Wie kan mij precies vertellen wat de invloed is van actieve RA (arthritus) en totale nierfunctie van 25 a 30 %, op tandheelkundig gebied.
Al mijn bruggen zijn in de loop van het ziektebeeld verloren gegaan, of hebben daaronder ontstekings problemen. Niemand heeft ooit preventief maatregelen genomen tijdens plaatsing daarvan. Er wordt wel een status gemaakt van ziektebeeld en medicatie, men doet daar eigenlijk niets mee, maar achteraf stelt men dan als oorzaak, het zal de reuma wel zijn.
Advies is natuurlijk nu een bovengebit, maar een plaatje verdraag ik al niet eens, (al 5 keer aangepast) het blijft schuren en iriteren in mijn mond, een dagelijkse kweling.
Implantaten stelt mijn reumatoloog zal gezien de nierfunctie ook problemen kunnen geven.
Zijn er ergens nog opties.
Denk dat patient iets geirriteerd raakte, sinds er op de vorige post niet werd gereageerd.
Beste Martita,
RA
Reumatoide artritis heeft niet zoveel complicaties op de tandheelkunde, behalve dat door gewrichtsproblemen, de mondhygiene erg moeilijk wordt voor patienten en dat daardoor het gebit snel achteruit gaat. Daarnaast bestaat er een kans dat RA patienten syndroom van Sjogren ontwikkelen, daarmee gaat verminderde speekselvloed gepaard. Door een droge mond en verminderde beschermende werking van speeksel krijgt men sneller last van orale onstekingen. Als laatste kunnen medicijnen als goudverbindingen en penicillamine aanleiding geven tot onsteking van de wangslijmvliezen.
Chronische nierinsufficientie
Nierfalen heef an sich niet zo veel uitwerkingen in de mond, behalve weer op de wangslijmvliezen, dat bleker ziet en tevens kunnen er kleine bloeduitstortingen kunnen zijn. Daarnaast kan men weer last hebben van monddroogte, metaalsmaak in de mond. Het belangrijkste voor de tandarts is dat nierfalen uitwerking kan hebben op andere organen, waarvoor de tandarts wel preventieve maatregelen moet treffen, waardoor een tandarts voor behandeling dient te overleggen met de behandelend arts-specialist.
Als laatste kunt u weinig verdoving hebben en kan de tandarts niet zomaar recepten schrijven na behandeling, deze dienen goedgekeurd te worden door de arts-specialist.
In uw geval is het erg jammer dat er geen preventieve maatregelen zijn genomen na het plaatsen van de restauraties. Ik hoop voor u dat ze opgelost kunnen worden en dat ditmaal meer aandacht wordt besteed aan uw mondhygiene, door bijv. het voorschrijven van mondspoelmiddelen, als uw handmotoriek geen goede mondhygiene toestaat.
Ik kende niet de afkorting MGP, ken alleen IGP (immuun gecompromitteerde patient), gezien de quote van Irfan is dit mogelijk aan de orde (ook afweer onderdrukkende medicatie zoals bv. Imuran?).
Als het idd echt complex is: RA, nierfunctiestoornis en medicatie (8 regels op internet dekken niet een dossier!) gewoon vragen of de behandelaren onderling goed overleggen wat betreft de opties en risico’s en ook wat betreft de te nemen maatregelen voor- en nadien, onafhankelijk van de keuze van behandeling. (naast de andere tips op dit forum)
Of evt. worden doorverwijzen naar een gespecialiseerd centrum als dat nodig lijkt, zoals eerder ook al geschreven.
Met vriendelijke groet, Hermina.
Hartelijk dank voor de reacties.
Helaas is dit al mijn ervaring sinds 1990. Aanvankelijk gewoon naar de tandarts geweest. Keer op keer blijken complicaties zich voor te doen, tandartsen raken zichtbaar geergerd, verwijzen en verwijzen, stellen altijd achteraf ,: "het zal de reuma wel zijn". Stellen vervolgens: "hier zijn wij niet voor opgeleid", en weigeren verdere behandeling. Terecht tandartsen zijn geen artsen maar mijn vraag is dan ook altijd waarom overleggen jullie niet met mijn specialist, daar ligt nu juist mijn probleem ze doen het gewoonweg niet.
