In april 2003 is bij mij een amalgaanvulling in een kies vervangen door een witte vulling. Na een jaar was deze kies nog steeds gevoelig als ik erop beet. Mijn tandarts zei dat dit normaal was aangezien het een diepe vulling was en witte vullingen altijd gevoelig kunnen zijn in het begin. Na verloop van tijd zou dit vanzelf overgaan.
Een half jaar later was de kies echter nog steeds gevoelig (de gevoeligheid werd ook niet minder) en dus heb ik dit tijdens een controle wederom aangekaart. De tandarts heeft daarop opnieuw de vulling bekeken en zag dat er een splinter van de vulling was afgesprongen waardoor er een kleine spleet was ontstaan tussen vulling en kies. Dit veroorzaakte volgens haar de pijnklacht. Ze heeft toen een klein stukje van de vulling uitgeboord en opnieuw gevuld, maar helaas bleef de kies gevoelig. Een aantal maanden later heeft ze de kies toen opnieuw opengemaakt en wederom gevuld met een witte vulling, maar ook toen bleef de pijnklacht bestaan.
De laatste behandeling is van 2 weken geleden; de kies is wederom opengemaakt maar dit keer gevuld met een glasionomeervulling omdat deze minder gevoelig zou moeten zijn. Gedurende 5 dagen was de kies voor mijn gevoel ook minder gevoelig, maar misschien kwam dat wel omdat ik de kies ook bijna niet belast heb. Na 5 dagen probeerde ik de belasting wat op te voeren en daarmee kwam ook de gevoeligheid terug… Na een grondige controle door de tandarts (tikken, koud, warm en foto’s) heeft zij niks kunnen vinden, afgezien van een klein scheurtje die volgens haar de pijnklacht niet veroorzaken.
Omdat ik nu eindelijk wel eens van de klacht af wilde zijn (en op aanraden van mijn tandarts) heb ik bij een andere tandarts om een second opinion gevraagd, maar ook hij kon niks afwijkends vinden. Wel zag hij dat er bij de betreffende kies sprake was van parodontitis (het ging bloeden toen hij erin prikte en ook de pocket was te diep; dit ondanks dat ik dagelijks floss…) en hij zei dat dit waarschijnlijk de oorzaak van mijn klachten was. Op zijn aanraden ga ik nu binnenkort bij een mondhygieniste langs om alles goed te laten reinigen en om zo hopelijk van mijn klacht af te komen, maar heel eerlijk gezegd vind ik dit maar een vreemd verhaal en geloof ik niet dat dit de werkelijke oorzaak van mijn klacht is…
Ik vraag me dus af of parodontitis dit soort klachten veroorzaken? Of is er misschien toch iets anders aan de hand is; iets wat beide tandartsen over het hoofd hebben gezien… Ik heb hier op het forum ook gelezen dat er een ontsteking kan zitten in een van de wortelkanalen zonder dat dit op de rontgenfoto zichtbaar is. Kan zo’n ontsteking al 2 jaar aan de gang zijn zonder dat ik hiervan last heb?
Voor alle duidelijkheid: mijn pijnklacht is er alleen als ik ergens op bijt (en dan met name op harde dingen). Op het moment dat ik bijt voel ik een licht druk (nog geen pijn, maar ik weet wel dat ik op het verkeerde ‘plekje’ het gebeten en dat de pijn dus zometeen zal komen) en zodra ik loslaat voel ik pas echt de pijn. De pijn is van korte duur en zit voor mijn gevoel alleen maar in de kies zelf; hij straalt dus niet uit. Verder kan ik precies het plekje aanwijzen die gevoelig is. Het gekke is dat dit plekje op de vulling zelf zit en niet op de ‘echte’ kies. Volgens de tweede tandarts die ik gesproken heb kan dit niet, omdat een vulling zelf niet gevoelig kan zijn. Dit zou er dus op wijzen dat het probleem zich ergens anders bevindt, namelijk in het tandvlees (of het tandbot) eromheen.
