Hallo allemaal,
Ten eerste wil ik eens een compliment geven voor dit forum, ik heb er ontzettend veel informatie vandaan gehaald.
Ik heb al vanaf maart problemen met element 24. Die bestaat al jarenlang uit een stifttand. Op een gegeven moment kreeg ik problemen/pijn tijdens het bijten en het werd steeds erger. Uiteindelijk verscheen er een fistel boven de kies op het tandvlees. De tandarts dacht zelf aan een verticale breuk. Er waren natuurlijk verschillende mogelijkheden maar ik wilde eerst proberen om de kies te redden door een apexresectie uit te laten voeren door de kaakchirurg. Helaas, dit heeft niet geleid tot het gewenste resultaat. De ontsteking is dus nog steeds actief aanwezig.
De kies wordt 24 oktober getrokken. 2 dagen later wordt er al geimplanteerd waarbij botopbouw nodig is dat gedeeltelijk uit mijn eigen kaak wordt gehaald en gedeeltelijk uit kunstbot zal bestaan. Het implantaat steekt dus door mijn tandvlees heen. De volgende dag moet ik terug voor controle nog geen week later wordt er al een tijdelijke kroon geplaatst. Ik weet niet zeker of het echt een 1 fase implantaat is omdat ik laatst ook al iets heb gelezen over 2-fasen implantaten die in 1-fase zijn geplaatst. Ik heb het idee dat ik de implantoloog nogal aan het wijfelen bracht bij zijn eerste voorstel (gewoon 2 fasen) doordat hij het eerst anders wilde doen maar ik ten berde bracht dat ik nogal moeite had met het dragen van een plaatje.
Eigenlijk heb ik 2 vragen. Is het niet gigantisch riskant van de implantoloog om 2 dagen na extractie al te implanteren terwijl er een actieve ontsteking zit?
En, de implantoloog zegt dat ik alleen rechts mag eten, maar is dat niet erg moeilijk als er al direct een noodkroon op het implantaat wordt geplaatst en daardoor ws. de neiging hebt om ook links te kauwen?
Misschien toch ook een derde vraag, zou deze nog redelijk jonge man wel goed weten wat hij doet? Als ik hem al zo snel aan het wijfelen breng. Hij zegt dat hij al vanaf 98 implantaten plaatst.
Ik hoop dat ik volledig ben geweest en zou hier dolgraag antwoord op ontvangen, ik maak me er zorgen over
Ten eerste wil ik eens een compliment geven voor dit forum, ik heb er ontzettend veel informatie vandaan gehaald.
Ik heb al vanaf maart problemen met element 24. Die bestaat al jarenlang uit een stifttand. Op een gegeven moment kreeg ik problemen/pijn tijdens het bijten en het werd steeds erger. Uiteindelijk verscheen er een fistel boven de kies op het tandvlees. De tandarts dacht zelf aan een verticale breuk. Er waren natuurlijk verschillende mogelijkheden maar ik wilde eerst proberen om de kies te redden door een apexresectie uit te laten voeren door de kaakchirurg. Helaas, dit heeft niet geleid tot het gewenste resultaat. De ontsteking is dus nog steeds actief aanwezig.
De kies wordt 24 oktober getrokken. 2 dagen later wordt er al geimplanteerd waarbij botopbouw nodig is dat gedeeltelijk uit mijn eigen kaak wordt gehaald en gedeeltelijk uit kunstbot zal bestaan. Het implantaat steekt dus door mijn tandvlees heen. De volgende dag moet ik terug voor controle nog geen week later wordt er al een tijdelijke kroon geplaatst. Ik weet niet zeker of het echt een 1 fase implantaat is omdat ik laatst ook al iets heb gelezen over 2-fasen implantaten die in 1-fase zijn geplaatst. Ik heb het idee dat ik de implantoloog nogal aan het wijfelen bracht bij zijn eerste voorstel (gewoon 2 fasen) doordat hij het eerst anders wilde doen maar ik ten berde bracht dat ik nogal moeite had met het dragen van een plaatje.
Eigenlijk heb ik 2 vragen. Is het niet gigantisch riskant van de implantoloog om 2 dagen na extractie al te implanteren terwijl er een actieve ontsteking zit?
