van overbeet naar open beet naar dwangbeet

nou, ben vanmorgen bij de ortho geweest en waar ik al bang voor was is waar. ik had gehoopt dat ze zei dat het mee zou vallen, maar helaas.
heb idd een dwangbeet naar links. ook zijn de tanden van de bovenkaak links weer wat naar buiten gaan staan. en zit er een lichte open beet aan die kant.
ze vroeg me om te slikken en zag dat ik wel de neiging had om met mijn tong links tegen de tanden te drukken.
nu waren er volgens haar een paar opties.
-optie 1 was een plaatjesbeugel om de boevnkaak wat smaller te maken waardoor het weer beter op elkaar viel, alleen was de kans dat ik dan weer een open beet zou krijgen heel groot, en dat mag niet gebeuren.
-optie 2 was een soort blokbeigel om de boel weer tot rust te krijgen.
-optie 3 was links wat blokjes plaatsen en weer met elastiekjes gaan werken. alleen was dan weer het risico groot dat de gewrichtsklachten terugkwamen.
goed, ze wilde er eerst even over nadnken, en overleggen met de kaakchirurg, de fysio en logopedist (waar ik bij alledrie al zeer bekend ben)
moet eind november terugkomen, dan weet ze meer en gaat ze aan de slag. moet dan ook terugkomen omdat de spalkjes niet goed vast zaten.

dus weer even afwachten...

maar baal ontzettend.
ben op mijn 26e begonnen met het traject, ben inmiddels 32 en nog lang niet klaar :(

over de spalkjes, die zijn waarschijnlijk losgebeten, of in ieder geval de bovenste. omdat als mijn kaak doorschiet naar links ik ook het idee heb dat ik op de spalk bijt.

BJN, ik heb heel wat foto's, rontgenfoto's ed. wel op mijn laptop staan, aleen de recentste is van maart 2009.
er zijn 3 weken terug nog foto's gemaakt bij de kaakchirurg maar die heb ik niet. Ik weet wel dat ze de kaakkopjes al heel goed in de gaten houden omdat de kaakchirurg ook heeft gezegd dat ze die heel goed in de gaten houden omdat ik ook heel veel klachten heb gehad aan de gewrichten. dus het lijkt me sterk dat dat in 3 weken veranderd zou moeten zijn.

ik zal in ieder geval even het hele verhaal hier neerzetten, dan wordt het misschien wat duidelijker.

ongeveer 5,5 jaar geleden is het hele traject begonnen. de beugel is toen geplaatst omdat ik een overbeet had van 10 mm. ook stond de middellijn van de bovenkaak scheef omdat mijn tandarts vroeger aan het beugelen was geweest en vanwege ruimtegebrek één kies had getrokken ipv. 2.

in april 2007 was het dan zover dat ik de operatie kreeg. de onderkaak is 10 mm naar voren gezet. 3 weken later kreeg ik een abces links onder. die is opengemaakt met een draintje en antibiotica. na die kuur bleef de ontsteking en heb ik nog een kuur gehad. toen die ook niet aansloeg hadden ze het vermoeden dat er een schroefje/plaatje loszat.
9 weken na de kaakoperatie (juni 2007) ben ik wederom geopereerd en zijn de plaatjes en schroefjes verwijderd. links bleek het inderdaad los te zitten en om extra voorzichtig te zijn heb ik al met al 3 maanden vloeibaar moeten eten. daarna heel veel met elastiekjes gewerkt en in oktober/november 2007 is de beugel eruit gegaan.
omdat ik zelf nog niet echt tevreden was en nog steeds vond dat de kin erg naar achter stond is in overleg met de kaakchirurg besloten dat ze de kin nog een stukje naar voren zouden zetten.
in januari 2008 kwamik terug om de operatie in te plannen, maar dat liep even heel anders. in de 3 maanden dat de beugel eruit was was mijn kaak naar links gedraaid en naar beneden gekanteld, met als gevolg een open beet en dat de kaak scheef stond.
ik ben toen doorverwezen naar het CBT om een splint te latenmaken die ervoor moest zorgen dat de kaak stabiel werd en niet verder ging kantelen. na een maand of 8 was de kaak nog steeds stabiel en niet verder gedraaid/gekanteld en werd weer tot opereren besloten.
in november 2008 ben ik aan de boven en onderkaak geopereerd. de bovenkaak is gekanteld. (achterkant 5 mm naar beneden en opgevuld met heupbot en de voorkant iets omhoog) de onderkaak naar voren en weer omhoog gekanteld en ook daar op de breukplekken opgevuld met bot uit de heup.
daarna, toen alle zwelling goed en wel weg was vond ik dat de bovenkaak scheef stond en ook de onderkaak stond scheef nog naar links. de bovenkaak is rechts wat omhoog getrokken met elastiekjes aan botankertjes vast en is gelukkig weer zo goed als recht gekomen.
in december datzelfde jaar werd ik verkouden en kreeg ik last van een bijholte ontsteking links. kreeg daarvoor antibiotica, maar na meerdere kuren kwam er geen verbetering. uiteindelijk is in februari 2009 een ct-scan gemaakt en bleek idd dat de bijholte wat sluiering had. de kaakopjes zagen er toen in ieder geval prima uit op de 3d scan.
eind maart 2009 mocht ik dus weer onder het mes. de plaatjes en schroefjes zijn toen verwijderd van boven en onderkaak. en boven bleken de twee naast mijn neus los te zitten. ook was er een blokkade in de bijholte waardoor die gedeeltelijk afgesloten was waardoor hij dus chronisch ontstoken was. ook dat hebben ze schoongemaakt.
verder is tijdens die operatie mijn kin iets naar rechts gezet en naar voren. en die paar mm maakte echt heel veel verschil. de scheefheid was een heel stuk minder.
ook de stand van de tanden/kiezen bleef mooi dus begin mei mocht de beugel die er een week voor de operatie van november in was gegaan er weer uit.
ben nu inmiddels een paar maanden verder en helaas zijn er wel wat zenuwen beschadigd waar ik ook last van heb. maar goed, de rest leek goed te gaan, en het begon er eindelijk op te lijken dat het einde van het hele traject in zicht was. ik moest alleen 17 november de plaatjes uit mijn kin laten halen onder lokale verdoving omdat er twee schroefjes doorsteken. maar ik twijfelde al een paar dagen of het allemaal wel zo goed stond. (zie dus mijn eerste bericht)