Mijn tandarts heeft aangegeven dat als de pijnklacht niet overgaat, ik altijd nog een wortelkanaalbehandeling kan laten doen… Maar je begrijpt dat ik liever niet wil laten doen als de kies gezond is…
Dus, heeft iemand nog suggesties?
:-?
Een half jaar later was de kies echter nog steeds gevoelig (de gevoeligheid werd ook niet minder) en dus heb ik dit tijdens een controle wederom aangekaart. De tandarts heeft daarop opnieuw de vulling bekeken en zag dat er een splinter van de vulling was afgesprongen waardoor er een kleine spleet was ontstaan tussen vulling en kies. Dit veroorzaakte volgens haar de pijnklacht. Ze heeft toen een klein stukje van de vulling uitgeboord en opnieuw gevuld, maar helaas bleef de kies gevoelig. Een aantal maanden later heeft ze de kies toen opnieuw opengemaakt en wederom gevuld met een witte vulling, maar ook toen bleef de pijnklacht bestaan.
De laatste behandeling is van 2 weken geleden; de kies is wederom opengemaakt maar dit keer gevuld met een glasionomeervulling omdat deze minder gevoelig zou moeten zijn. Gedurende 5 dagen was de kies voor mijn gevoel ook minder gevoelig, maar misschien kwam dat wel omdat ik de kies ook bijna niet belast heb. Na 5 dagen probeerde ik de belasting wat op te voeren en daarmee kwam ook de gevoeligheid terug… Na een grondige controle door de tandarts (tikken, koud, warm en foto’s) heeft zij niks kunnen vinden, afgezien van een klein scheurtje die volgens haar de pijnklacht niet veroorzaken.
Omdat ik nu eindelijk wel eens van de klacht af wilde zijn (en op aanraden van mijn tandarts) heb ik bij een andere tandarts om een second opinion gevraagd, maar ook hij kon niks afwijkends vinden. Wel zag hij dat er bij de betreffende kies sprake was van parodontitis (het ging bloeden toen hij erin prikte en ook de pocket was te diep; dit ondanks dat ik dagelijks floss…) en hij zei dat dit waarschijnlijk de oorzaak van mijn klachten was. Op zijn aanraden ga ik nu binnenkort bij een mondhygieniste langs om alles goed te laten reinigen en om zo hopelijk van mijn klacht af te komen, maar heel eerlijk gezegd vind ik dit maar een vreemd verhaal en geloof ik niet dat dit de werkelijke oorzaak van mijn klacht is…
Ik vraag me dus af of parodontitis dit soort klachten veroorzaken? Of is er misschien toch iets anders aan de hand is; iets wat beide tandartsen over het hoofd hebben gezien… Ik heb hier op het forum ook gelezen dat er een ontsteking kan zitten in een van de wortelkanalen zonder dat dit op de rontgenfoto zichtbaar is. Kan zo’n ontsteking al 2 jaar aan de gang zijn zonder dat ik hiervan last heb?
Voor alle duidelijkheid: mijn pijnklacht is er alleen als ik ergens op bijt (en dan met name op harde dingen). Op het moment dat ik bijt voel ik een licht druk (nog geen pijn, maar ik weet wel dat ik op het verkeerde ‘plekje’ het gebeten en dat de pijn dus zometeen zal komen) en zodra ik loslaat voel ik pas echt de pijn. De pijn is van korte duur en zit voor mijn gevoel alleen maar in de kies zelf; hij straalt dus niet uit. Verder kan ik precies het plekje aanwijzen die gevoelig is. Het gekke is dat dit plekje op de vulling zelf zit en niet op de ‘echte’ kies. Volgens de tweede tandarts die ik gesproken heb kan dit niet, omdat een vulling zelf niet gevoelig kan zijn. Dit zou er dus op wijzen dat het probleem zich ergens anders bevindt, namelijk in het tandvlees (of het tandbot) eromheen.
