Tandartsverzekeringen terug in basispakket

Author:
Nettie
Posted:
di, 11/21/2006 - 10:48
ik wilde even het volgende kwijt. Ik vind dat de tandartsverzekering weer terug moeten in het basispakket. Als je erfelijk belast bent met een slecht gebit wordt je wel erg gestraft. Financieel dan heb ik het nog niet over de impact op je sociale leven. Vraag me af waar hierin de solidariteit is gebleven. Ik vind als je keurig elk half jaar naar de tandarts gaat, en de noodzakelijke behandelingen ondergaat, goed poetst er geen verwijtbaar gedrag is. De mensen die in aanmerking komen voor de duurdere verzekeringen hebben al perfecte gebitten, dus weinig onkosten. Kassa voor de verzekering dus. Iemand suggesties om dit aan te pakken???
Ik heb al een mail gestuurd hierover naar het televisieprogramma Radar.Is maar ideetje, maar hoe meer mensen dit aanhangig maken, hoe meer kans van slagen. Groetjes Nettie
vV

De mensen die in aanmerking komen voor de duurdere verzekeringen hebben al perfecte gebitten, dus weinig onkosten


nou nee hoor! die nemen o.h.a. juist geen dure verzekering want die hebben ze niet nodig...

ik ken stapels mensen die van de vrijere toegang gebruik gemaakt hebben van diverse maatschappijen en nu hoog verzekerd zijn en een gebit hebben waar wel het nodige aan te verwachten is.

Wat dat betreft goed shoppen dus, bv bij de Friesland, OHRA (zolang nog zelfstandig opererend in ieder geval.)

Overigens is de keuze wel/niet in de basisverzekering en waarvoor dan wel/niet een politieke keuze, dus adviseer ik u uw bezwaren tegen de huidige situatie aan de politieke partijen voor te leggen.
di, 11/21/2006 - 12:26 Permalink
Nettie

VV. Begrijp het helemaal. Goed shoppen kan. Maar als er sprake is van bitw-wings inleveren + tandartsverklaring wordt je als je een slecht gebit hebt nergens geaccepteerd. Je hebt inderdaad gelijk dat dit een politieke kwestie is, ben ook bezig om dit aan te vechten. Maar in je eentje wordt dit een beetje moeilijk. Lijkt me ook moeilijk trouwens voor tandartsen die hun werk goed willen doen en belemmerd worden door financiën van hun patienten om een en ander goed uit te voeren. Nettie
di, 11/21/2006 - 12:47 Permalink
vV

Nou ik moet eerlijk zeggen, door weghalen uit het ziekenfonds destijds in 1995 al zijn de mogelijkheden van de tandarts fors groter geworden, want alle beperkende regeltjes van het ziekenfonds vielen weg!
En die waren behoorlijk vergaand. Wat werd betaald door het ziekenfonds: controles en tandsteenverwijderen. wortelkanaalbehandelingen, maar met beperkingen. vullingen, alleen witte vullingen toegestaan bij de voortanden, volledige prothese, trekken, en eenvoudige kunstharsprothese. En beperkte vergoeding op frames. Dan had je het geloof ik wel gehad....
Voor sommige mensen voldoende, maar voor de meerderheid denk ik niet. Daarnaast werkte het systeem nu niet bepaald bevordelijk voor innovatie in de tandheelkunde...

Dus de technische mogelijkheden zijn behoorlijk toegenomen, waar zeker de patienten de grote winnaar zijn. Aan elk systeem zitten haken en ogen, maar door de bank genomen vind ik zelf het huidige systeem werkbaarder dan het oude ziekenfonds...
di, 11/21/2006 - 15:24 Permalink
Lieneke

Nou, ik heb nog steeds te maken met regeltjes. Menzis verplicht mij om precies volgens protocol te werken...Dus een t12 doen en vervolgens elke 3 maanden sub reinigen (initieel dus overslaan omdat je dat niet nodig vindt) mag dus niet....Of na t22 een recall doen en daarna pas herbeoordelen, jammer dan. Ook al heb je nog zo'n goede reden. Nee dan zegt Menzis gewoon: De tandarts heeft onjuist gedeclareerd.
di, 11/21/2006 - 18:05 Permalink
Nettie

