Twee implantaten voor één (grote) kies??

Author:
paolo
Posted:
vr, 11/04/2011 - 12:38
Goedenmiddag!

Vorige week is een grote kies getrokken (bovenkaak), de middelste in het rijtje van drie (de verstandskies is lang geleden al verwijderd). De tandarts zegt dat het nodig is om twee implantaten te plaatsen om de kroon te dragen, omdat er grote kracht op komt en er een zekere hefboomwerking onstaat als er maar 1 implantaat wordt gebruikt.

Ik wil graag weten of dit inderdaad gebruikelijk is. Ik kan er niets over vinden op internet! Alle voorbeelden gaan uit van 1 implantaat per element, waarbij de dikte (diameter) groter is naarmate het element groter is.

Bij voorbaat dank voor jullie antwoord.
Ortholimburg

Ben zelf geen implantoloog, maar dit lijkt me eerder ongebruikelijk .Een goed geïntegreerd implantaat " is "geankyloseerd", dit betekent dat het vastgroeit aan het bot ,en nadien niet, zoals een natuurlijke tand, kan gaan kantelen of verplaatsen. Maar zoals ik al aangaf, ik ben geen implantoloog, dus misschien wordt het om een of andere reden toch wel gedaan .Had er in ieder geval nog nooit van gehoord.
Stuur privébericht
za, 11/05/2011 - 10:27 Permalink
Workie

Ben zelf geen implantoloog, maar dit lijkt me eerder ongebruikelijk .Een goed geïntegreerd implantaat " is "geankyloseerd", dit betekent dat het vastgroeit aan het bot ,en nadien niet, zoals een natuurlijke tand, kan gaan kantelen of verplaatsen. Maar zoals ik al aangaf, ik ben geen implantoloog, dus misschien wordt het om een of andere reden toch wel gedaan .Had er in ieder geval nog nooit van gehoord.

Zou het niet kunnen zijn dat er of hele korte implantaten gebruikt worden of hele smalle met een kleine diameter wegens een hele smalle kaak? Ook ik ben geen implantoloog maar zou hierop wel graag het antwoord willen weten net als de TS
Stuur privébericht
za, 11/05/2011 - 10:59 Permalink
Workie

@Paola: Heb je dat niet verkeerd verstaan/begrepen?

1e plaats het kan gewoonweg niet.
2e plaats krijgt hij er dat nooit door bij de zorgverzekeraar.
1e plaats: Waarom zou dit niet kunnen? Mijn boerenverstand zegt dat als je een hele smalle kaak hebt en je kan om wat voor reden de kaak niet breder maken door botopbouw dan zeg ik doe 2 implantaten plaatsen met een smalle diameter en je bent er, en het is goed reinigbaar. Hoop dat er een tandarts/kaakchirurg/implantoloog hier iets zinnigs over kan zeggen. Dat het niet helemaal gebruikelijk is klopt maar er zullen altijd uitzonderingen zijn en ik heb al veel uitzonderingen gezien en dat maakt het werk zo leuk.

2e plaats: Als je voor 1 kroon met implantaat bij een tandarts komt dan is de kans zeer groot dat dit niet vergoed word en je alles zelf moet betalen. Er zijn ook nog andere goedkopere oplossingen zoals een uitneembaar partieel plaatje. Dus is de kans groot dat een zorgverzekeraar zegt van neem maar zoiets. En als je dan toch wat anders wilt zul je dat zelf moeten betalen. Ook hier weet ik niet helemaal het fijne van maar ook hier kan een tandarts je meer over vertellen dan ik.
Stuur privébericht
di, 11/08/2011 - 23:12 Permalink
TechniekerJeetje

@Paola: Heb je dat niet verkeerd verstaan/begrepen?

1e plaats het kan gewoonweg niet.
2e plaats krijgt hij er dat nooit door bij de zorgverzekeraar.


1e plaats; Ik heb ze gewoon al gemaakt, dus ze bestaan wel degelijk. (molaar op 2 impl.)
2e plaats; Geloof niet dat er een verzekering is die uberhaupt een kroon op implantaat zo vergoedt...
Stuur privébericht
di, 11/08/2011 - 23:42 Permalink
paolo

Allereerst hartelijk dank voor alle reacties tot zover.

Ik zat gisterenmorgen bij de tandarts (voor het verwijderen van de hechtingen van de extractie) en heb even doorgevraagd.

Volgens haar is het zo dat, in het algemeen, vanaf een bepaalde grootte van het ´gat´ (d.w.z. vanaf een aantal millimeters afstand tussen de twee ´buur´elementen) het beter is om de kroon te plaatsen op twee smalle implantaten (wrschl 3,5 mm) i.p.v. één dikke (bijv. 6 mm). Ze gaf overigens ook aan dat hierover verschillende ideeën (´scholen´) bestaan. Ik heb een kruisbeet, maar ze gaf aan dat dat niet de reden van de keuze voor twee implantaten was.

N.a.v. jullie reacties: mijn kaak is allesbehalve smal (even voor het beeld: ik ben een man van 1.91 m.), en het kaakbot is op het eerste gezicht normaal. Over drie maanden worden foto´s gemaakt om de botgroei te beoordelen en een definitieve beslissing te nemen. En tenslotte: vergoeding door verzekering is (helaas..) geen issue, ik heb die nl. niet en moet het gewoon 100% zelf betalen.