Ik weet niet waarom maar in mijn optiek zijn ze daar blijkbaar te arrogant voor. Ze raken trouwens al gauw in paniek als je zegt dat je bloedverdunners gebruikt.
Uiteindelijk ben ik al meerdere keren naar de ACTA verwezen in de loop der jaren is drie keer zelfs daar hulp geweigerd. Men is daar uitgesproken bot. Na een klacht hierover sinds 2004 wel in behandeling genomen maar nu bij SBT, inmiddels 2007, en ik loop nog steeds met pijn. Iedere keer is er een ander excuus, status lag onder in de la, kaakchirurg heeft de foto's van de scan niet, etc. etc. Ieder bezoek van tien minuten kost wel 171 euro en er wordt niets anders gedaan dan overleg en overleg in mijn mond word nauwelijks gekeken. En vervolgens ga ik weer onder aan de stapel.
Inmiddels zijn al mijn machtigingen voor behandeling van de verzekeringsmaatschappij al weer verstreken en moeten weer opnieuw aangevraagd.
Diegene die schrijft we moeten het net erger maken dan het is heeft geen idee waar ik het over heb. Mijn hulpvraag ligt hier al sinds 1990 is dit niet lang genoeg, zeventien jaar.....
Daarom ben ik desperate op zoek naar iemand die iets meer weet van complicaties die zich voor kunnen doen bij reuma en nierfuntie, Amerikaanse publicaties hierover zijn er genoeg, in Nederland heb ik nog niets kunnen vinden, vandaar mijn oproep op de site. Ik kan geen korst brood of musli meer kauwen zonder heftige pijn. Het was ook een noodoproep in de hoop dat iemand er iets meer van zou weten in heel Nederland.
Diegene die schrijft we moeten het net erger maken dan het is heeft geen idee waar ik het over heb.
Ze raken trouwens al gauw in paniek als je zegt dat je bloedverdunners gebruikt.
Inmiddels zijn al mijn machtigingen voor behandeling van de verzekeringsmaatschappij al weer verstreken en moeten weer opnieuw aangevraagd.
Tja, nogal wat beweringen. Maar even ter nuancering: Ook ik kom wel eens zaken tegen waar ik niet meer mee weg kan. Alleen blijkt keer op keer dat het dan in essentie geen tandheelkundig probleem is. Of dat de patient niet meegaat in de lijn van behandeling. Dat ook het SBT in uw ogen langzaam werkt kan meerdere redenen hebben. U vermeld niet waarvoor de machtigingen zijn afgegeven, maar een machtiging verloopt niet zomaar. Daar bent u zelf ook nog bij lijkt mij. En als het herhaaldelijk gebeurt, er zijn meerdere CBT`s in nederland.
En de gemiddelde tandarts raakt echt niet in paniek van wat bloedverdunners hoor...Dan heeft u pech gehad en de verkeerde getroffen. Een CBT raakt zeker niet in paniek van bloedverdunners..
Ik heb te weinig informatie om hier een oordeel over te geven, kan mij alleen niet voorstellen dat het alleen ligt aan de zaken die u aangeeft, want dat op zich kan geen reden zijn (vandaar ook mijn eerdere ractie!). Ik zou dus gewoon eens heel goed overleggen met de behandelaar in het SBT. ALs wat u schrijft de volledige info is zeker..
Overigens zoals al aangegeven: niet alle pijn in het kaakgebied is per se gebit gerelateerd, en valt dan dus buiten het werkgebied van de tandarts. Die dan dus ook zeker zal moeten stoppen met behandelen, er is immers niets te behandelen. EN helaas: niet elke pijn is te verhelpen....Maar daar moet men dan wel duidelijk over zijn naar de patient. Uit uw verhaal blijkt overigens niet wat precies de pijnklachten zijn, anders dan van een plaatje. Voor het eerst dat ik hier zie dat u al zo lang pijn heeft (die volgens u gebitsgerelateerd is.)
