Vergoeding orthodontie op 23-jarige leeftijd....

Author:
Ton23
Posted:
za, 03/15/2003 - 10:10
Hallo,

Ik ben nieuw hier en betwijfel of m'n bericht hier goed staat. Alvast mij excuses hiervoor.

Ik ben een student van 23 jaar die na vroeger enkele jaartjes gebeugelt te hebben wederom last krijgt van zin gebit. Na onderzoek bij de tandarts bleek dat op jonge leeftijd tanden getrokken hadden moeten worden om zodoende ruimte kweken vooraan in m'n gebit. Dit is toen niet gebeurd met als gevolg dat de voorste boven- en ondertanden (vooraan in 't gebit) aan 't schuiven zijn. De tanden wijzen als 't ware steeds meer m'n mond UIT ipv recht te staan (ze gaan ook OVER elkaar schuiven). Aan de contour van m'n gezicht is dit van de zijkant ook goed te zien. Om het geheel te verbeteren is het trekken van 4 hoekkiezen (2 boven en onder) noodzakelijk + minimaal 1 jaar een vaste plaatjesbeugel dragen. De behandeling is noodzakelijk omdat de spanning in m'n voorste rij tanden dermate hoog is dat door de onstane gevoeligheid amper goed eten valt.

Met de bovenstaande info ben ik gaan kijken welke verzekeraar mij op 23-jarige leeftijd nog wil gaan verzekeren. Als student zijnde ben ik nog particulier bij mijn ouders meeverzekerd via het IAK. Binnenkort zal ik zelf gaan werken en moet ik beroep doen op het ziekenfonds.

Het IAK (particulier) vergoed tot een leeftijd van 21 jaar orthodontie. Dat kan ik dus al vergeten. Een gemiddelde ziekenfondsverzekeraar vergoed boven de 18 jaar tot een maximum van 341 euro. Ook daar kom ik dus niet ver mee.
Dit zijn dus beide vergoedingen voor ORTHODONTIE, geen tandheelkunde. Het liefst laat ik dit natuurlijk over aan een orthodontist. Maar misschien krijg ik juist via de tandheelkunde iets vergoed wanneer ik m'n tandarts de orthodontie laat uitvoeren. Misschien is 't laatste een optie....alhoewel ik daar niet veel voor voel. Het moet perfect uitgevoerd worden en naar mijn mening is een "gewone" tandarts niet specialistisch genoeg.

Kortom. Wat zijn de financieel gezien de mogelijkheden voor mij? Het kan toch niet zo zijn dat ik ALLES (zo meerdere mensen in Nederland) uit eigen zak moet betalen? Over hoeveel geld hebben we 't dan wel niet, 4000 euro?

Elke info is welkom!
kyra

Hallo Ton
Ik zit met hetzelfde probleeem. Ik ben 32 jaar en na 10 jaar beugels te hebben gehad moet ik eigenlijk ook weer aan een beugel. Mijn tandarts doet zelf de orthodontie en hij vertelde mij dat ik een vaste beugel krijg met van die slotjes op mijn tanden en dat ik daarna een retentiebeugel krijg. Ik had ook op dit forum ong. dezelfde vraag gezet als jij maar hier niet echt antwoord op gekregen.
Nu heb ik mijn ziekenfonds de anoz op gebeld en alles uitgelegd en die hebben mij verteld dat ik de beugel tot 90 % vergoed krijg.
Dus ik ben besloten het zeker te gaan doen.
Ook vraag me af wat de kwaliteit is als mijn tandarts het doet die wel orthodontie doet en (ik ook meerdere mensen ken die bij hem met beugels onder behandeling zijn geweest en alles staat heel mooi) of de orthodontis.

