terechte declaraties??

Author:
harleybrother
Posted:
ma, 08/04/2008 - 14:19
hallo,
ik wil graag mijn probleem voorleggen in de hoop dat iemand mij duidelijkheid kan geven omtrend de juistheid van de declaratie van mijn tandarts.

ik heb een periodiek onderzoek gehad, een uitgebreide gebitsreiniging, twee foto's en een reparatie van een lekke vulling.

zo zag mijn rekening eruit:

c11 periodiek preventief onderzoek
t91 pocketregistratie
m59 gebitsreiniging uitgebreid
x10 intra orale foto
x10 intra orale foto
v40 bijwerken oude comp. restauraties
v40 bijwerken oude comp. restauraties
v40 bijwerken oude comp. restauraties
v40 bijwerken oude comp. restauraties
v40 bijwerken oude comp. restauraties
v40 bijwerken oude comp. restauraties
v40 bijwerken oude comp. restauraties
v14 meervlaks restauratie
v21 etsen + onderlaag
v50 droogleggen elementen dmv cofferdam
a10 geleid. of infilt. anesthesie
v60 indirecte pulpa-overkapping
m31 plaque-score

totaal 292,40


mijn twijfels:

pocketregistratie is volgens mij dat je met en klein metalen voorwep tussen tand en tandvlees meet hoe diep de pockets zijn. heeft de beste man obsoluut niet gedaan!

bijwerken oude comp. restauraties 7 maal ??? het schijnt polijsten te zijn maar zit dat niet al in de uitgebreide gebitsreiniging?

plaque score dit is volens mij dmv kleurstof op het gebit bepalen of er plaque aanwezig is
er is geen kleurstof aan te pas gekomen!

ik hoop dat iemand met meer kennis op dit gebied mij zou kunnen vertellen of mijn twijfels gegrond zijn.

bvd.

Harleybrother
Spiegeltje

Enige opmerkingen:

1. V21 en V60 kan in beginsel niet samen (op een element);
2. M31 moet inderdaad met plaque control kleurstof gebeuren, zo niet fout;
3. T91 dubieus; bedoeld voor chirurgie. Globaal checken van de pockets is onderdeel van C11 (DPSI-score). Dat merk je niet altijd en kan snel, T91 niet.
4. V40 7 maal vind ik ook dubieus;
5. V14, V21, A10 en V50 zou kunnen (mits ook cofferdam, paarse of blauwe latex lap over de mond, V50) gebruikt, wat lang niet altijd gebeurt).
6. X10, oké
7. C11, oké

V60 of V21 en M31 zouden mijns inziens moeten vervallen, T91 en V40 vragen om toelichting
Stuur privébericht
ma, 08/04/2008 - 14:54 Permalink
Spiegeltje

Bij nader inzien kun je ook nog vraagtekens zetten bij v14 (composietkroon). Het zou wel in het beeld passen van een opgeklopte rekening. Het is niet meteen iets waarbij je aan denkt als een lekke vulling wordt vervangen.

Maar je zou kunnen zeggen dat dit (ongeveer) een juiste rekening was (met voordeel twijfel voor de tandarts). Afgaande op de info van de patient natuurlijk.

C11 (controle + foto's)
X10 (2X)
= 47,10

M59 (gebitsreiniging)
= 45,10

V14 (vulling)
V21
V50
A10
= 102, 80

Totaal: 195,00
Stuur privébericht
ma, 08/04/2008 - 16:04 Permalink
vV

V14 is een heel grote vulling, meervlaks (dus meer dan 3) zou dus best kunnen. Alleen de combi V60 met V21 kan niet, moet zijn V20 en V60, of V21. Onder cofferdam, netjes. M31 plakscore kan best bij een tandarts die het serieus neemt, maar dan verwacht ik dat de patient het resultaat van de kleuring te zien krijgt, als handvat voor een poetsinstructie. Anders is het weinig zinvol.. (tenzij score 0%....wat ook twijfelachtig is tenzij er net heeeel goed gepoetst is.)

T91 bij een periodieke controle?? denk het niet..
7x V40 kan best, polijsten oude vullingen, kan de levensduur beetje mee worden verlengd. Maar dat valt niet onder gewoon polijsten, is echt aparte handeling, waarbij ik ook verwacht dat er uitleg is gegeven waarom het gedaan is.
Stuur privébericht
ma, 08/04/2008 - 17:52 Permalink
harleybrother

Alvast bedank voor de reacties,
Ik zal proberen het een en ander samen te vatten.

pocketregistratie t91 kan dus niet want die code hoort bij chirurgie en de gewone pocketregistratie zit al in het periodiek preventief onderzoek?!

plaquescore kan ook niet want hij is echt niet met kleurstof bezig geweest en heeft ook niets verteld over de huidige toestand wat plaque betreft.

7 maal v40 is nog twijfelachtig kan het wel of niet? zit het polijsten niet in m59 de uitgebreide gebitsreiniging?

bvd

harleybrother
Stuur privébericht
ma, 08/04/2008 - 18:30 Permalink
vV

de gewone pocketregistratie zit al in het periodiek preventief onderzoek?!
niet helemaal: de DPSI score zit bij het periodiek onderzoek, dat s geen volledige pocketregistratie. Er bestaat een apart onderp over zelfs, gebruik de zoekfunctie eens.

Wat de 7x V40 betreft: kan wel, en is een aparte verrichting (met andere materialen en polijstmiddelen) dan polijsten wat bij de M59 in zit. Dat is polijsten van tanden, niet van vullingen die misschien scherpe randjes ed hebben. zit wel verschil in , kan en mag apart berekend, maar moet dan wel apart gedaan zijn uiteraard. Vandaar ook mijn vraag: hoe lang bij deze tandarts, en hoe lang in de stoel voor deze lijst?
Stuur privébericht
ma, 08/04/2008 - 20:41 Permalink
vV

nu ja de t91, m31 en v60 moeten geschrapt want onzin, voor de rest: cofferdam wel gedaan? dan correct, zoals gezegd de V40 niet onmogelijk. Dus ga eens in discussie met d epraktijk hierover. Eerst eens bellen, kijken wat de reactie is, en valt dat tegen dan schriftelijk. (let wel: u gaat dus een andere tandarts zoeken, want als zij dit nu zo doen, volgende keer weer...). Maar wel snel reageren! en in ieder geval op tijd betalen waar geen discussie over is (veel mensen maken de denkfout dat ze dan de hele rekening maar niet betalen, maar ja in het uiterste geval kunt u daar dan ook incassokosten en rente over gaan betalen.. en bij een oplopende discussie kunt u de aandacht richten op de zaken waar het om gaat, niet de zaken die correct waren gedeclareerd)
Stuur privébericht
di, 08/05/2008 - 08:54 Permalink