Extractie verstandskies; code h90

Ja ik weet het! Mijn tandarts is heel kundig, maar ook een enorme graaier. Wat ik gewoonlijk prima vind, zolang de verzekering maar betaalt (dat zijn ook graaiers :)). Maar die h90 moet ik uit eigen zak betalen en dat gaat mooi niet door :smt018 . Al moet ik Radar, Kassa en de Ombudsman erbij halen!
Volgens de tarieven van de Nederlandse Zorgautoriteit mag H90 helemaal niet in combinatie met H30 worden gedeclareerd, maar alleen met zeer complexe extracties zoals H35. Dus hij werkt niet eens volgens de regels!
Ik moet morgen weer naar mijn tandarts voor een aantal prijzige behandelingen. En die prijzige behandelingen komen er alleen als die H90 wordt kwijtgescholden!

mmm, misschien moet ik maar eens op zoek naar eem nieuwe tandarts :smt017

Mijn vorige tandarts heeft mijn gebit behoorlijk verkloot met een halfgare kroon en slecht zittende vullingen die er na een tijdje uitvielen of afbrokkelden. Plus dat er nooit preventieve maatregelen door die tandarts zijn genomen (zoals fluor behandelingen en 2x ipv 1x per jaar langskomen), terwijl mijn gebit van jongs af aan al zeer slecht was. Daarnaast heeft een tandarts in Sydney, Australie 2 verrotte verstandskiezen over het hoofd gezien, zodat ik 2 spoedafspraken moest maken bij mn tandarts in NL afgelopen maand.
Dus ik heb wat slechte ervaringen met tandartsen die beweren 'zeer kundig' te zijn (ze hebben alletwee een goede reputatie).

Ik heb nog nooit problemen gehad met mijn huidige tandarts; dit is de eerste keer dat er een meningsverschil is over een behandeling. Hij is duur vergeleken met andere tandartsen dat wel, hij bespaart kosten noch moeite, maar ik moet zeggen dat hij zeer goed is in zijn werk, nooit klachten gehad na een behandeling (en ik zit er nu 12 jr).
Hij vindt dat de h90 terecht is, omdat de extractie zeer moeizaam ging. (Het duurde 45 min. voordat de kies eruit was en ik bloedde enorm). Hij heeft daardoor meer aandacht besteed aan sterilisatie van de apparatuur en speciale kleding aangedaan.
Ik ben gewoon 'not amused' dat ik hierover niet werd geinformeerd plus dat ik niet het idee had dat er zoveel meer aandacht is besteed aan sterilisatie van de apparatuur of de omgeving zelf.
Maar het is uitgepraat, ik hoef de H90 niet te betalen (wat vast de maken had met die dure porseleinen kroon die ik erin heb laten zetten vandaag :S).

Tja, ik vind het niet heel erg als de verzekering een keer iets vergoed wat soms niet helemaal terecht is. Ze hebben al vaak genoeg niet uitgekeerd als het wel terecht was (zoals mijn ziekenhuisrekening van 1000 euro in Australie, omdat ik met mijn leegbloedende been er niet aan had gedacht te checken welke ziekenhuizen worden vergoed en welke niet :S)!
En haha, ik zal zeker niet de reden zijn dat premies omhoog gaan (neem aan dat je de gemiddelde landelijke premie bedoelt en niet mijn individuele), ze verdienen enorm aan mij :).
Maar ik snap wat je bedoelt, de tandarts profiteert en de patient is de pineut met de hogere premie. Gelukkig is het nu wel opgelost en is iedereen weer blij, zelfs de tandarts (door die mooie kroon :P).

Iig dank je wel voor je reacties!

grts

Oeh een volwassen en goed onderbouwde reactie :roll:

In MIJN geval zou de tandarts profiteren, aangezien hij behandelingen declareert die naar mijn inziens niet zijn uitgevoerd (de H90 en de zogenaamde tweede H30 die zeker niet gecompliceerd was). Ik zei NIET dat in elk geval de tandarts zou profiteren. Maar hij is ook zeker niet degene die er het slechtste vanaf komt... Just my two cents.

@ Robinson

Wow, dat niveau blijft maar stijgen 8) .

De tandarts zei gisteren dat hij een speciaal pak heeft aangedaan, maar ten tijde van de behandeling (een MAAND geleden) heb ik helemaal geen speciaal pak opgemerkt (gewoon een wit pak zoals altijd).

Zo voldoende onderbouwd :roll: ?

Val je altijd forumleden (of zelfs clienten :-? )aan met politiek incorrecte oneliners als een post/opmerking je niet bevalt? Ik kom hier om mijn negatieve ervaring te delen en om te weten te komen of meer mensen hier mee te maken hebben (gehad). Als je het niet eens bent met een opmerking 1. reageer niet of 2. leg uit waarom je het er niet mee eens bent. Met Wilders opmerkingen breng je alleen maar jezelf naar beneden...