Hoewel ik de indruk krijg dat de voorgestelde oplossing in bepaalde gevallen wel wordt gebruikt (bij een smalle kaak dus), blijf ik nog even zitten met de vraag waarom dat in mijn geval zo is. Het is natuurlijk een flink duurdere constructie (mijn vrouw suggereerde -even advocaat van de duivel spelend- dat het wellicht zo zou kunnen zijn dat deze oplossing door verzekeringen niet werd geaccepteerd, en daardoor ongebruikelijk is, maar misschien wel technisch (ietsje) beter is. De koninklijke route zogezegd).

Ik zou natuurlijk heel graag de mening van een implantoloog hierover horen!

@Jan Jaap: je hebt deze constructie al (meer dan eens) gemaakt, schrijf je. Weet je misschien waarom die oplossing in die gevallen is gekozen?
Stuur privébericht
wo, 11/09/2011 - 01:17 Permalink
TechniekerJeetje


@Jan Jaap: je hebt deze constructie al (meer dan eens) gemaakt, schrijf je. Weet je misschien waarom die oplossing in die gevallen is gekozen?


Hey,

Bij de constructie`s waarbij ik deze kroon gemaakt heb was er voldoende ruimte voorhanden, qua bot. Alleen de molaar die er gemaakt zou moeten worden zou zo groot/lang zijn dat het volgens de implanterend tandarts beter was om er twee implantaten tussen te zetten, primair voor de stabiliteit en secundair voor het verkleinen van interdentale ruimtes (ruimtes tussen kies en tandvlees), die bij een optie met èèn implantaat wel heel groot zouden worden.
Eigenlijk zoals ook jouw tandarts ook aangaf.
Persoonlijk kan ik me best vinden in beide methoden.
Stuur privébericht
do, 11/10/2011 - 20:01 Permalink
mprins998


@Jan Jaap: je hebt deze constructie al (meer dan eens) gemaakt, schrijf je. Weet je misschien waarom die oplossing in die gevallen is gekozen?


Hey,

Bij de constructie`s waarbij ik deze kroon gemaakt heb was er voldoende ruimte voorhanden, qua bot. Alleen de molaar die er gemaakt zou moeten worden zou zo groot/lang zijn dat het volgens de implanterend tandarts beter was om er twee implantaten tussen te zetten, primair voor de stabiliteit en secundair voor het verkleinen van interdentale ruimtes (ruimtes tussen kies en tandvlees), die bij een optie met èèn implantaat wel heel groot zouden worden.
Eigenlijk zoals ook jouw tandarts ook aangaf.
Persoonlijk kan ik me best vinden in beide methoden.


Misschien een domme vraag,maar waarom is er niet gekozen dan voor een premolaar en een molaar?(edit: of was het de 2e molaar)

Edit: Sorry voor geven van verkeerde informatie( 1e plaats)
Stuur privébericht
zo, 11/20/2011 - 21:42 Permalink
TechniekerJeetje


@Jan Jaap: je hebt deze constructie al (meer dan eens) gemaakt, schrijf je. Weet je misschien waarom die oplossing in die gevallen is gekozen?


Hey,

Bij de constructie`s waarbij ik deze kroon gemaakt heb was er voldoende ruimte voorhanden, qua bot. Alleen de molaar die er gemaakt zou moeten worden zou zo groot/lang zijn dat het volgens de implanterend tandarts beter was om er twee implantaten tussen te zetten, primair voor de stabiliteit en secundair voor het verkleinen van interdentale ruimtes (ruimtes tussen kies en tandvlees), die bij een optie met èèn implantaat wel heel groot zouden worden.
Eigenlijk zoals ook jouw tandarts ook aangaf.
Persoonlijk kan ik me best vinden in beide methoden.


Misschien een domme vraag,maar waarom is er niet gekozen dan voor een premolaar en een molaar?(edit: of was het de 2e molaar)

Edit: Sorry voor geven van verkeerde informatie( 1e plaats)


Ik weet niet meer precies waarom, maar kan me voorstellen dat er voor twee kiezen te weinig ruimte was. De tandarts vraagt, ik maak de kroon. Vrij simpel!
Stuur privébericht
zo, 11/20/2011 - 22:46 Permalink
Workie

Vorige week heb ik nog precies zo'n soort situatie gehad. Moest gelijk aan dit topic denken en uiteraard is het resultaat mooi geworden. In mijn geval was het een smalle kaak en waren er 2 implantaten ingezet met een kleine diameter die je eerder voor een snijtand zou gebruiken. Ook dan gaat het bovenstaand verhaal van Techniekerjeetje op :wink: In dit geval is er dan ook geen botopbouw gedaan op de kaak breder te maken. En werd het zo opgelost de patiënt wilde liever ook geen botopbouw.
Stuur privébericht
ma, 11/21/2011 - 18:18 Permalink
TechniekerJeetje

Vorige week heb ik nog precies zo'n soort situatie gehad. Moest gelijk aan dit topic denken en uiteraard is het resultaat mooi geworden. In mijn geval was het een smalle kaak en waren er 2 implantaten ingezet met een kleine diameter die je eerder voor een snijtand zou gebruiken. Ook dan gaat het bovenstaand verhaal van Techniekerjeetje op :wink: In dit geval is er dan ook geen botopbouw gedaan op de kaak breder te maken. En werd het zo opgelost de patiënt wilde liever ook geen botopbouw.


Zo zie je maar weer dat het toch vaker voorkomt!
Stuur privébericht
ma, 11/21/2011 - 22:47 Permalink