zenuwontsteking pijnstillers

Author:
elsverhoog
Posted:
do, 03/12/2009 - 04:04
heb een zenuwontsteking aan voortand. Tandarts gaf antibioticumkuur. Daarna gaat ie tand open maken en wkb doen. Tandarts zegt dat het alleen maar erger wordt als ie nu iets zou doen. Intussen moet ik met pijnstillers de week doorkomen. Heeft iemand hier ervaring mee?
Spiegeltje

Voorafgaande aan een endodontische behandeling is medicatie zelden nodig. Toch kan het voorkomen
dat bij een patiënt met een hartklepafwijking een antibioticum profylaxe wenselijk is. Ik weet nietwaar de tandarts aan denkt als ie zegt dat alleen maar erger wordt als hij nu iets doet.
do, 03/12/2009 - 18:16 Permalink
Tineke38

nee geen ervarting mee.....

je tandarts had allicht je kies kunnen ontzenuwen.....dan had je grotendeels van de pijn af geweest

je hebt je, door je ontwetendheid, af laten schepen met een kuurtje

..maar goed das mijn mening.....ben geen tandarts
do, 03/12/2009 - 20:03 Permalink
elsverhoog

Mijn tandarts zegt dat de verdoving niet goed werkt als hij nu gaat behandelen en dat de pijn alleen maar erger zal worden als hij behandelt terwijl de ontsteking nog niet rustig is geworden. Vandaar eerst de kuur. Dit is trouwens de derde tand die ontsteekt nadat er anderhalf jaar geleden 6 kronen zijn geplaatst op mijn voortanden. de vorige twee ontstekingen zijn geeindigd in een apexresectie bij de kaakchiriurg dus ik ben bang dat dit nu voor de derde keer op het programma staat. Is dit normaal na het plaatsen van kronen of is het gewoon pech zoals mijn kaakchirurg zegt. Ik ben het zo ontzettend zat, heb eigenlijk altijd pijn in mijn mond. En moet hij bij zo'n wkb de eerste keer dat hij de kanalen vijlt, ook spoelen met een of andere chlooroplossing? Dat doet hij volgens mij niet, merk er nooit iets van, de kaakchirurg doet dat wel.
vr, 03/13/2009 - 09:48 Permalink
Spiegeltje

Mijn tandarts zegt dat de verdoving niet goed werkt als hij nu gaat behandelen en dat de pijn alleen maar erger zal worden als hij behandelt terwijl de ontsteking nog niet rustig is geworden. Vandaar eerst de kuur

In NL wordt voor dit doel toch echt geen standaard AB toegepast of geadviseerd. Uw tandarts denkt er kennelijk anders over. Op zich niet verboden ....zolang het goed gaat. Bij een flinke ontsteking is het wel zo dat goed en pijnloos verdoven wat lastiger kan zijn. Maar daar is ook wel weer een oplossing voor. Als de wkb goed is uitgevoerd is de oorzaak van de ontsteking weggenomen en verdwijnen ontstekingsresten op den duur vanzelf, dus zonder AB. AB neemt de oorzaak niet weg. Na de behandeling kunt u misschien nog wel een paar dagen napijn hebben maar een gewone pijnstiller helpt doorgaans voldoende.
Is dit normaal na het plaatsen van kronen of is het gewoon pech zoals mijn kaakchirurg zegt.
Het is zeker niet normaal dat na het plaatsen van een kroon een ontsteking ontstaat. Wat voorkomt is dat eerst een wkb is uitgevoerd en dat niet lang genoeg wordt gewacht (minimaal een half jaar) om te kunnen bepalen of het met de ontsteking de goede kant opgaat. Dat is niet altijd zo. Het is ook niet alleen een kwestie van pech want de vraag of de ontsteling verdwijnt hangt mede af van de vaardigheid van de tandarts. Complexe gevallen of gevallen die boven zijn pet gaan moet hij vanaf blijven en doorverwijzen naar ervaren collega of een tandarts-endodontoloog. Waarmee ik niet wil zeggen dat als iets misgaat het per se aan de tandarts ligt.
En moet hij bij zo'n wkb de eerste keer dat hij de kanalen veilt, ook spoelen met een of andere chlooroplossing? Dat doet hij volgens mij niet, merk er nooit iets van, de kaakchirurg doet dat wel.
De kanalen worden meestal gedesinfecteerd/gespoeld met bleekwater (natriumhypochloriet, in de volksmond "chloor"). Dat kun je vaak wel een beetje ruiken. Niet uit te sluiten is dat de tandarts een ander middel heeft gebruikt, maar chloor is dacht ik het meest gebruikt en effectief.
vr, 03/13/2009 - 13:39 Permalink
Tineke38

Daar zit wat in...een ontstekingsgebied is altijd moeilijk te verdoven....helaas zelf ook wel een beetje ervaring mee..

