Dode snijtand?

Author:
kakie
Posted:
zo, 06/12/2005 - 20:11
Hallo,

Mijn linkersnijtand (die naast mijn hoektand) is al jaren licht verkleurd. Naar mijn idee is dit gekomen omdat mijn hoektand over deze tand heen is gegroeid, wat later door de orthodontist is rechtgezet. Laatst vroeg ik aan mijn tandarts of hij deze voor mij wilde bijkleuren of bleken.

Hierop vertelde hij dat hij eerst moet bepalen of deze tand misschien dood is en daarom van binnenuit gebleekt moet worden, na eerst een wortelkanaalbehandeling te hebben uitgevoerd (!). Anders kunnen we het af met alleen buiten bleken. Daarom heeft hij eerst een foto gemaakt.

Toen ik telefonisch de uitslag vroeg, bleek hij het niet goed te kunnen zien op de foto. Hij vertelde mij dat hij een gaatje in de (misschien gezonde) tand wilde boren, om te kijken of hij nog leefde. Maar ik hoefde niet ongerust te zijn; hij zou de wortel niet raken!

Nu de vraag: is dit de normale manier om te kunnen bepalen of deze tand dood is? Is het ook mogelijk om bijv. te proberen of het verschil tussen warm en koud nog voelbaar is, zoals met stikstof? Natuurlijk ben ik degene die mij iets anders voor kan stellen heel dankbaar!

groetjes, Karen
Geke

Omdat de tand donker verkleurd is, kan het zo zijn dat de zenuw dood is, door een trauma in het verleden of misschien iets wat met die hoektand te maken heeft, zoals jij zegt. Om te testen of een zenuw nog leeft wordt vaak een koud watje gebruikt, met stikstof. Als de tand leeft, kun jij aangeven dat je dit voelt als de tandarts het er tegenaan houdt. Het kan misschien zo zijn dat de tandarts op de foto heeft gezien dat de zenuw bijna niet of helemaal niet te zien is, dat heet geoblitereerd. Dan is hij als het ware dichtgeslibt of dichtgegroeid. Dat kan ook gebeurd zijn na een trauma aan die tand of door orthodontie. Dan is met een koud watje niet altijd goed te bepalen of de zenuw nog leeft. Ik weet niet of de tandarts het geprobeerd heeft, maar als je dat zelf prettig vindt, zou je aan de tandarts kunnen vragen of hij dat eerst zou willen proberen, voordat hij een klein gaatje gaat boren. Want dat is wel zonde van gezond tandmateriaal als het niet nodig zou zijn.

Ik hoop dat het zo een beetje duidelijk is, mocht je nog vragen hebben kun je het natuurlijk altijd laten weten.

:smt006 Geke
Stuur privébericht
zo, 06/12/2005 - 20:19 Permalink
kakie

Hoi Geke,

Dank je voor je snelle antwoord. Geweldig, deze site!

Ik begrijp er nu iets meer van. Als de tand dood blijkt te zijn, is het dan nodig om een wortelkanaalbehandeling te laten doen? Kan ik het dan niet gewoon laten zitten en alsnog van buitenaf bleken?

groetjes, Karen
Stuur privébericht
zo, 06/12/2005 - 20:41 Permalink
Geke

Als je de tand wilt bleken terwijl hij dood is werkt bleken van buiten eigenlijk bijna niet, omdat de verkleuring als het ware van binnenuit de tand komt, doordat de zenuw dood is. Dat heeft het meeste effect om de tand te bleken, het bleken van binnenuit. Dan wordt er eerst een wortelkanaalbehandeling gedaan en daarbovenop wordt bleekmiddel ingesloten. Vervolgens wordt het soms nog een aantal keer vervangen, totdat de gewenste kleur bereikt is. Bij dode tanden wordt over het algemeen een wortelkanaalbehandeling gedaan, vooral als voordat er bijvoorbeeld een kroon op gemaakt moet worden of andere kostbare behandelingen. Als hij door trauma dood is gegaan en er dus geen bacterien in de zenuw zitten (zoals dat bij een gaatje of een stuk afgebroken tand wel het geval kan zijn), hoeft de tandarts er niet meteen wat aan te doen, en kan het eerst een tijdje in de gaten houden. Maar als je de tand mooi gebleekt wilt hebben is het wel het beste om er een wortelkanaalbehandeling in te laten doen.

Ik hoop dat het zo duidelijk is.

:smt006 Geke
Stuur privébericht
zo, 06/12/2005 - 21:20 Permalink
tammie

Hoi,

ik ben zelf voor een second opinion bij een andere tandarts geweest om te controleren of mijn tand dood was....dit deed hij heel simpel door idd een watje met stikstof te gebruiken. Dit gaf mij in ieder geval de zekerheid. (dit simpele testje was bij mijn eigen tandarts ook niet opgekomen)


ps: als ik mijn tand wil laten bleken moet als ik het goed begrijp de vulling/stift vervangen worden?
Stuur privébericht
di, 06/14/2005 - 16:09 Permalink
Geke

Als je het wilt laten bleken van binnnenuit wordt eigenlijk alleen de afsluitende vulling, dus waarschijnlijk de witte vulling eruit geboord totdat je bij de wortelkanaalvulling bent, dat zijn rubberen stiftjes. Het kan zijn dat er nog wat ruimte gemaakt wordt als deze wortelvulling te dicht bij het glazuur van de tand in de buurt komt. Dan wordt er bleekmateriaal ingesloten bovenop de wortelkanaalvulling en vervolgens afgedicht met een tijdelijke witte vulling. Vervolgens kan dit nog een aantal keren herhaald worden, totdat de gewenste kleur bereikt is. Dus alleen de gewone witte vulling op de tand hoeft vervangen te worden en de wortelkanaalvulling niet, dus geen gevijl etc.

Ik hoop dat het zo duidelijk is, mocht je nog vragen hebben kun je het natuurlijk altijd laten weten.

:smt006 Geke
Stuur privébericht
wo, 06/15/2005 - 18:38 Permalink
Geke

Ik heb even gekeken in de tarievenlijst van ACTA, ik weet niet of het bij andere tandartsen hetzelfde is, het kan misschien wat afwijken, maar het zijn meestal standaardcodes die gedeclareerd worden.

Maar de eerste keer inwendig bleken kost bij ACTA als het door tandartsen, dus staf gebeurd tegen de 40 euro (E90), en elke volgende keer bijna 15 euro(E95). Daar komt nog wel bij dat er een vulling op gemaakt moet worden om het af te sluiten en cofferdam (het rubberen lapje wat over de tand gedaan wordt). Daar zijn ook standaard tarieven voor, maar dat verschilt per tandarts hoe ze dat doen. Ik denk dat je het beste bij de tandarts naar de kosten hiervan kunt informeren, maar nu heb je in ieder geval een indicatie wat de kosten van het inwendig bleken zelf ongeveer zijn.

:smt006 Geke
Stuur privébericht
wo, 06/15/2005 - 22:14 Permalink