Ja als je het zo bekijkt. Maar ik was voor het nieuwe stelsel geen ziekenfondspatiënt. maar particulier patiënt. (een jaar eerder). Hiervoor was ziekenfondsverzekerde met een behoorlijke aanvullende verzekering maar door bereiken van de ziekenfondsgrens naar de particuliere verzekering was voor mij een behoorlijke achteruitgang. En het lijkt mij toch, dat als patiënten behandelingen niet kunnen betalen, maar in overweging nemen om eenkunstgebit te nemen. Ik ken er genoeg. Dus nu worden behandelingen(vrijheid voor de tandarts) uitgevoerd maar blijkbaar alleen voor de meer draagkrachtigen. Het is maar hoe je het bekijkt nattuurlijk.
di, 11/21/2006 - 18:39 Permalink
de digitale tandarts

Er is met het nieuwe stelsel voor ziekenfondsverzekerden op tandheelkundig gebied niks gewijzigd. Er waren de afgelopen 10 jaar al veel tandheelkundige verrichtingen uit het ziekenfondspakket verdwenen en het kwam er eigenlijk op neer dat alleen het kunstgebit nog werd vergoed en dat is dus overgenomen in de basisverzekering. De tandheelkundige behandelingen worden dus vergoed vanuit afgesloten aanvullende verzekeringen en niet uit de premie van de basisverzekering

De discussie of tandheelkunde gedeeltelijk door de overheid zou moeten worden betaald is weer een andere en denk dat ook hier op het forum daar veel verschillende meningen over zullen bestaan.

Ik heb ooit in het verleden me in een dergelijke discussie gemengd:

http://www.tandarts.nl/phpBB/viewtopic.php?t=123&highlight=verzeker…

Overigens heb ik de aflevering van Radar ook bekeken en op de rontgenfoto's van mevrouw was te zien dat de tandheelkundig adviseur van de verzekeringsmaatschappij waarschijnlijk wel gelijk had met het feit dat er kronen noodzakelijk had. Er waren veel grote vullingen met ook kanaalbehandelingen, terwijl mevrouw beweerde dat er nooit wat aan de hand was met haar gebit en dat het onbegrijpelijk was dat ze geweigerd was voor het aanvullend pakket. Het is jammer dat Radar niet zelf een expert heeft ingehuurd, dit onderwerp eenzijdig heeft belicht en met name reclame maakt voor hun eigen verzekeringsvergelijker.
di, 11/21/2006 - 19:12 Permalink
Nettie

ok afgelopen tien jaar is tandarts al uit ziekenfondspakket. Weet ik heel goed, daarom heb ik me ook blauw betaald aan aanvllende verzekeringen. Weet nl dat ik problemen kan verwachten. moest helaas met mijn man mee naar de particuliere verzekering toendertijd, waar ik dus niet geaccepteerd werd in de uitgebreidere tandverzk. Overigens dezelfde collectieve verzekering als mevrouw in Radar. Waarom het nu gaat, wie heeft er op een bepaalde leeftijd niet immense grote vullingen en al de nodige behandelingen ondergaan. Voor wie zijn de aanvullende verzekeringen dan??? Voor jongeren die al een veel betere behandeling hebben genoten dan wij op onze jonge leeftijd. Kijk als je zo'n verzkering aanbied, betekent dat dus dat die is voor mensen met goede gebitten die zo nodig een kroontje op een scheefstaande tand willen en daar moeten mensen die erfelijk bepaald zijn voor boeten.Als ik erfelijk belast ben met een zwakke blaas, en ik ga naar het ziekenhuis, zegt de uroloog ook niet voor deze behandeling moet u betalen en voor deze niet. Wat is dat voor een onzin.
wo, 11/22/2006 - 09:22 Permalink
Nettie

ok afgelopen tien jaar is tandarts al uit ziekenfondspakket. Weet ik heel goed, daarom heb ik me ook blauw betaald aan aanvllende verzekeringen. Weet nl dat ik problemen kan verwachten. moest helaas met mijn man mee naar de particuliere verzekering toendertijd, waar ik dus niet geaccepteerd werd in de uitgebreidere tandverzk. Overigens dezelfde collectieve verzekering als mevrouw in Radar. Waarom het nu gaat, wie heeft er op een bepaalde leeftijd niet immense grote vullingen en al de nodige behandelingen ondergaan. Voor wie zijn de aanvullende verzekeringen dan??? Voor jongeren die al een veel betere behandeling hebben genoten dan wij op onze jonge leeftijd. Kijk als je zo'n verzkering aanbied, betekent dat dus dat die is voor mensen met goede gebitten die zo nodig een kroontje op een scheefstaande tand willen en daar moeten mensen die erfelijk bepaald zijn voor boeten.Als ik erfelijk belast ben met een zwakke blaas, en ik ga naar het ziekenhuis, zegt de uroloog ook niet voor deze behandeling moet u betalen en voor deze niet. Wat is dat voor een onzin.
wo, 11/22/2006 - 09:22 Permalink
vV

u verliest ben ik bang een beetje uit het oog dat verzekeraars een andere pet op hebben dan zorgverleners.

