In 2 jaar 3 kronen geplaatst en nu heb ik duidelijk zichtbare zwarte randen boven de kroon. Mag dit? Zijn ze te klein? Moet ik nieuwe kronen krijgen?
fleetstone
Er kunnen 3 oorzaken zijn:
1. Het tandvlees is in die korte tijd ongewoon snel teruggetrokken, waardoor de kroon nu alweer te kort is. In principe kun je de tandarts dan niets verwijten.
2. De tandarts heeft het tandvlees niet of onvoldoende weggedrukt (een stevige handeling die zonder verdoving onaangenaam kan zijn), waardoor bij het happen de ‘af/indruk’ niet diep genoeg is geworden. Zo’n kroon wordt b.v. bij ouderen die meer last krijgen van terugtrekkend tandvlees al gauw te kort, maar toch niet binnen 2 jaar lijkt mij.
Je zou het een ‘schoonheidsfout’ van de tandarts kunnen noemen, maar je zal wel hard moeten vechten om je gelijk te halen.
3. De tandtechnicus heeft hem te kort gemaakt, maar dat lijkt mij niet erg waarschijnlijk. Mocht het wel het geval zijn dan maak je hier de meeste kans op verhaal.
Ik hoop voor je dat er nog reacties komen uit het beroepsveld.
Gelukkig ligt het iets complexer dan tandvlees wegduwen.
In principe ga je bij de afdruk voor een kroon uit van een rand net onder de rand van het tandvlees. Dat staat dan jaren goed, tenzij er inderdaad een abnormaal sneller terugtrek actie is van de rand van het tandvlees. Dat kan als de botrand erg hoog ligt en daarmee de tand als het ware zelfherstellend het bot plus tandvlees terugtrekt. Biological width heet dat, en het zou kunnen dat dat de reden is van de nu opgetreden recessie (terugtrekking).
Een kroon krimpt niet dus uitgaande van goed werk is dat niet aan de orde.
Het opnieuw maken zou bij de bovenbeschreven problemen leiden tot een volgende recessie. Je zou kunnen overwegen de donkere rand te maskeren zonder de kroon te verlengen, maar dit is wel lastig en soms niet eens mogelijk.
Bij biological width problemen zie je ook altijd een chronisch ontstoken, vuurrode tandvleesrand tpv.de kroonranden.
Tegenwoordig als kunstfout van de tandarts te beschouwen.
Chirurgische botverlaging met tandvleescorrectie(,De jou ook bekende. G. de Q. is daar erg bedreven in) daarna nieuwe kronen via de juiste procedure vervaardigen.( dus eerst met dunst mogelijk retractiedraad de bodem van de sulcus opzoeken,daarna iets dikker retractiedraad erbovenop en dan de kroonpreparatie/afdruk.)
Denk zelf aan combinatie VMK en verkeerd poetsgedrag.
Het metaal kan doorschemeren wardoor je bij terugtrekken van het tandvlees geconfronteerd kunt worden met donkere randen zoals jij beschrijft.
De klassieke schouder-bevel preparatie wordt daarom in het front niet meer aanbevolen.
Vaak wordt er daarom enkeleen schouder geprepareerd,ook daar krijg je helaas een iets donkere rand te zien.
Eerste indicatie in het esthetische gebied is so wie so non-ferro, dwz. alleen maar porselein.
Remedie is vervangen van de VMK door een porselein kroon.
Vraagje?
Geen van de voortanden heeft ooit een zenuwkanaalbehandeling gehad?
Een zwart randje wil niet altijd metaal zijn, maar kan inderdaad ook de verkleuring van de wortel zijn na een kanaalbehandeling. Op de onderstaande afbeelding wordt de verkleuring grotendeels daardoor veroorzaakt:
1. Het tandvlees is in die korte tijd ongewoon snel teruggetrokken, waardoor de kroon nu alweer te kort is. In principe kun je de tandarts dan niets verwijten.
2. De tandarts heeft het tandvlees niet of onvoldoende weggedrukt (een stevige handeling die zonder verdoving onaangenaam kan zijn), waardoor bij het happen de ‘af/indruk’ niet diep genoeg is geworden. Zo’n kroon wordt b.v. bij ouderen die meer last krijgen van terugtrekkend tandvlees al gauw te kort, maar toch niet binnen 2 jaar lijkt mij.
Je zou het een ‘schoonheidsfout’ van de tandarts kunnen noemen, maar je zal wel hard moeten vechten om je gelijk te halen.
3. De tandtechnicus heeft hem te kort gemaakt, maar dat lijkt mij niet erg waarschijnlijk. Mocht het wel het geval zijn dan maak je hier de meeste kans op verhaal.
Ik hoop voor je dat er nog reacties komen uit het beroepsveld.
In principe ga je bij de afdruk voor een kroon uit van een rand net onder de rand van het tandvlees. Dat staat dan jaren goed, tenzij er inderdaad een abnormaal sneller terugtrek actie is van de rand van het tandvlees. Dat kan als de botrand erg hoog ligt en daarmee de tand als het ware zelfherstellend het bot plus tandvlees terugtrekt. Biological width heet dat, en het zou kunnen dat dat de reden is van de nu opgetreden recessie (terugtrekking).
Een kroon krimpt niet dus uitgaande van goed werk is dat niet aan de orde.
Het opnieuw maken zou bij de bovenbeschreven problemen leiden tot een volgende recessie. Je zou kunnen overwegen de donkere rand te maskeren zonder de kroon te verlengen, maar dit is wel lastig en soms niet eens mogelijk.
Tegenwoordig als kunstfout van de tandarts te beschouwen.
Chirurgische botverlaging met tandvleescorrectie(,De jou ook bekende. G. de Q. is daar erg bedreven in) daarna nieuwe kronen via de juiste procedure vervaardigen.( dus eerst met dunst mogelijk retractiedraad de bodem van de sulcus opzoeken,daarna iets dikker retractiedraad erbovenop en dan de kroonpreparatie/afdruk.)
Denk zelf aan combinatie VMK en verkeerd poetsgedrag.
Het tandvlees is niet ontstoken of vuurrood.
Verkeerd poetsgedrag? Ik poets elektrisch met zachte borstel oral B/ Braun >7600rpm. Kan ik t dan nog verkeerd doen?
Wat is VMK?
Hoe moet ik verder? Het heeft veel gekost! Is het gevaarlijk/niet verstandig om t zo te laten?
VMK-kroon,opgebakken porselein op metalen onderstructuur.
Wat is het probleem met 'VMK'?
Hoe onstaat de zwarte rand?
Is dit altijd?
Wat is dan de remedie?
De klassieke schouder-bevel preparatie wordt daarom in het front niet meer aanbevolen.
Vaak wordt er daarom enkeleen schouder geprepareerd,ook daar krijg je helaas een iets donkere rand te zien.
Eerste indicatie in het esthetische gebied is so wie so non-ferro, dwz. alleen maar porselein.
Remedie is vervangen van de VMK door een porselein kroon.
Vraagje?
Geen van de voortanden heeft ooit een zenuwkanaalbehandeling gehad?
'
dit is niet het geval.
Ik heb "R25 Kroon - geheel porselein overbakken" ; is dit een VMK?
Denk dat dit idd.een VMK is.
Omschrijving R25 voor voll. porseleinen kroon is anders.