open verbinding na apex

Author:
linbrou2
Posted:
wo, 03/17/2004 - 14:50
Vorige week apex bovenkaak gehad + gaatje bovenkaak - neusholte gedicht. Afgelopen maandag abses geconstateerd, open gesneden en antibiotica kuur. Vandaag aan dezelfde kies geopereerd maar nu via de binnenkant van de kaak de apex. Op foto's bleek er nl nog een ontstoken wortelpunt te zitten. Nu contateer ik een open verbinding naar de neusholte. (valse lucht)
Afgelopen vier maanden heb ik een rondje gedraaid tussen keel, neus, en kaakholte ontsteking en weer terug. Maak me zorgen over deze open verbinding. Wat zijn de risico's dat bacterien uit de neusholte de kaak infecteren en omgekeerd. Is het niet verstandig deze open verbinding te dichten.
Toch nog even contact opgenomen met de assistente van de kaakchirurch. Volgens haar komt dit vanzelf goed. Graag uw advies.

Overigens sta ik voor nog een apex op de nominatie. Dit keer onderkaak. Kies is wel rustig maar foto's laten het tegendeel zien. Op korte termijn laten behandelen, of maar even laten zitten.
dj
dj

Ik citeer de DT uit een van de bovenstaande links:

"Als er een verbinding/opening van de kaakbijholte naar de mondholte is ontstaan na het trekken van een tand/kies (in de bovenkaak) wordt dit een antrumperforatie genoemd.

Wanneer de neus wordt dichtgeknepen en er doorheen wordt geprobeerd te blazen, kan er lucht vanuit de holtes door de extractiewond naar de mondholte stromen. Dit wordt de blaas-snuitproef genoemd, een pruttelend geluid kan hierbij gehoord worden. "

Heb je die links gelezen?
wo, 03/17/2004 - 15:55 Permalink
linbrou2

Aan DJ:

Goed heb nu alle links gelezen. Rest mij nog een vraag. Na de apex is natuurlijk de wond gehecht. Blijkbaar niet goed genoeg? Moet ik de kaakchirurch bellen?

Groet.
wo, 03/17/2004 - 16:03 Permalink
dj

Ja als je met de blaas-snuitproef (waarbij ik denk dat je wel de mond open moet houden maar je zou het allebei kunnen proberen)merkt dat er lucht stroomt heb je waarschijnlijk toch een atrumperforatie en moet je voorzover ik het kan bekijken inderdaad zo spoedig mogelijk terug!
wo, 03/17/2004 - 16:11 Permalink
linbrou2

Contact gehad met assistente kaakchirurch.
Blijkbaar moet er een soort vliesje groeien waarna de zaak vanzelf wordt afgesloten.
Nou ja 10 dagen afwachten dan maar.
wo, 03/17/2004 - 19:30 Permalink
dj

Hoi,

Ik blijf echt mijn twijfels houden..

En een waarschuwing: de assistentes maken een inschatting wat er moet gebeuren en of dat haast heeft. Ik moet zeggen dat ik er van overtuigd ben dat er toch regelmatig inschattingsfouten worden gemaakt.

Ik zou toch ook morgen met de tandarts bellen, misschien zegt die iets heel anders. Ik zou in ieder geval willen weten warom, waar er toch concensus schijnt te bestaan over de noodzaak tot hechten van een antrumperforatie waar toch sprake van lijkt te zijn dat in dit geval niet nodig zou zijn..
Het zou ook kunnen dat die zelf in staat is een eventuele perforatie te hechten.
Dat komt voor!!

Overigens is de DT een week AFK (away from keyboard) maar bijvoorbeeld Ricky en Nellie, die ook in deze threads geschreven hebben, brengen in deze wel enige deskundigheid mee..

Doeg,
wo, 03/17/2004 - 20:10 Permalink
emmie

Hoi Linbrou2
Ik zou zeker even contact opnemen met de tandarts of kaakchirurg. Ikzelf ben vorige week aan hetzelfde geholpen en heb begrepen van de kaakchirurg dat het zo snel mogelijk gesloten moet worden. Dat is bij mij ook met spoed gedaan!Dit om chronische ontstekingen te voorkomen, daar het een gesloten, steriele verbinding hoort te zijn.Ik lees dat je al zeer gevoelig bent voor dit soort ontstekingen dus ik zou het zeer serieus nemen. Verder mag ik anderhalve week niet werken, bukken, tillen en niezen met open mond (om drukverschillen te voorkomen)Ik heb ook antibiotica voor een week en moet stomen en neusdruppels gebruiken.Vanmiddag moet ik voor wondcontrole en volgende week gaan de hechtingen er pas uit.Verder vertelde de kaakchirurg dat ik in het vervolg bij hem kiezen moet laten trekken(bovenkaak) daar hij dat liever doet dan mij terugzien met een antrumperforatie.
Heel veel suc6!!!
do, 03/18/2004 - 08:36 Permalink
linbrou2

Bedankt voor jullie reacties.

Kunnen jullie mij nog wat meer uitleg geven?

De binnenzijde en buitenzijde van de kaak zijn beide gehecht. Zit nu ook dicht, na vannacht komt er geen lucht meer via de wond in mijn mond.

Had de kaakchirurch de open verbinding naar de neusholte dan op de grens van kaak en neusholte middels een vulling moeten dichten of is hechten in de mond afdoende?

Groet.
do, 03/18/2004 - 14:05 Permalink
dj

Nou, veel meer weet ik er ook niet van. Misschien iemand anders..

Wellicht was de perforatie inderdaad al gehecht maar nog niet helemaal luchtdicht en was daar dat vliesje voor nodig, dat inderdaad over dat soort wondjes groeit. (Voorzichtig met poetsen en spoelen, wel doen maar voorzichtig, dat vliesje niet weghalen!)

Als er nu geen lucht meer doorkomt lijkt me dat in ieder geval een goede ontwikkeling.

Van andere maatregelen dan hechten van een antrumperforatie heb ik nog nooit gehoord (wat niet zoveel zegt trouwens). Het is trouwens ook voor het eerst dat ik dat luchtverschijnsel heb horen beschrijven nav een apexresectie, maar dat lijkt me noet onlogisch.
In het geval van trekken ligt het misschien wat anders, dan kun je denk ik in sommige gevallen wel wat in het gat de "alveole" stoppen en misschien dat dit dan ook een rolletje zou kunnen spelen. Maar hier is dus niet getrokken...

Doeg
do, 03/18/2004 - 14:33 Permalink