Overigens vallen complexe aangeboren (u spreekt over erfelijk..) of ook verworven problemen in principe onder bijzondere tandheelkunde.
Maar dan moet er ook niets anders spelen dan dat. En bijzondere tandheelkunde valt nog steeds gewoon onder basisverzekering.

U vergelijkt de situatie 10 jaar geleden m.b.t. acceptatie met nu, en die vergelijking gaat mank omdat er vele verzekeraars zijn geweest die eind 2005 en ook weer einde dit jaar zonder keuring of beperkende voorwaarden iedereen accepteren, ook voor de hoogste pakketten. Vergelijking op zorgverzekeraar dient m.i. ook niet te gebeuren op alleen een lage premiestelling, er zijn belangrijker zaken.

Dus doe daar in ieder geval uw voordeel mee!

De rest van uw verhaal is weer een politieke discussie, ga ik verder niet op door, dat is echt voor de politiek.

Wel stemmen vandaag natuurlijk!

Overigens is er bij mijn weten geen enkele partij die zonder aanvullende maatregelen op ander terrein voorsteld alles maar weer in de basisverzekering te schuiven, naar ouderwets ziekenfondsmodel.
wo, 11/22/2006 - 13:13 Permalink
mecánico para …

Ik proef weer groot onrecht aangedaan aan iemand. Echter de generatie na u met het goede gebit zorgt er wel voor dat uw AOW straks betaald wordt (hogere lasten), koopt de huizen van de oudere generatie tegen 10x de aanschafprijs 30 jaar terug, heeft heen 65+ korting en heeft zo dus weer andere problemen.

Altijd kijken naar wat je niet hebt maakt dat je blind wordt voor wat je wel hebt.

Het verhaal van de uroloog is misschien een leuke in uw optiek, maar volstrekt appels met peren vergelijken. Erfelijk belast? Door minder fluoride, preventie en wat dan ook? Want als het echt erfelijk is dat uw kiezen in elkaar storten valt dat onder CBT (centrum bijzonder tandheelkunde) werk. Dat is geenzins afhankelijk van de basisverzekering.
wo, 11/22/2006 - 13:19 Permalink
Chris888

Als ik erfelijk belast ben met een zwakke blaas, en ik ga naar het ziekenhuis, zegt de uroloog ook niet voor deze behandeling moet u betalen en voor deze niet. Wat is dat voor een onzin.


Denk niet dat behandeling van alle kwalen vergoed wordt! Erfelijk belast met kippigheid? Zelf brillen of lenzen aanschaffen... om maar iets te noemen waar een zeer groot deel van de bevolking mee te maken heeft. Bovendien is slecht zien iets waar je helemáál geen invloed op hebt. En nee, niet iedereen is geholpen met de contactlenzen van het Kruidvat of de complete bril van Hans.
Maar er is veel meer wat niet 100% vergoed wordt: allerlei medicijnen, stomamiddelen, steunkousen en vast nog veeeeel meer.
wo, 11/22/2006 - 17:33 Permalink
Nettie

Wat een kritiek allemaal. Ook ik heb een dochter die voor jullie Aow betaalt, dit slaat echt nergens op. Zij heeft dankzij de vooruitgang een perfect gebit, als moeder kan ik daar alleen maar blij om zijn. En ik begrijp, dat ik maar het beste alles kan laten trekken en eeen kunstgebit kan nemen. Lekker goedkoop. En is inderdaad ook een politieke kwestie. Tuurlijk heb ik gestemd. Maar blijf echt bij de stelling, ik wil me echt goed verzekeren(niet om geld) maar wordt niet geaccepteerd en met mij vele anderen. Die maar beslissen om dan de boel te laten trekken. Je hebt ook nog een gezin waarvoor gezorgd moet worden, geld klan niet allemaal naar de tanden van moeder. Trouwens slechte gebit komt ook door de boel laten verzaken door oude tandarts. Maar die is nergens verantwoordelijk voor, natuurlijk. Je kunt klacht indienen bij NMt, tandarts krijgt hooguit berisping en patient draait op voor onkosten. Allemaal erg eenzijdig allemaal. Maar wel alle behandelingen zelf betalen. Jammer dat er zo weinig solidariteit is hier. Nettie
do, 11/23/2006 - 10:49 Permalink
vV

