Beste,
m'n tandarts heeft een gatje ontdekt in m'n tand, die er gekomen is door doordringen via de zijkand van de tand.
Na openmaken en verwijderen van het tandgat was er een heel klein stukje van de zenuw bloot, omdat de zenuw blijkbaar een uitloper naar boven had dus vlugger op de zenuw gebotst.
Normaal gezien moet een wortelkanaalbehandeling uitgevoerd worden. maar omdat het gat niet zo super groot was en de tand 3 wortelkanalen heeft, en slechts 1 topje bloot zit, hebben we gekozen voor een directe pulpaoverkappingen, met NaOH2 en nadien een tijdelijke vulling.
Nu heb ik enkele vragen
-> bestaat er een manier om herstel van pulpa rond de tandzenuw te bevorderen om zodoende de slaagkansen van een directe overkapping te vergroten ?
-> ikzelf ben 31j, is dit reeds te oud om een directe overkapping uit te voeren ?
Alvast bedankt voor input !
m'n tandarts heeft een gatje ontdekt in m'n tand, die er gekomen is door doordringen via de zijkand van de tand.
Na openmaken en verwijderen van het tandgat was er een heel klein stukje van de zenuw bloot, omdat de zenuw blijkbaar een uitloper naar boven had dus vlugger op de zenuw gebotst.
Normaal gezien moet een wortelkanaalbehandeling uitgevoerd worden. maar omdat het gat niet zo super groot was en de tand 3 wortelkanalen heeft, en slechts 1 topje bloot zit, hebben we gekozen voor een directe pulpaoverkappingen, met NaOH2 en nadien een tijdelijke vulling.
Nu heb ik enkele vragen
-> bestaat er een manier om herstel van pulpa rond de tandzenuw te bevorderen om zodoende de slaagkansen van een directe overkapping te vergroten ?
-> ikzelf ben 31j, is dit reeds te oud om een directe overkapping uit te voeren ?
Alvast bedankt voor input !
Re: directe pulpa overkapping
Zelf kan je niks meer doen dan hopen dat je natuur het probleem oplost.
Had wel in 1 keer beter een definitieve vulling geweest, deze sloot beter af en bij heropenboren kan nu de perforatie nogmaals geopend worden. Trouwens de eerste tekenen van sluitng der perforatie laten nog weken op zich wachten met conventionele technieken dus die tijdelijke vulling was beter een definitieve geweest.
Re: directe pulpa overkapping
Stepwise excavation lijkt hier wel op, de overkapping was eigenlijk door die uitloper jammer. Want indirect heeft een wat betere prognose.proleem blijft: als de caries tot aan de pulpa liep wat waarschijnlijk was door de opening die ontstond dan is er infectie van de pulpa (zenuw) altijd. En nu mag je zenuw zich gaan verdedigen met eigen afweer........voorspelbaarheid daarin is laag, probleem met herstel is vaak vage klachten.....zolang er geen spontane scheuten pijn ontstaan, zolang de kies niet enorm langdurige gevoelig is......af en toe een paracetamol en over een maandje of 6 opnieuw kijken hoe de vitaliteit is gebleven.
ik zet in op endo tussen nu en 3 weken in zo'n geval, indirect overkappen levert meestal erg weinig op. maar niet geschoten is altijd mis.
Re: directe pulpa overkapping
@ Dirickx : ja inderdaad calcium, was vermoedelijk de prik die nog niet uitgewerkt was ;-)
momenteel heb ik geen pijn in de tand maar wel heel af en toe soms vage klachten zoals mecánico para bicicletas beschreef. BIjvoorbeeld bij zware inspanning voel ik een een lichte zweem van pijn in die tand.
Eigenlijk moet ik volgende week op controle om de tijdelijke vulling (knal wit, product week ik niet) te vervangen door een 'echte'. Tandsarts zei dat er kans bestond dat de zenuw 'dood' ging dan moest hij het wortel kanaal zeker behandeld worden. Maar wat als de wortel niet 'dood' ?
Jullie antwoord lezende, wacht ik eigenlijk dan nog een paar maand alvorens een vaste vulling om de overkapping niet te beschadigen ?
Alvast bedankt,
Steven