heel verhaal in ieder geval.

even weer tijd voor een vervolgverhaal...
ik ben afgelopen week weer teruggeweest bij de ortho. haar idee was om misschien te kijken of een splint zou kunnen werken en heeft me na overleg met de kaakchirurg doorverwezen naar het centrum voor bijzondere tandheelkunde. ook daar ben ik inmiddels geen onbekende meer.
de tandarts die mij al eerder heeft gezien en het hele verhaal inmiddels ook wel kent heeft samen met de orthodontist van het CBT en de fysio mijn kaak en gebit van boven tot onder en links en rechts bekeken.
er zit idd een dwangbeet, en mijn kiezen staan in rust niet goed op elkaar. rechts raakt elkaar wel goed, maar links raken mijn kiezen elkaar amper. hij had het over een relaps en heeft geen idee hoe dat komt.
de fysio heeft daarna uitgebreid gekeken naar de kaakspieren en kwam tot de conclusie dat die niet het probleem waren. dat was allemaal prima in orde. na overleg met elkaar was het advies om de kiezen me name rechts wat bij te slijpen zodat de beet weer beter wordt. dit gaan ze eerst doen op een gipsafdruk die as. donderdag gemaakt wordt.
en in januari moet ik terugkomen.

hij vroeg me daarna nog of ik vragen had, maar zoals gewoonlijk heb ik dat meestal op dat moment niet.
en natuurlijk beginnen de vragen nu op te komen. dus misschien dat iemand hier me daarop antwoord kan geven.

-ten eerste, kan het afslijpen kwaad voor het glazuur ed.?
-en moet ik nu mijn kiezen wel laten slijpen?, of eerst afwachten tot de boel helemaal stabiel is en niet nog verder terugzakt of van stand veranderd, omdat dat de vorige keer wel is gedaan?

de tandarts vertelde me ook dat de enige andere optie zou zijn om weer te beugelen met botankers, maar hij en ik eerlijk gezegd ook zag dat niet zitten omdat dat heel lastig zou gaan worden.

ik moet zowiezo volgende week dinsdag weer terug naar de kaakchirurg, hij gaat dan als het goed is nog foto's maken. en ook dan worden de plaatjes en schroeven uit mijn kin gehaald.

ik hoop dat iemand antwoord kan geven op mijn vragen en ik hou jullie op de hoogte!

gr mariska

en weer maar even een update,
had gisteren een afspraak bij de kaakchirurg, die stond al omdat de plaatjes uit mijn kin gehaald zouden worden.
hij heeft eerst een foto gemaakt om te kijken of te zien was wat de oorzaak van de dwangbeet was. maar hij kon niet goed zien of de kaakkopjes goed waren. dus krijg nu als het goed is binnen 2 weken een ct-scan. hij gaat deze dan vergelijken met die uit februari om te zien of de kaakkopjes zijn veranderd.
verder hebben ze gisteren de plaatjes dus uit mijn kin gehaald en zit ik nu weer voor de 5e keer met een blauw en gezwollen gezicht :-? , maar goed, de ervaring leert dat dat wel weer over gaat. de ingreep is goed gegaan en het viel me reuze mee ondanks dat het deze keer onder plaatstelijke verdoving was :wink:

wat ik me alleen afvraag is, als het wel zo is dat de kaakkopjes aan het slinken zijn wat dan normaal gesproken de behandeling daarvan is?
want ik kan daar eigenlijk nergens wat over terug vinden. ik hoop alleen nu nog maar even dat dat niet het geval is.

gr mariska