Mijn oude tandarts van vroeger heeft er lopen moeken met mijn gebit, ik kreeg losse beugels waardoor mijn tanden wel naar achteren werden geduwd maar de kiezen en tanden zijn niet goed naar elkaar toe gegroeid zoals het moed.
Dus twijfel ik ook een beetje of ik het de tandarts laat doen of toch door de orthodontist.
Bel je verzekering eens op en vraag wat of je vergoed krijgt!
Laat nog wat van je horen wat ze zeiden?
Groetjes Kyra
zo, 03/16/2003 - 19:23 Permalink
harald

Ik heb hetzelfde gehad, ik ben nu 28, heb vroeger 2 keer 2 jaar met een beugel gelopen.
Helaas merkte ik een tijdje geleden dat al mijn tanden los begonnen te geraken, de tandarts om raad gevraad die mij vervolgens naar een orthodentist stuurde. Die heeft de zaak bekene en een behandelingsplan gemaakt. Normaal gesproken krijg je zoiets niet vergoed, tenzij de behandeling medisch noodzakelijk is. De orthodentist heeft toen met de kaakchirurg een aanbeveling geschreven naar mijn verzekering (particulier, CZ-groep in Sittard). De verzekering heeft een eigen tandarts in dienst die voor hun de zaak beoordeelt, en die tandarts moest natuurlijk ook mijn gebit beoordelen. Deze erkende ook dat er een medische noodzaak was voor een behandeling en zodoende heeft hij die verzekeingsmaatschappij aanbevolen de behandeling te betalen. Enkele weken later kreeg ik inderdaad een schrijven van de CZ groep waaring zij bevestigden dat ze alles zouden betalen, voor zover ik over mijn eigen risico heen ga natuurlijk, maar met een orthodentist ben je daar sowieso erg snel aan. Al met al kost het erg veel tijd, het heeft in mijn geval ongeveer een half jaar geduurd voordat alles rond was, maar gelukking kon ik de behandeling, die totaal 2.5 jaar duurt, in dec 2001 beginnen. Succes, als je nog vragen hebt, hoor ik het wel.



[ Dit Bericht is bewerkt door: harald op 2003-03-17 11:15 ]
ma, 03/17/2003 - 11:06 Permalink
Ton23


Op 2003-03-16 19:23, schreef kyra:

Nu heb ik mijn ziekenfonds de anoz op gebeld en alles uitgelegd en die hebben mij verteld dat ik de beugel tot 90 % vergoed krijg.
Dus ik ben besloten het zeker te gaan doen.
Ook vraag me af wat de kwaliteit is als mijn tandarts het doet die wel orthodontie doet en (ik ook meerdere mensen ken die bij hem met beugels onder behandeling zijn geweest en alles staat heel mooi) of de orthodontis.

Mijn oude tandarts van vroeger heeft er lopen moeken met mijn gebit, ik kreeg losse beugels waardoor mijn tanden wel naar achteren werden geduwd maar de kiezen en tanden zijn niet goed naar elkaar toe gegroeid zoals het moed.
Dus twijfel ik ook een beetje of ik het de tandarts laat doen of toch door de orthodontist.
Bel je verzekering eens op en vraag wat of je vergoed krijgt!
Laat nog wat van je horen wat ze zeiden?
Groetjes Kyra


Hey Kyra!

Waarom vergoed jouw ziekenfonds op die leeftijd nog 90%? Komt dat misschien omdat wanneer je de orthodontie laat uitvoeren door een tandarts dit onder TANDHEELKUNDE valt en dus bijna alles vergoed krijgt? Financieel gezien zou dat natuurlijk een optie zijn, MITS het allemaal goed uitgevoerd wordt. Ik heb daar ook zo mijn vraagtekens bij.

Is 't verder ook niet zo dat je minimaal 1 jaar premie aan 't Ziekenfonds betaald moet hebben alvorens je aanspraak kunt maken op deze vergoedingen?
ma, 03/17/2003 - 12:54 Permalink
kyra

Hoi.
Ja ze vergoeden het omdat het onder de tandheelkunde valt. Orthodontie zou ik ook wel wat vergoed krijgen maar hoeveel dat hangt dan af van de behandeling.
Maar ik heb de knoop doorgehakt. Ik ga een beugel nemen. Het is beter voor mijn gebit, alles gaat weer scheef staan en wel zo dat ik erboven in mijn kaken gewoon pijn van krijg.
In april wordt er een behandelplan door mijn tandarts opgezet en of ik dan ook gelijk moet happen weet ik niet.
Maar we zien het wel. Hij had het in ieder geval over van de slotjes op mijn tanden.
Nou jij ook sterkte he
Groetjes Kyra
vr, 03/21/2003 - 19:38 Permalink