En, de implantoloog zegt dat ik alleen rechts mag eten, maar is dat niet erg moeilijk als er al direct een noodkroon op het implantaat wordt geplaatst en daardoor ws. de neiging hebt om ook links te kauwen?
Misschien toch ook een derde vraag, zou deze nog redelijk jonge man wel goed weten wat hij doet? Als ik hem al zo snel aan het wijfelen breng. Hij zegt dat hij al vanaf 98 implantaten plaatst.
Ik hoop dat ik volledig ben geweest en zou hier dolgraag antwoord op ontvangen, ik maak me er zorgen over
De ontsteking die aanwezig is wordt dus gevoed middels de aanwezige wortel en als deze weggehaald is, zal de ontsteking snel verdwijnen. Daarom is het te verwachten dat het plaatsen van een implantaat (onder begeleiding van een antibiotica kuur) bij elementen met een ontsteking rondom de wortelpunt ook succesvol is. Hier bestaan ook enige wetenschappelijke aanwijzingen voor, met de kanttekening dat er nog niet heel veel data beschikbaar is.
Bij u is gekozen voor 'early' te plaatsen met vroegtijdige belasting van het implantaat, hier bestaan inderdaad ook onderzoeken met succesvolle resultaten voor; belangrijk is echter dat het implantaat stabiel in het bot staat en in de beginfase niet teveel belast zal worden. Uw vraag over het ontzien van de noodkroon op het implantaat is dus relevant.
De ander kant van het spectrum is het trekken van de tand met eventueel opvullen van het defect, het maanden laten genezen, het implantaat 2-fase plaatsen en het opzoeken van het implantaat met eventueel aanvulling van bindweefsel uit het verhemelte. Dit zal zeker tot een langere behandelduur met een noodvoorziening leiden. Er zijn opties waarbij de tand vervangen wordt door een vaste 'plakbrug', dit is echter wel wat duurder en kan leiden tot loskomen, met onverwachtse tandartsbezoeken tot gevolg.
Ik denk dat het belangrijk is om door uw wens van snel 'een vaste tand', de implantoloog niet gedurfder te laten behandelen dan hij zelf zou willen. Een Amerikaanse collega zei ooit tijdens een cursus 'do one miracle at the time' en op zijn Nederlands is dat 'eerlijk duurt het langst'
Met vriendelijke groet.
Natuurlijk dienen de occlusie en articulatie aangepast worden.
Na de reactie van de digitale tandarts vond ik dat de snelle belasting van het implanteren risico's met zich meebrengt maar op een of andere manier in dit geval toch de moeite waard om te proberen. Mede omdat een plakbrug bij mij geen optie is omdat het naastgelegen element een niet zo heel erg stevige stifttand is.
Sowieso komt het er op neer dat ik me bewust ben van het feit dat 1 op de 20 gevallen in de bovenkaak niet goed gaat en dat ook ik hiertoe kan behoren. Maar het zou zo jammer zijn om te moeten concluderen dat het misgaat door het werk van een minder bekwame implantoloog en wil dit zoveel mogelijk uitsluiten. Het was een van mijn grootste nachtmerries om een kies te verliezen en dit wordt nu werkelijkheid. Ik heb er heel veel voor over om dit te doen lukken en heb na 28 jaar het roken opgegeven en ben gaan sporten.
De reactie van Robinson sterkt me nog meer in mijn beslissing, alleen de gebruikte termen 40-50ncm en articulatie zeggen mij niets. Misschien dat Robinson dit nog wil uitleggen? Ik ben heel benieuwd of het gaat lukken en zal jullie, mede om een bijdrage aan deze informatieve site te leveren op de hoogte houden.
Dank voor jullie advies tot zover.
De hoeveelheid ncM is de hoeveelheid koppel waarmee een implantoloog het implantaat aanbrengt.
Deze trekkracht is in te stellen.
Op deze manier kan dan de implantoloog al de primaire stabiliteit controleren en aangeven of het implantaat reeds van een noodvoorziening kan worden of niet.
Occlusie wil zeggen het contact tussen implantaat/kroon en de tegenovergelegen tand in de onderkaak bij dichtbijten.
Articulatie, contact wat tussen tanden kan ontstaan bij bewegingen van de onderkaak.
Het 1 is meer statisch, het andere dynamisch.
Bedoeling is dus om bij het implantaat/kroon zo min mogelijk contact in rust en bij beweging te verkrijgen.