@ spiegeltje

Ten eerste dank je wel voor je uitgebreide en goed onderbouwde post!
Dat 'goede' gesprek was het derde gesprek dat ik met hem had. Ik heb hem 2 keer gebeld en ik heb ook NMT benaderd (die dus mij weer terugstuurde naar de tandarts :-? ). Ik heb het idee dat hij mij alleen gelijk heeft gegeven, omdat ik dreigde naar een andere tandarts over te stappen en dure behandelingen die zijn ingepland (1 porseleinen kroon en 4 porseleinen vullingen) bij een ander te laten doen. Het kwam helaas uiteindelijk uit op pure chantage en ik kan nu zeker niet zeggen dat de verhoudingen erg goed liggen nu.
Ik ben het met u eens dat namen noemen niet nodig is, maar ik kreeg wel het gevoel alsof de tandarts probeerde te profiteren door zo veel mogelijk behandelingen te declareren (omdat de extractie zo lang duurde). Ik zou willen dat zowel tandartsen als zorgverzekeringen duidelijker zijn over verwachte kosten, vergoedingen en declaraties, dat zou een hoop moeite en stress besparen...

@ robinson

Ik ben dat niet gewend van een zogenaamde professional. Ik verwacht van iemand in zo'n positie dat deze op een normale en civiele manier reageert. Niet mensen gaat aanvallen op hun persoonlijk mening over hun tandarts. Als ik mijn tandarts een profiteur vind en dat onderbouw met onjuiste declaraties dan vind ik dat mag kunnen. Ik loop niet van de daken te schreeuwen dat alle tandartsen graaiers en profiteurs zijn of wel?
Spiegeltje heeft het goed verwoord, ik had zoiets ook van een tandarts verwacht, maar helaas, verwachtingen worden niet altijd bevestigd :-?

Veel succes met die clienten, zeker rustig dagje vandaag dat je zoveel reageert?

@ mecánico para bicicletas

Hij zei niet dat hij meer declareerde omdat het langer duurde, die indruk had ik gewoon.
En over die complexiteit. 2 jaar terug kreeg zelfs de kaakchirurg mijn schijnbare makkelijke verstandkies er pas na 30 min. uit. Ik heb blijkbaar sterke wortels of zo :S. Ze was er zelf ook heel verbaasd over.
Die eerste extractie bij mijn tandarts lag erg moeilijk, ik kon dat zelfs zien op de foto. De H30 was gerechtvaardigd, de H90 niet.

Ik heb een paar enorme gaatjes in een aantal kiezen die vooraan liggen plus nog 1 tand met een gaatje. Ik heb geinformeerd bij een aantal tandartsen over het advies en de meesten adviseerden porselein, omdat het er het natuurlijkst uitziet en minder gevoelig is voor aanslag. Omdat de kiezen en de tand zichtbaar zijn als ik lach, heb ik liever iets wat zo min mogelijk kans heeft op verkleuring. Heb jij een ander idee?

@ Chris

Iedereen moet verzekerd zijn vanaf 2006, dus ik zou er zelfs niet voor kunnen kiezen om niet verzekerd te zijn. En de tandartsvergoeding zit standaard in mijn AV pakket. Ik heb een aanvullend pakket, omdat ik redelijk veel in het buitenland zit en daar de zorg een stuk duurder is dan hier. Maar dat is meer een voorzorgsmaatregel, aangezien ik (bijna) nooit wat heb. Ik kom nooit boven het eigen risico en ik heb geen hele hoge tandartsvergoeding (die krijg ik niet eens). Dus ja , ze verdienen genoeg aan mij.

@ mecánico para bicicletas

Ik bedoelde juist dat ik een reactie als dat van spiegeltje van robinson had verwacht (het staat er een beetje onduidelijk zie ik).
De 4 tandartsen die ik heb gesproken waren vol lof over inlays. Ik heb een aantal keramieken inlays gekregen ter vervanging van amalgaam vullingen en ik vind ze geweldig mooi. Maar je hebt me wel aan het denken gezet; mijn gebit is zeer zwak, dus misschien is een kroon beter. Ik ga het zeker bespreken met mijn tandarts. Dank je wel voor het advies!

Een aantal verzekeringen hebben een AV pakket waar alles in zit.
En ik krijg wel wat tandartskosten vergoed, maar ik zit daar vaak ruim overheen. Maar liever een slecht gebit in een gezond lichaam dan een goed gebit in een ongezond lichaam zeg ik altijd maar :D