Maar ja...als een patient met pijn komt en de zenuw blijt ontstoken halen wij wel de zenuw er uit. Niks is zo erg als kiespijn...erger kan het dan haast toch niet meer worden
vaak spuiten wij na de lokale verdoving nog extra verdovingsvloeistof in de zenuw , als de kies dus opgengeboord is. Dat doet een telletje pijn maar daarna is alles weg en voel je echt niets meer

Bij het schoonmaken van de wortelkanalen worden de kanaaltjes doorgespoeld met een soort chloorplossing ja..
vr, 03/13/2009 - 13:40 Permalink
elsverhoog

bedankt voor de reacties. Weet niet zo goed wat ik nu moet. Het weekend begint, eigen tandarts is al niet meer te bereiken en heb pas woensdag een afspraak. Eigenlijk wilden ze pas over drie weken de wkb doen. Gaat de pijn met een AB kuur eerst wel weg? Want dan hou ik het wel vol tot woensdag. Heel vervelend dat mijn tandarts er kennelijk zulke afwijkende praktijken op na houdt, ben al heel lang bij hem en was altijd zeer tevreden. Maar nu met dit gedoe met die kronen.... Heb overigens niet eerst een wkb gehad voordat hij ze plaatste, had geen ontstekingen. De ontstekingen zijn daarna ontstaan. En het zijn heel gewone rechte wortelkanalen zonder rare bochten of zo. In het begin is er ook niets te zien op de foto's, pas na de start van de wkb ziet de kaakchirurg , na verwijzing door de tandarts, op een gegeven moment een ontsteking aan de wortelpunt die hij dan met een apexresectie behandelt.
vr, 03/13/2009 - 15:41 Permalink
DianaB

Ik heb zelf onlangs ook een wortelkanaalbehandeling gehad en heb voordat er aan de behandeling begonnen werd inderdaad ook eerst een AB kuur gehad. Dit omdat de kies zonder niet te behandelen was vanwege de pijn (tandarts kon 'm met verdoving niet eens openboren zonder dat het ontzettend pijn deed) en de AB kuur ervoor zou zorgen dat de ontsteking iets af zou nemen waardoor de kies met minder pijn behandeld kon worden en ik tenminste ook stil zou blijven liggen in de stoel :smt003

Kan het zijn dat jouw tandarts wellicht voor dezelfde behandeling gekozen heeft?
vr, 03/13/2009 - 16:32 Permalink
Tineke38

Ik schat in dat bij een Ab-kuur de pijn idd wel zal verminderen, de ontsteking wordt immers kleiner. Alleen met een beetje pech is de pijn zo weer terug als je met de kuur stopt..je hebt namelijk niks aan de bron van de ontsteking gedaan..vergelijk het met een oorbel, je kan nog zo goed het ontstoken gaatje waar de oorbel door heen prikt reinigen en schoonmaken, zolang je de oorbel niet verwijdert zal de narigheid binnen de korste keren weer toeslaan

Misschien kun je met die AB het weekend overleven, geen idee...Ben zelf ook van het afwachtende type...maar ik kan helaas niet voelen wat jij voelt en ook niet voor je beslissen
vr, 03/13/2009 - 17:12 Permalink
Spiegeltje

Gaat de pijn met een AB kuur eerst wel weg?

De pijn kan zeker wat verminderen of zelfs helemaal verdwijnen. Dat wil nog niet zeggen dat de ontsteking weg is. De pijn komt weer terug, het is alleen niet te zeggen wanneer. Ik heb vroeger ook wel eens AB gehad na een wortelpuntontsteking en voor de behandeling en toen was de pijn na 3 dagen weg en bleef 3 maanden weg. Maar het kan ook zo zijn dat het bij jou weinig doet (zie ook antwoord Tineke38)..

Ik zou niet ineens erg gaan twijfelen aan de tandarts, we zeggen hier alleen dat sprake is van een afwijkende aanpak. Er zijn trouwens landen (bijvoorbeeld Zuid-Europa, VS) waar ze wel regelmatig voor AB kiezen in de tandheelkunde, dat wordt daar dan minder als afwijkend gezien. En je tandarts is in NL echt de enige niet. Om alles even in perspectief te plaatsen.

