En die in je gedachten laat rondmalen. Of wat ik altijd doe, me iets heel anders voor de geest halen. Ik heb een druk leven en er is altijd wel iets anders waar ik m'n gedachten op kan richten. Bij voorkeur iets leuks. Of ik denk terug aan die keer dat ik voor het eerst iets spectaculairs deed wat een diepe indruk op me maakte. Vul maar in.

Dit doe je niet effe zomaar. Dat is oefenen, oefenen, oefenen. Dagelijks.

Zoals ik hierboven al memoreerde, ik praat bij patiënten zelf altijd over oplossingen. Dus ik richt de gedachten van de mensen altijd op een goed eindresultaat. En hoe ze daar zelf aan bij kunnen dragen.
zo, 07/20/2008 - 11:58 Permalink
hermina

Hallo Newtan,
Ik denk dat je reageerde op een reactie van mij, die had ik net weggehaald omdat ik er een andere formulering van wilde maken :-? maar wat jij schrijft is heel zinvol, voor veel angstpatiënten.
Ik schreef o.a. dat ik ook iets heb meegemaakt waardoor ik erg veel angst heb opgebouwd, maar heb de weg terug naar de tandarts gelukkig heb gevonden. Maar dat ik heb gemerkt dat bij bepaalde behandelingen, ondanks dat ik heel erg in mijn hoofd kan zetten om me niet “aan te stellen” en best vertrouwen heb, het toch kan gebeuren dat ik “flip”. Dan is de controle over mijn eigen reacties echt weg, en daar komt de tandarts op dat moment ook bijna niet meer doorheen. Dan is het erg prettig dat de tandarts daar heel goed mee omgaat, gewoon de rust neemt, en je begrijpt. Daar moet je het mede van hebben, ik denk wel dat vertrouwen hierin het sleutelwoord is. Dat moet je alleen eerst opbouwen, en dat kan ook als je een tandarts hebt die daar voor open staat.

Je hebt wel gelijk, denken “je niet aanstellen” werkt niet. Wat je beschrijft zal vaak werken, als je het goed toepast.

Bedankt voor je antwoord.
zo, 07/20/2008 - 14:39 Permalink
Newtan

Graag gedaan.

Daar ligt ook het geheim: 90% van je reacties kan je niet op inpraten. Die zijn routine. En als zodanig niet snel om te vormen. Maar met oefenen, kleine stapjes, als zodanig wel te trainen. Dan bouw je een nieuwe routine. Maar dat vergt een systematische aanpak. En doelbewust.

Ik bouw dan ook vertrouwen met kleine stapjes. Dat werkt. En dat leerden we ook op de opleiding (VU).
ma, 07/21/2008 - 22:42 Permalink