Declaratie tandarts bij verzekering

Author:
Jason
Posted:
za, 10/11/2008 - 08:06
Hallo,

Ik kreeg van de week mijn overzicht eigen risico van 2008(tot augustus).
Tot mijn verbazing staan hier ook 5 rekeningen van mijn tandarts op.
Ik heb in augustus 2 apex gehad en deze zijn door mijn tandarts netjes via fa-med bij mij gedeclareerd.Nu blijkt in dit overzicht dat mijn tandarts 3 apex bij mijn verzekering heeft gedeclareerd :smt017 :smt017 :smt017

Ook staat er een rekening op van de foto van een week eerder en een rekening van een behandeling in april 2008.

Het kan toch niet zo zijn dat de tandarts mijn rekeningen bij mijn verzekering declareert en ik helemaal geen rekenining(op die 2 apex van 80,20 per stuk na) krijg. Het moet toch altijd eerst via de patient geclaimd worden??

Vind het allemaal een beetje vaag en ga niet ergens voor betalen wat niet gebeurt is natuurlijk.

Iemand hier nog meer ervaring mee?
vV

Het kan toch niet zo zijn dat de tandarts mijn rekeningen bij mijn verzekering declareert
jawel hoor dat ka. bij heel veel verzeekraars kunnen tandarts regelrecht declareren, ook zonder dat er een echte overeenkomst aan te pas komt. Dit zal alleen maar toenemen.

Wat ik wel netjes zou vinden is dat verzekeringen daar een ovrzichtje can sturen aan verzekerde, doet OHRA dus niet, en zij zijn zeer laat met de naverrekening. Vraag anders aan uw tandarts een overzichtje wat hij aan OHRA gedeclareert heeft.
Stuur privébericht
za, 10/11/2008 - 10:02 Permalink
Jason

Het kan toch niet zo zijn dat de tandarts mijn rekeningen bij mijn verzekering declareert
jawel hoor dat ka. bij heel veel verzeekraars kunnen tandarts regelrecht declareren, ook zonder dat er een echte overeenkomst aan te pas komt. Dit zal alleen maar toenemen.

Wat ik wel netjes zou vinden is dat verzekeringen daar een ovrzichtje can sturen aan verzekerde, doet OHRA dus niet, en zij zijn zeer laat met de naverrekening. Vraag anders aan uw tandarts een overzichtje wat hij aan OHRA gedeclareert heeft.


Dus het kan dus zo zijn dat ik geen enkele rekening zie? Lijkt mij krom dat ze een behandeling bij de Ohra declareren terwijl ik tot een bepaald bedrag verzekerd ben en ik normaal gesproken ook gewoon de rekening thuis gestuurd krijg.Ook in dit geval. Ik krijg een rekening van 2 apex a 160.40,die ik netjes betaald heb omdat mijn vergoeding voor dit jaar al overschreden was. Maar nu declareert mijn TA diezelfde apexen inclusief nog 1 extra!! en nog 2 bedragen die op niks zijn beredeneert...dus vind het maar vaag,as maandag word ik iig teruggebeld door de TA assistente en dan zal 1 en ander duidelijker worden.
Stuur privébericht
za, 10/11/2008 - 10:35 Permalink
vV

geef alle behandelcodes eens, mn van die 2 door u als vaag gekwalificeerde. Zijn misschien aanvullende zaken samenhangende met apexresecties. want die doe je niet even tussendoor...De behandelkamer moet gereed gemaakt worden, daar staat bv ook een apart tarief voor.

Het bedrag want u noemt is overigens per wortel. dus als er meerdere wortels aan een tandzitten, is het ook meerdere keren die 80,=.
Stuur privébericht
za, 10/11/2008 - 10:47 Permalink
Jason

geef alle behandelcodes eens, mn van die 2 door u als vaag gekwalificeerde. Zijn misschien aanvullende zaken samenhangende met apexresecties. want die doe je niet even tussendoor...De behandelkamer moet gereed gemaakt worden, daar staat bv ook een apart tarief voor.

Het bedrag want u noemt is overigens per wortel. dus als er meerdere wortels aan een tandzitten, is het ook meerdere keren die 80,=.


Dat van die meerdere wortels snap ik dan,maar waarom declareert hij dan bij mij 2x de code H43..apexresectie met afsluiting en dan nog eens 3x bij de Ohra.Overigens zei de assistente zelf toen bij de behandeling zo dit is 1 en dan nu de andere.


Maar goed van die andere dingen heb ik dus nog geen codes heb alleen de bedragen 1 dus van die 80,20 euro,daarnaast op dezelfde dag eentje van 50,20 en nog een bedragje van 5,30 euro. Waar ik dan mee blijf zitten is waarom hij me wel 2x een apex aanrekent op een rekening en niet deze andere 2 bedragen. En de een week eerder genomen foto?? a 14 euro ook niet....
Stuur privébericht
za, 10/11/2008 - 11:32 Permalink
Jason

1 code is H90 ff nagevraagd bij de Ohra

Het klaarmaken van de behandelkamer :smt017 Uitsluitend in rekening te brengen indien bijzondere maatregelen worden toegepast vergelijkbaar met inrichting operatiekamer


Nou ik heb niks gezien,of zie niks waarom dit in rekening word gebracht want wat is hier zo speciaal aan dan :roll: ??
Stuur privébericht
ma, 10/13/2008 - 20:36 Permalink
admin

Hallo,

Ik kreeg van de week mijn overzicht eigen risico van 2008(tot augustus).
Tot mijn verbazing staan hier ook 5 rekeningen van mijn tandarts op.
Ik heb in augustus 2 apex gehad en deze zijn door mijn tandarts netjes via fa-med bij mij gedeclareerd.Nu blijkt in dit overzicht dat mijn tandarts 3 apex bij mijn verzekering heeft gedeclareerd :smt017 :smt017 :smt017

Ook staat er een rekening op van de foto van een week eerder en een rekening van een behandeling in april 2008.

Het kan toch niet zo zijn dat de tandarts mijn rekeningen bij mijn verzekering declareert en ik helemaal geen rekenining(op die 2 apex van 80,20 per stuk na) krijg. Het moet toch altijd eerst via de patient geclaimd worden??

Vind het allemaal een beetje vaag en ga niet ergens voor betalen wat niet gebeurt is natuurlijk.

Iemand hier nog meer ervaring mee?
Stuur privébericht
di, 02/10/2009 - 22:48 Permalink
admin

Hallo,

Ik kreeg van de week mijn overzicht eigen risico van 2008(tot augustus).
Tot mijn verbazing staan hier ook 5 rekeningen van mijn tandarts op.
Ik heb in augustus 2 apex gehad en deze zijn door mijn tandarts netjes via fa-med bij mij gedeclareerd.Nu blijkt in dit overzicht dat mijn tandarts 3 apex bij mijn verzekering heeft gedeclareerd :smt017 :smt017 :smt017

Ook staat er een rekening op van de foto van een week eerder en een rekening van een behandeling in april 2008.

Het kan toch niet zo zijn dat de tandarts mijn rekeningen bij mijn verzekering declareert en ik helemaal geen rekenining(op die 2 apex van 80,20 per stuk na) krijg. Het moet toch altijd eerst via de patient geclaimd worden??

Vind het allemaal een beetje vaag en ga niet ergens voor betalen wat niet gebeurt is natuurlijk.

Iemand hier nog meer ervaring mee?
Stuur privébericht
di, 02/10/2009 - 22:56 Permalink