Consult paro nazorg mondhyg.

Author:
Carina Vermeeren
Posted:
wo, 01/14/2009 - 14:33
Bij mijn man en mij gaan 3x per jaar naar de mondhygieniste voor paradontale nazorg en bij beide duurt deze behandeling tussen de 20 en 30 minuten.
Wij ontvangen echter twee verschillen declaraties nl. : Uitgebreid consult paro nazrog mondhy. T56 = € 101,50
Kort consult paro nazorg mondhyg. T52 = € 52,60

Bij navraag krijgt ik een vaag antwoordt dat er voor de één een halfuur staat ingepland omdat er waarschijnlijk meer tandsteen is en voor de ander een kwartier. Dat er uiteindelijk de zelfde tijd aan wordt besteed is blijkbaar niet relevant. Na protest van mijn kant willen ze voor deze keer wel middelen en er een bedrag van € 75,20 van maken maar laten dit wel onder de code T56 staan.

Kan dit zo maar en is er buiten de tijd die er aan de parodontale nazorg wordt besteed geen verschil in handelingen?

Carina
Spiegeltje

Uit de Tarievenbeschikking van de NZa blijkt dat het bij een kort of uitgebreid consult in feite gaat om - zo nodig - dezelfde behandel-items. Alleen de hoeveelheid werk zal verschillen. . De grenzen zijn niet exact aan te geven. Maar er is dus ook nog een standaard consult. Dan wordt het verschil tussen kort en uitgebreid voor ongeveer dezelfde behandelduur ineens wel erg groot ....

Hieronder heb ik de bepalingen nog eens opgenomen.

"4. Parodontale nazorg (T51 t/m T57)
1. Het maximumtarief voor consult parodontale nazorg is uitsluitend van toepassing voor patiënten
met vooraf gemeten DPSI-score 3 of 4, bij wie na een initiële parodontale behandeling de
herbeoordeling heeft plaatsgevonden.

2. Het maximumtarief voor consult parodontale nazorg is eveneens van toepassing voor de nazorg
ten behoeve van patiënten bij wie, na een flapoperatie, het postoperatief evaluatieonderzoek heeft
plaatsgevonden.

3. Een standaardconsult parodontale nazorg omvat:
– het beoordelen van de parodontale situatie;
– het controleren van de mondhygiëne;
– het verwijderen van de aanwezige plaque en tandsteen;
– zonodig rootplanning;
– het polijsten van de gebitselementen;
– het geven van instructie mondhygiëne en voorlichting over mondhygiëne.

4. Een kort consult parodontale nazorg omvat:
In principe zonodig dezelfde items als genoemd bij een standaardconsult parodontale nazorg met
dien verstande dat bij het korte consult, wegens bijvoorbeeld een uitzonderlijk goede
mondhygiëne of een zeer beperkt aantal aanwezige gebitselementen, niet alle items in dezelfde
omvang hoeven plaats te vinden.

5. Een uitgebreid consult parodontale nazorg omvat:
In principe dezelfde items als genoemd bij een standaardconsult parodontale nazorg met dien
verstande dat door omstandigheden – zoals hoge vatbaarheid voor parodontale ontsteking, een
niet geheel optimale mondhygiëne of een systeemziekte met relatie tot parodontale aandoeningen
– op meerdere items van de voorlichting en/of het klinisch handelen een zwaardere nadruk moet
worden gelegd.

6. Het maximumtarief voor consult parodontale nazorg is niet (meer) van toepassing voor periodieke
vervolgconsulten, indien bij evaluatieonderzoek van de parodontaal behandelde patiënt is komen
vast te staan dat geen pockets meer aanwezig zijn met een diepte van 4 mm of meer."
Stuur privébericht
wo, 01/14/2009 - 17:25 Permalink