Tandvleesrandjes bloeden bij aanraking

Gek he? Ik heb 2 patiënten waarbij ik bij precies hetzelfde raadsel stond/sta. Eentje bleek na een tijdje toch forse pockets te krijgen en is er met antibiotica behandeld. Bij de ander bleken er nog al wat stressoren te zijn. Het zou ook kunnen liggen aan medicijnen, ziektes, allergieën, voeding, hormonen etc etc...
Ik neem aan dat er wel gecheckt is hoe je precies poetst en tandenstokert?

Ja, ik sta ook al 7 jaar voor een raadsel en elke tandarts bij wie ik ben geweest (3 stuks) en 3 mondhygienistes zeiden allemaal dat ik geen pockets heb en geen ontstoken tandvlees, maar zodra de sonde de tandvleesrandjes raakt bloed de sonde, maar mijn tandvlees is verder 0,0 gezwollen, en mooi rose..

Wel heb ik poetstrauma doordat ik in het verleden te hard heb gepoetst en heb ik erg dun tandvlees. Maar ik stoker goed ( bloed ook totaal niet tussen de interdentale ruimtes, maar echt aan de tandvleesrandjes) en verder poets ik nu erg zacht met een elektrische borstel met een sensitive borsteltje én op de sensitive stand.

Stress heb ik wel erg veel.. enige medicijnen die ik slik zijn euthyrox ( schildklier, maar die werkt echt prima, 2 weken geleden nog geprikt) en de diane 35 pil, maar die slik ik al 15 jaar.. Ook neem ik moeilijk vitamines op ook al eet ik zeer gevarieerd en gezond, ze zijn nu aan het kijken of ik een darmafwijking heb zoals coeliakie of chrohn ( ik heb ondergewicht en eiwittekorten ondanks 4000 kcal per dag en zeer gezonde voeding).

Gek dat ik daar nu pas aan denk, maar zouden mijn lage eiwitgehaltes in het bloed er iets mee van doen hebben? En waarom bloed mijn tandvlees nu dan zo? is het dan écht niet ontstoken? een raadsel..

Als je je voeding niet goed kunt opnemen, kan dat zeker invloed hebben op je tandvlees. Mensen die last hebben van darmen, hebben ook vaak last van snel bloedend tandvlees. Eigenlijk heeft alles wat je noemt ermee te maken. Dat is natuurlijk niet zo gek, want overal stroomt je bloed ;)

Hoi Lieneke!

Ja eigelijk is het dan niet zo gek inderdaad..

Maar is het tandvlees dan echt 'ontstoken' omdat het bloed of komt het dus puur door iets anders en kan het dus ook bloeden zonder dat het ontstoken is maar dus door stress/voeding etc? Of is het nu dus ook ontstoken ook al oogt het rose? ( ik vind het moeilijk om te snappen of het nu bloed doordat het ontstoken is door bijv een lage weerstand, of dat het er 'gewoon' bijhoort vanwege mijn gesteldheid)

Ik merk wel dat mijn tandvlees onder steeds verder terugtrekt ondanks heeeel voorzichtig poetsen en elke 3 mnd bezoek aan de mondhygieniste met tandsteen verwijderen..

Is het verstandig eens een pocketmeting (DPSI ofzo?) te laten doen? En lijkt dit op parodontitis omdat het zo terugtrekt? :oops: Verder is het niet gezwollen en mooi rose.. enkel de tandvleesrandjes bloeden, bij stokeren bloeden de interdentale ruimtes totaal niet.

[attachment=0]Schermafbeelding 2014-09-11 om 22.25.45.png[/attachment]

Bloedend tandvlees is een teken van ontsteking. Zonder plaque, geen ontsteking. De kleur van het tandvlees zegt lang niet altijd iets. Dat het terugtrekt zou ook te maken kunnen hebben dat er toch nog wat te hard gepoetst wordt.
Wat belangrijk is, is dat er goed naar je voeding wordt gekeken en dat er overleg plaatst vindt tussen mondhygiënist en specialist.
Een dpsi moet sowieso bij elke controle gedaan worden.