Hoe het komt dat na plaatsen van een kroon je last krijgt weet ik verder niet. Misschien is de zenuw geirriteerd geraakt door het omslijpen maar dat is volgens mee niet een veel voorkomende klacht. Misschien was de zenuw al otstoken door caries, ik weet het verder niet.
vr, 03/13/2009 - 17:18 Permalink
elsverhoog

Kom net bij mijn tandarts vandaan. Verdoving werkte prima. Hij heeft het kanaal opgevijld en toen een noodvulling geplaatst. Op mijn vraag of hij niet moest spoelen met chloor, zei hij dat hij dat nooit doet. Het hangt van de opleiding af hoe je daar mee omgaat zei hij. En bij mij zou het ook alleen maar irriterend voor het bot zijn. Maar hij doet het dus nooit. Maar het lijkt mij erg prettig om er zoveel mogelijk voor te zorgen dat die bacterien dood gaan. Of zie ik dat verkeerd?
wo, 03/18/2009 - 17:19 Permalink
Illuminus

Op mijn vraag of hij niet moest spoelen met chloor, zei hij dat hij dat nooit doet. Het hangt van de opleiding af hoe je daar mee omgaat zei hij.
:o :o :o :o :o :o :o :o :o :o :o

Spoelen met hypochloriet is DE essentie van een wortelkanaalbehandeling, meer nog dan vijlen.Vijlen dient bijna alleen om ruimte te maken voor het spoelen.Zonder spoelen pers je al het afgevijlde en geinfecteerde dentine naar je wortelpunt.... :smt018

Lijkt me ernstig tijd voor een nascholingscursus voor deze tandarts.....

just my 2 cents

edit: kleine toevoeging
wo, 03/18/2009 - 17:34 Permalink
elsverhoog

En hoe moet dit nu dan verder?? Gaat het wel goed komen met die tand? Bij twee eerdere wkb's werd het al na een paar weken de kaakchirurg voor een apex en ik ben zo bang dat dat nu weer zal gebeuren. Wat kan ik op dit moment in de behandeling het beste doen??
wo, 03/18/2009 - 19:04 Permalink
Illuminus

Bij twee eerdere wkb's werd het al na een paar weken de kaakchirurg voor een apex en ik ben zo bang dat dat nu weer zal gebeuren.


Dat zal hier ook gebeuren dat geef ik u op een briefje......er MOET gewoon gespoeld worden en al helemaal bij een al geinfecteerd kanaal. Als het kanaal nog niet gevuld is kan het alsnog gespoeld worden.....

ik zou mijn conclusies trekken......
wo, 03/18/2009 - 19:08 Permalink
elsverhoog

Bedankt voor het snelle antwoord. Ben gisteren de hele dag aan het bellen geweest om een en ander uit te zoeken en inderdaad, alle tandartsen en ook de NMT zeggen hetzelfde: spoelen is standaard bij een WKB. Heb gelukkig een andere tandarts gevonden die mij volgende week verder wil helpen en dan zal het kanaal wat idd nog niet is gevuld, gedesinfecteerd worden. Ik voel me nu al zo ontzettend opgelucht!!! terwijl de behandeling dus nog niet klaar is maar toch, het knagende gevoel van er klopt hier iets niet, is nu weg.
Bedankt voor de steun.
vr, 03/20/2009 - 12:53 Permalink
elsverhoog

Gisteren bij nieuwe tandarts wkb gehad, met kofferdam en spoelen en vullen met bacteriedodende pasta. Nu wel veel napijn. Oude tandarts gebeld en gezegd dat ik niet weer kwam. Dossier opgehaald. En nu zie ik dat hij de status heeft bijgehouden tot 24 maart 2009, toen ik belde dat ik naar een andere tandarts ging. Daaronder heeft hij toegevoegd dat ie op 11maart een zenuwbehandeling met guetta percha heeft gedaan. Maar op 11 maart heeft ie alleen een AB kuur voorgeschreven, zie mijn eerste bericht!!!! En daaronder heeft ie gezet dat ie in december 2005 een kroon op element 27 heeft geplaatst, terwijl ik op deze kies helemaal geen kroon heb zitten!!!!
Wat moet ik hiermee aan???? Ik vind het allemaal wel erg ver gaan!
Graag jullie mening.
do, 03/26/2009 - 19:01 Permalink