Bij de informatie over wortelkanaalbehandeling staat het bovenstaande omschreven als het niet geheel weghalen van zeer diep tandbederf om een WKB te voorkomen. In de tarievenlijst wordt ' gewoon' gesproken over het excaveren van de cariës.
Na het aanleggen van witte vullingen kwam dit o.m. op de rekening te staan terwijl toch steeds met een cariës-detector was gekeken of alles weg was gehaald.
Worden voor deze term meerdere definities gehanteerd?
Is de ondergrond hierbij gewoonlijk een andere dan de composietvulling zelf?
Alvast bedankt voor de verduidelijking!
Na het aanleggen van witte vullingen kwam dit o.m. op de rekening te staan terwijl toch steeds met een cariës-detector was gekeken of alles weg was gehaald.
Worden voor deze term meerdere definities gehanteerd?
Is de ondergrond hierbij gewoonlijk een andere dan de composietvulling zelf?
Alvast bedankt voor de verduidelijking!
Volgens de omschrijving kan de code V60 (indirecte pulpaoverkapping) gebruikt worden bij het excaveren van caries profunda = weghalen van zeer diepe caries en het aanbrengen van een cementbodem.
Een cementbodem is bij de huidige materialen echter niet altijd noodzakelijk. De code V60 wordt door tandartsen vaak gebruikt bij diepe vullingen. De tandarts is dan extra tijd kwijt met het voorzichtig weghalen van tandbederf zodat er geen opening naar de zenuw/ pulpa ontstaat (exponatie), waardoor een zenuwkanaalbehandeling mogelijk voorkomen wordt.
Hoeveel tandbederf weggehaald moet worden gehaald, is nog steeds een punt van discussie. Wat wel vaststaat is dat de randen van de preparatie helemaal schoon moeten zijn.
Tandbederf bestaat uit verschillende zones en de cariesindicator kan dan fel rood kleuren maar lichtroze is ook mogelijk. Er is wat voor te zeggen om hard tandbeen dat lichtroze kleurt en vlakbij de pulpa zit, niet weg te halen.
In hoeverre een indirecte pulpa-overkapping uitgevoerd kan worden, zal nog goed onderzocht moeten worden, maar is ook afhankelijk van de ontwikkeling in de vulmaterialen.
Met vriendelijke groet.
waarom is de aanwezigheid van een etsbare onderlaag dubbel zo kostbaar? Het enige verschil (bij de omschrijving) lijkt te zijn de verwijdering van een smeerlaag (boorresten?) en het aanbrengen van cement...
Dat laatste lijkt dan idd al opgenomen in de V60. Beetje creatief boekhouden wellicht :smile:
De rest is al wat duidelijker, echter: wordt de evt. niet volledig weggehaalde cariës in z'n progressie gehinderd door de opvolgende afdichting c.q. afsluiting van zuurstof? Of is dat juist nog dat twijfel-/discussiepunt.
En wat detecteert de cariësdetector eigenlijk precies? Zeker een soort vloeistof of gas wat in de dentine-kanaaltjes zit en je blijkbaar niet met het blote oog ziet?
Wel mooi hoor, die vergaande techniek tegenwoordig...
Hartelijk dank en vriendelijke groet,
Cid