Dankjewel Lieneke!

DPSI bij elke controle? Dat kost toch iets van €100 minimaal? Ik las dat dat maar eens per jaar hoefde te gebeuren of wanneer het nodig lijkt geacht..

Op de site van mijn mondhygieniste staat hetvolgende:

T11 €123,07
- afnemen anemnese, meten en noteren pockets met diepte 4 mm of meer, noteren bloeding na sonderen,vaststellen niveau mondhygiëne,stellen diagnose per element, opstellen behandelplan, bespreken bevindingen en het behandelplan met de patiënt, bespreken belang van mondhygiënische zelfzorg en evt overleg voeren met tandarts of andere hulpverlener, sturen van rapportage naar verwijzer

En op de site van de tandarts:

T11 Onderzoek van het tandvlees met pocketstatus €148.49

Ik heb er al vaker om gevraagd maar volgens haar is het best kostbaar om te laten doen en in mijn geval niet nodig volgens haar. Denk dat ik er toch maar om ga vragen, maar hier zit het dus niet in de standaard behandeltijd?

Aaaah zo! :D Dan zal ik dinsdag eens vragen of ze mijn DPSI ooit heeft gemeten en of ze dat anders wil doen! Ze bedoelde dan inderdaad een pocketstatus.. ik vroeg of ze wou controleren of ik pockets had en zei toen dus dat dat niet nodig was bij mij en vrij kostbaar was, de pocketstatus dus :lol:

Vandaag mijn controle bij de mondhygieniste gehad.

Ik vroeg haar meteen naar de DPSI metingen en of die al ooit verricht waren..

Ze gaf aan dat ze dat een tijd geleden had gedaan en deze telkens netjes 1 waren en ze wou deze gerust even met me nalopen.
Ze heeft vervolgens bijna elke tand gecheckt.. De onderste voortanden die ik juist teruggetrokken vind hadden niet eens 1.
De ''ergste'' score die eruit kwam was een DPSI van 2.

Verder totaal geen pockets, alleen op 2 kiezen zie je in 1 hoekje het tandbeen, daar is het dus iets teruggetrokken, volgens haar komt het door te hard poetsen omdat ik vooral verder in de mond veel '' bandvorming'' heb. Ze vond het er erg netjes uitzien, totaal niet ontstoken.

Ik heb vrij veel stress en ze wijd het daar aan, en door het te hard poetsen..

Het bloed wel vrij veel bij het schoonmaken, maar bij het gewoon tandenpoetsen niet.

Ik bedoelde trouwens dat ze zei dat op de ergste plek het tandvlees 2mm was en bij de rest 0-1 mm.
Bij die 2mm ging ik dus uit van een dpsi van 2?

Of wat is 2 mm voor dpsi?

Volgens haar is tandvlees tot 3 mm "normaal".

Ik bedoelde trouwens dat ze zei dat op de ergste plek het tandvlees 2mm was en bij de rest 0-1 mm.
Bij die 2mm ging ik dus uit van een dpsi van 2?

Nee, een DPSI van 2 betekent dat er tandsteen zit, of overhangende randjes van vullingen of kronen.
Als de ruimte tussen tand en tandvlees 1, 2 of 3 mm diep is, heet het geen pocket maar sulcus. De DPSI score kan dan 0 zijn (zonder bloeden), 1 (met bloeden) of 2.

Ruimtes tot 3 mm zijn inderdaad normaal. Vanaf 4 mm worden ze pockets genoemd.

Heel erg bedankt voor de uitleg, nu is het geheel duidelijk! Mijn mondhygieniste is super, alleen is ze zeer slechthorend dus de communicatie verloopt moeilijker, waardoor ik niet alles specifiek kan vragen, dus handig dat ik nu exact weet hoe het zit!

Ze zei telkens dat het bij mij 1-1-1-1 etc was, dus neem aan DPSI van 1, maar het tandvlees was op sommige plekken dus nog geen 1 mm en op sommige plekken uiterlijk 2 mm en ik had geen pockets.. de sulcus dus :D hartelijk dank, weer wat wijzer! :)