Belqangrijjke vraag omtrent wrtkanaalbehandeling

Author:
atosmarijke
Posted:
wo, 04/07/2010 - 20:10
Ik heb veel problemen met mijn gebit.

Nu is het zo dat ik verschrikkelijk bang ben voor de tandarts.
Gelukkig heb ik een hele fijne tandarts die mij snel op mijn gemak stelt.
Ook kan ik vrijwel dezelfde dag nog terecht als ik problemen of pijn heb.
Ik wordt dan ook door hem zeer serieus genomen ( juist ook door de klachten).

Toch vraag ik me langzamerhand iets af.
Bijna al mijn wortelkanaalbehandelingen ( stuk of zeven) zijn verkeerd afgelopen.
Bijna altijd moest ik met klachten terug.
Meestal werd het kanaal opnieuw opengemaakt en liep ik een paar weken met een open kies of tand rond.
Daarna weer opnieuw afgemaakt.
In vijf van die gevallen belandde ik dan alsnog op de stoel van de kaakchirurg om de wortelpunten te verwijderen.

Mijn tandarts maakt eigenlijk tijdens en na de behandeling eigenlijk nooit foto's.
Toch lijkt hij heel kundig in wat hij doet.
Nu heeft hij afgelopen maand dus weer een gat onder een kies ( lekkende vulling) over het hoofd gezien. Deze heeft de kaakchirurg ondekt.
Hij zag dat naar aanleiding van zijn foto's en bij beoordeling van de kies zelf.
Dit is een wortelkanaalbehandeling geworden..maar...wederom nu weer ( circa drie weken na de behandeling) veel pijn.
Het word morgen weer bellen.

Ook heb ik gelezen dat je weerstand van invloed is op het slagen van de wortelkanaalbeh.
Ik heb de laatste jaren veel last gehad van stress. Zou dat van invloed kunnen zijn?.
Ik hoor graag meningen van anderen hier over.

gr, Marijke
Spiegeltje

Eén van de redenen waarom een wortelkanaalbehandeling niet slaagt is dat de wortelkanalen niet goed schoon zijn gemaakt zodat infectieus materiaal achterblijft en de ontsteking niet verdwijnt. Nu is het goed schoonmaken een vak apart en er zijn heel lastige situaties die alleen ervaren en specifiek opgeleide tandartsen (endodontologen) met de juiste instrumenten kunnen behandelen. Dan kan het nog altijd een keer misgaan, dat is ook de praktijk. En er zijn nog diverse andere redenen waarom het mis kan gaan die los staan van bovenstaande. Maar in uw geval is toch wel sprake van een erg slecht resultaat. Het is verleidelijk te denken dat de tandarts niet in staat is een goede wortelkanaalbehandeling uit te voeren.

Is een rubberdam gebruikt (latex lap in de mond gespannen zodat bacterien minder kans krijgen de kanalen te besmetten)? Het is een veeg teken als dit achterwege wordt gelaten. Tandarts is niet met zijn tijd meegegaan en de succeskans is aantoonbaar lager. Alhoewel dit waarschijnlijk ook niet alleen de slechte score kan verklaren. Ook stress niet.

De tandarts-endodontoloog heeft de meeste ervaring en kennis van dit soort behandelingen. Vooral in de lastigere gevallen, waaronder ook herbehandelingen, kun je als patient daar je voordeel mee doen. Ik zou dit in uw geval zeker overwegen als er weer eens een wkb in beeld komt. Uw tandarts kan u doorverwijzen. Er zijn wel lange wachttijden, oplopend tot 3 maanden of meer.
wo, 04/07/2010 - 22:25 Permalink
atosmarijke

Bedankt voor uw antwoord.
Nee, de tandarts heeft nog nooit zo'n rubberen lap gebruikt.
Toen ik dit vorige maand over deze rubberen ham las was ik al heel verbaasd want ik kende het bestaan er niet van.
De tandarts zegt tegen mij vaak dat er bij mij iets van kleine kanaaltjes zitten waar hij niet direct bij kan en dat dat vaak voor problemen zorgt.
Eind februari is er bij mij een achterste kies getrokken ( ik eindigde bij de kaakchirurg omdat hij hem er niet uitkreeg) waarvan de vulling erg groot was en waarvan hij het idee had dat het toch fout zou gaan bij een eventuele nieuwe vulling en wortelkanaalbehandeling. Ik heb ingestemd met trekken omdat ik er tegenop zag om maanden met pijn te lopen.( sta er op zich ook wel achter hoor)

Een collega van mij had bij een andere tandarts een paar weken geleden een wortelkanaalbehandeling en ze moest toen terug op verzoek van de assistente. Bleek dat ze de foto niet goed hadden genomen en ze deden hem overnieuw.
Bij mij worden er tijdens en na nooit foto's genomen. Wel vaak voor een behandeling.

Een wortelkanaalbehandeling krijg ik meestal als het al flink foute boel is en de boel erg pijn doet. Drie maanden wachttijd (endodontologen) is dan geen goed idee denk ik.
Al met al heb ik toch het idee dat we bij mijn gebit flink achter de feiten aan lopen.
Dat er pas een behandeling wordt gestart als het al te laat is.
Met elke feestdag , kerst of verjaardag en zelfs vakanties, heb ik vaak pijn in mijn gebit vanwege problemen of een behandeling.
Net alsof het tandbederf sneller gaat dan de tandarts kan bijbenen. Zo is het vervangen van twee oude vullingen tot nu toe al anderhalf jaar uitgesteld omdat er steeds andere behandelingen tussen komen ( ook de halfjaarlijkse controles red ik niet meer)
Heb al meerdere keren aangegeven dat het er uit mag omdat ik het onderhand een kwelling vind maar hij vind dat het gebit nog jaren mee kan.

Verder is het zo dat ik, op mijn vier ondertanden na, overal één of meerdere vullingen in heb zitten. Zowel zilverkleurige als witte ( in de voortanden).
Ze vallen er nooit uit. Wel is het zo dat het voor mij onmogelijk is om te flossen omdat ik het flosdraad tussen meerdere tanden en kiezen gewoon stuktrek omdat het niet goed tussen de vullingen kan komen. Is dat normaal?
Zo kan ik bijvoorbeeld ook niet tussen mijn voortanden komen.

Ondanks dat ik ze erg aardig vind en toch redelijk snel voor me klaar staan, begin ik langzaam een beetje aan de kunde (of inderdaad te weinig meedoen aan de ontwikkeling van deze tijd) van mijn tandarts te twijfelen.
Zou het een idee zijn om eens een second opinion te vragen bij een andere tandarts bij mij in de stad? Of is dat niet gebruikelijk?
Misschien om eens te horen wat voor behandelingsplan zij zouden hebben?
Ik ben de jarenlange problemen en pijn zo ontzettend beu ( en de zenuwen om op vakantie te durven gaan ook).

gr, Marijke
do, 04/08/2010 - 13:38 Permalink