Mijn tandarts heeft aangegeven dat als de pijnklacht niet overgaat, ik altijd nog een wortelkanaalbehandeling kan laten doen… Maar je begrijpt dat ik liever niet wil laten doen als de kies gezond is…
Dus, heeft iemand nog suggesties?
:-?
Dit kan ook moeilijk te ontdekken zijn, als de breuk verticaal is, is het meestal niet zichtbaar op foto's. Wel kan er naast zo'n kies wel een diepe pocket ontstaan dacht ik en omdat je eigen tandarts het ook al over een 'scheurtje' heeft gehad...
Ik heb zelf een kies met een breuk in de wortel gehad en dat was eerst ook een tijd tobben (tot en met een wkb aan toe die niets hielp) voordat duidelijk werd dat er een breuk in de wortel moest zitten. Ik herken je klacht met bijten/kauwen ook wel!
Het is maar een idee hoor, maar heb het er eens over met je tandarts!
:smt006 Monique
Bedankt voor je reactie. Mijn tandarts heeft bij de laatste keer, toen ze de glasionomeervulling heeft gezet, heel goed gekeken of er een scheur in de kies zat, maar heeft echt niks kunnen vinden. Ze zei dat ze als laatste optie de kies nog een keer kon openmaken zodat ze hem nogmaals kon bekijken, maar eerlijk gezegd zie ik dat niet zitten aangezien hij inmiddels al 3x is opengemaakt en er iedere keer meer van de gezonde kies wordt weggeboord. Maar als de klachten niet overgaan nadat ik bij de mondhygieniste ben geweest denk ik dat ik geen ander alternatief heb… Een wortelkanaalbehandeling lijkt mij namelijk ook niet de oplossing…
Nog 1 vraagje: hoe is je tandarts er uiteindelijk achtergekomen dat er een scheur in de wortel van je kies zat?
Verticale fracturen in de wortel gaan vaak gepaard met een solitaire pocket (vaak vrij diep) op de plaats van de breuk, terwijl er verder eigenlijk geen pockets rond het element zitten.
Breuk is heel erg moeilijk definitief te diagnosticeren, soms kan een diagnostische flap uitkomst bieden.
Toen bij mij na de wkb de pijn bleef aanhouden, heeft de tandarts eens een tiktestje gedaan, waarbij bleek dat als hij op de ene knobbel tikte ik wel last had en op de andere knobbel niet. Hij kwam toen tot de conclusie dat het een breuk in de wortel moest zijn, maar 100% zekerheid kon hij me niet geven. Ik heb het toen nog een paar weken aangekeken en na opnieuw diverse keren op m'n kop te hebben gestaan van de pijn, heb ik de kies laten trekken (is de enige oplossing in geval van breuk) en ik was van de ene op de andere dag van de pijn af. Trouwens, ook na het trekken was er bij mij geen breuk zichtbaar, maar mijn tandarts vertelde dat zelfs een haarscheurtje al behoorlijk wat pijnklachten kunnen geven.
:smt006 Monique
In tegenstelling tot jou, verga ik niet van de pijn (gelukkig!), maar ik schrik er wel van dat de kies trekken de enige optie is als het gaat om een wortelbreuk… Ik ben nog maar 33 jaar en heb verder een prima onderhouden en gezond gebit…
Heb je er nu een kroon (+ implantaat) inzitten?
Carabelli,
Hoe ontstaat een breuk in een wortel eigenlijk? En wat raad je me nu aan om te doen? Eerst de kies nogmaals laten vullen door de tandarts, of een diagnostische flap laten uitvoeren? En is een wortelkanaalbehandeling een optie? Is het inderdaad waar, zoals Monique zegt, dat bij een breuk in de wortel het trekken van de kies de enigste optie is?
:o
Er is geloof ik wel een manier waarop het nog weleens lukt om nog wat tijd te rekken voor de kies, maar ik moet ff zoeken hoe dat precies zat.
En ja, er zit nu een implantaat met kroon, geweldig. Ik zou het zo weer doen!
:smt006 Monique