Helaas zelf op het moment iets bij de hand, betreffende patient is van top tot teen door de molen gehaald, klachten liggen duidelijk elders. helaas pleegt hij zelf herhaaldelijk obstructie door afspraken bij CBT af te zeggen, zelf afspraken te maken bij de kaakchirurg, bij CBT of kaakchirurg andere klachten aan te halen dan waarvoor verwezen, zaken achter te houden etc. En het ligt allemaal an de behandelaars...Dus behandeling bij mij is inmiddels gestopt...
Denk dat patient iets geirriteerd raakte, sinds er op de vorige post niet werd gereageerd.
Beste Martita,
RA
Reumatoide artritis heeft niet zoveel complicaties op de tandheelkunde, behalve dat door gewrichtsproblemen, de mondhygiene erg moeilijk wordt voor patienten en dat daardoor het gebit snel achteruit gaat. Daarnaast bestaat er een kans dat RA patienten syndroom van Sjogren ontwikkelen, daarmee gaat verminderde speekselvloed gepaard. Door een droge mond en verminderde beschermende werking van speeksel krijgt men sneller last van orale onstekingen. Als laatste kunnen medicijnen als goudverbindingen en penicillamine aanleiding geven tot onsteking van de wangslijmvliezen.
Chronische nierinsufficientie
Nierfalen heef an sich niet zo veel uitwerkingen in de mond, behalve weer op de wangslijmvliezen, dat bleker ziet en tevens kunnen er kleine bloeduitstortingen kunnen zijn. Daarnaast kan men weer last hebben van monddroogte, metaalsmaak in de mond. Het belangrijkste voor de tandarts is dat nierfalen uitwerking kan hebben op andere organen, waarvoor de tandarts wel preventieve maatregelen moet treffen, waardoor een tandarts voor behandeling dient te overleggen met de behandelend arts-specialist.
Als laatste kunt u weinig verdoving hebben en kan de tandarts niet zomaar recepten schrijven na behandeling, deze dienen goedgekeurd te worden door de arts-specialist.
In uw geval is het erg jammer dat er geen preventieve maatregelen zijn genomen na het plaatsen van de restauraties. Ik hoop voor u dat ze opgelost kunnen worden en dat ditmaal meer aandacht wordt besteed aan uw mondhygiene, door bijv. het voorschrijven van mondspoelmiddelen, als uw handmotoriek geen goede mondhygiene toestaat.
Succes en groet Irfan
PS MGP = Medisch Gecompromitteerde Patient
Als het idd echt complex is: RA, nierfunctiestoornis en medicatie (8 regels op internet dekken niet een dossier!) gewoon vragen of de behandelaren onderling goed overleggen wat betreft de opties en risico’s en ook wat betreft de te nemen maatregelen voor- en nadien, onafhankelijk van de keuze van behandeling. (naast de andere tips op dit forum)
Of evt. worden doorverwijzen naar een gespecialiseerd centrum als dat nodig lijkt, zoals eerder ook al geschreven.
Met vriendelijke groet, Hermina.
Medisch gecompromiteerd
Helaas is dit al mijn ervaring sinds 1990. Aanvankelijk gewoon naar de tandarts geweest. Keer op keer blijken complicaties zich voor te doen, tandartsen raken zichtbaar geergerd, verwijzen en verwijzen, stellen altijd achteraf ,: "het zal de reuma wel zijn". Stellen vervolgens: "hier zijn wij niet voor opgeleid", en weigeren verdere behandeling. Terecht tandartsen zijn geen artsen maar mijn vraag is dan ook altijd waarom overleggen jullie niet met mijn specialist, daar ligt nu juist mijn probleem ze doen het gewoonweg niet.
Ik weet niet waarom maar in mijn optiek zijn ze daar blijkbaar te arrogant voor. Ze raken trouwens al gauw in paniek als je zegt dat je bloedverdunners gebruikt.
