Brackets en tandvleesproblemen

Author:
MarjanH
Posted:
do, 07/23/2009 - 09:48
Ik zou graag wat reacties ontvangen ivm het volgende:

mijn 14 jarige zoon heeft nu zo'n half jaar een vaste beugel (brackets).
Vanaf het begin is duidelijk geworden dat hij daarbij tegen tandvleesproblemen en aften aanloopt.
Het tandvlees is steeds heel erg dik, groeit inmiddels ook echt over de tanden heen.

Uiteindelijk is er enige tijd geleden een verwijzing gegeven voor de mondhygieniste:
-gingivitis en gingival hypertrophy
-mondademer
-plaque en calculus (tandsteen)
interdental en labiaal

M.a.w. de tandvleesproblemen zijn enorm en het risico op gebitsproblemen (gaatjes, loszittende tanden etc) is nu wel erg groot.

Hij poetst zo goed als mogelijk, maar de problemen blijven.

Vandaar nu mijn vraag: is het niet beter om aan de orthodontist te verzoeken om de brackets te verwijderen en het tandvleesprobleem e.d. eerst eens aan te laten pakken?
Ik ben ervan overtuigd dat de brackets het probleem alleen maar verergeren op dit moment en mijn zoon minder in staat stellen om het tandvleesprobleem onder controle te krijgen.

Denk ik verkeerd als ik nu de brackets een beetje de schuld geef: mooie kaakstand, mooie stand tanden etc zouden hiermee bereikt worden, maar zijn die tandvleesproblemen, plaque etc niet veel erger voor het gebit??
Groningen

Het goed schoonhouden van je tanden en kiezen met een beugel, is een stuk lastiger en kost veel meer tijd dan zonder beugel... De poetstechniek moet aangepast, er moet getandenstokerd/geragerd worden, wat evt ondersteund kan worden met (tijdelijk) spoelen met een reinigingsmiddel (bijv Perio-aid).

De brackets maken het lastig om plaque weg te halen, maar het feit dat het andere jongeren wel lukt, maakt het TE makkelijk om ze de schuld te geven bij uw zoon. Poetst hij electrisch, stokert/ragert hij, spoelt hij? Waarschijnlijk is de mondhygiene op dit moment gewoon niet toereikend, wat tot plaque en tandsteen-vorming leidt. De mondhygieniste is de aangewezen persoon om hier samen met uw zoon naar te kijken, en de beugel alsnog tot een succes te maken...

Succes
Stuur privébericht
do, 07/23/2009 - 11:23 Permalink
Lieneke

Dat laatste is ook makkelijk gezegd: Bij hypertrophy zit het tandvlees tot aan de draad. Hierdoor is het niet mogelijk om met een tandenstoker onder de draad te reinigen. Misschien kan er nog een superfloss doorheen maar het is bijna altijd te moeilijk voor de patient om dit adequaat te doen. Het enige wat ik dan nog kan bedenken is applicatie van perio-ex en spoelen met chloorhexidine en dan maar hopen dat hierdoor de gingiva dusdanig slinkt dat het na een tijdje wel fatsoenlijk te reinigen.
Er kan ook nog doorgestuurd worden naar de logopedist om de mondademhaling onder controle te krijgen. Door de mondademhaling droogt de plak zo snel in dat er dus labiaal erg snel tandsteen ontstaat. Misschien is een kunstspeeksel de oplossing. Biotene en GC hebben hier producten voor. Daarnaast moet er uiteraard het tandsteen vaak worden verwijderd. Ik zou zo'n patient elke 6 weken laten terugkomen. Zo mogelijk in combinatie met de ortho: dan kan de draad eruit worden gehaald, dan worden gereinigd en kan daarna de draad er weer in.
Stuur privébericht
do, 07/23/2009 - 12:16 Permalink
MarjanH

Dat laatste, combi orthodontist en mondhygieniste, zal ik eens voorstellen. Beiden zijn in dezelfde praktijk aanwezig.
Ook een logopedist is het overwegen waard. Het mond-ademen is begonnen na het plaatsen van de beugel en heeft hij nooit eerder gedaan.
Ook de genoemde problemen heeft hij nooit eerder gehad. De verzorging van het gebit en tandvlees waren altijd uitstekend.
Vandaar dat ik mijn twijfels uitsprak over de beugel zelf en het eventuele verwijderen van de brackets.

Het is inderdaad door de hypothrophy dat hijzelf amper nog op de juiste manier zijn gebit zelf kan reinigen.
Over spoelen is nog niet eerder gesproken of geadviseerd.
Stuur privébericht
do, 07/23/2009 - 14:02 Permalink