Uiteindelijk ben ik al meerdere keren naar de ACTA verwezen in de loop der jaren is drie keer zelfs daar hulp geweigerd. Men is daar uitgesproken bot. Na een klacht hierover sinds 2004 wel in behandeling genomen maar nu bij SBT, inmiddels 2007, en ik loop nog steeds met pijn. Iedere keer is er een ander excuus, status lag onder in de la, kaakchirurg heeft de foto's van de scan niet, etc. etc. Ieder bezoek van tien minuten kost wel 171 euro en er wordt niets anders gedaan dan overleg en overleg in mijn mond word nauwelijks gekeken. En vervolgens ga ik weer onder aan de stapel.
Inmiddels zijn al mijn machtigingen voor behandeling van de verzekeringsmaatschappij al weer verstreken en moeten weer opnieuw aangevraagd.
Diegene die schrijft we moeten het net erger maken dan het is heeft geen idee waar ik het over heb. Mijn hulpvraag ligt hier al sinds 1990 is dit niet lang genoeg, zeventien jaar.....
Daarom ben ik desperate op zoek naar iemand die iets meer weet van complicaties die zich voor kunnen doen bij reuma en nierfuntie, Amerikaanse publicaties hierover zijn er genoeg, in Nederland heb ik nog niets kunnen vinden, vandaar mijn oproep op de site. Ik kan geen korst brood of musli meer kauwen zonder heftige pijn. Het was ook een noodoproep in de hoop dat iemand er iets meer van zou weten in heel Nederland.
Martita
Tja, nogal wat beweringen. Maar even ter nuancering: Ook ik kom wel eens zaken tegen waar ik niet meer mee weg kan. Alleen blijkt keer op keer dat het dan in essentie geen tandheelkundig probleem is. Of dat de patient niet meegaat in de lijn van behandeling. Dat ook het SBT in uw ogen langzaam werkt kan meerdere redenen hebben. U vermeld niet waarvoor de machtigingen zijn afgegeven, maar een machtiging verloopt niet zomaar. Daar bent u zelf ook nog bij lijkt mij. En als het herhaaldelijk gebeurt, er zijn meerdere CBT`s in nederland.
En de gemiddelde tandarts raakt echt niet in paniek van wat bloedverdunners hoor...Dan heeft u pech gehad en de verkeerde getroffen. Een CBT raakt zeker niet in paniek van bloedverdunners..
Ik heb te weinig informatie om hier een oordeel over te geven, kan mij alleen niet voorstellen dat het alleen ligt aan de zaken die u aangeeft, want dat op zich kan geen reden zijn (vandaar ook mijn eerdere ractie!). Ik zou dus gewoon eens heel goed overleggen met de behandelaar in het SBT. ALs wat u schrijft de volledige info is zeker..
Overigens zoals al aangegeven: niet alle pijn in het kaakgebied is per se gebit gerelateerd, en valt dan dus buiten het werkgebied van de tandarts. Die dan dus ook zeker zal moeten stoppen met behandelen, er is immers niets te behandelen. EN helaas: niet elke pijn is te verhelpen....Maar daar moet men dan wel duidelijk over zijn naar de patient. Uit uw verhaal blijkt overigens niet wat precies de pijnklachten zijn, anders dan van een plaatje. Voor het eerst dat ik hier zie dat u al zo lang pijn heeft (die volgens u gebitsgerelateerd is.)
Helaas zelf op het moment iets bij de hand, betreffende patient is van top tot teen door de molen gehaald, klachten liggen duidelijk elders. helaas pleegt hij zelf herhaaldelijk obstructie door afspraken bij CBT af te zeggen, zelf afspraken te maken bij de kaakchirurg, bij CBT of kaakchirurg andere klachten aan te halen dan waarvoor verwezen, zaken achter te houden etc. En het ligt allemaal an de behandelaars...Dus behandeling bij mij is inmiddels gestopt...