zoals door mij eerder gesteld...
ik wil me echt goed verzekeren(niet om geld) maar wordt niet geaccepteerd en met mij vele anderen


Neem kontakt op met de Friesland verzekeringen, want grote kans dat die
gewoon net als vorig jaar zonder medische selectie ook in de hoogste verzekering accepteren. En ze hebben nog een scherpe premie ook.

Trouwens slechte gebit komt ook door de boel laten verzaken door oude tandarts. Maar die is nergens verantwoordelijk voor, natuurlijk. Je kunt klacht indienen bij NMt, tandarts krijgt hooguit berisping en patient draait op voor onkosten.


Als dit aantoonbaar is , is er geen probleem.. Heeft u daadwerkelijk een zaak aangespannen, of levert u nu kritiek vanaf de zijlijn zonder deze actie daadwerkelijk genomen te hebben?

Er zijn regelmatig strenge uitspraken ook mbt vergoeding van ""gedaan onrecht"".
En als de klacht terecht is en er komt een berisping, oftewel klacht gegrond kunt u voor de financiele schade altijd een civiele procedure aanspannen.

Mogelijkheden genoeg, maar u moet echt zelf actie nemen!

Wat een kritiek allemaal
iemand die zelf kritiek levert (uzelf dus) moet ook open kunnen staan voor kritiek van anderen.

(sorry wat typevautjes..)
do, 11/23/2006 - 12:28 Permalink
mecánico para …

Nettie, de enige die kritiek had was uzelf, ik probeerde het wat in perspectief te plaatsen. Nogmaals u voelt zich tekort gedaan, geeft weer anderen de schuld. Eerst was het erfelijkheid, nu de tandarts. Nooit bedacht dat de oorzaak van gebitsproblemen voortkomen uit "eigen"gedrag?

Probleem blijft dat je geen enkele verzekering kan verplichten een brandend huis te gaan verzekeren, en dat zijn de mensen waar u de solidariteit moet gaan verwachten. Echter, solidariteit voor u betekent dit verzekeren, voor een ander iets anders betaald krijgen, de volgende wil kinderopvang enzovoort.

Overigens zonder me te kennen kunt u nooit zeggen wie mijn aow gaat betalen, over een beetje ongenuanceerde stelling gesproken. Waarbij alles eruithalen en een kunstgebit niet per se het goedkoopste is, want een prothese kost als je per jaar kijkt en het goed bijhoudt ook een redelijke bom duiten. En eventuele vergoeding van toekmstige implantaten is weer een collectief iets. Dus goedkoper?

Ik durf dat best te betwijfelen. Overigens zou ik best willen dat alles voor iedereen net als in Dubai gratis en voor nix zou zijn, maar dat is iets dat nu eenmaal niet zo is.
do, 11/23/2006 - 12:29 Permalink
Nettie

Wat mij betreft einde discussie. Ik spreek niet alleen voor mezelf, maar ook voor andere mensen. Sorry voor typefout, getuigt maar weer van een zekere arrogantie hier. Ik spreek met gevoel, mischiien hier beetje uit oog verloren. En zeker ben ik bereid te betalen voor tandheelkundige behandelingen, maar er zijn grenzen.Ik heb kritiek ja, maar geen persoonlijke kritiek. das heel wat anders. Uitwijken naar Turkije dan maar, waar prijzen redelijk zijn.
do, 11/23/2006 - 13:13 Permalink
vV

Sorry voor typefout, getuigt maar weer van een zekere arrogantie hier


als dit slaat op mijn opmerkinkje, moet u echt even bij uzelf te rade gaan... mijn ""typevautje"" sloeg op het feit dat ik 3x de tekst heb gewijzigd vanwege door mijzelf gemaakte typefoutjes.. Heeft dus werkelijk waar helemaal niets met arrogantie te maken (tenminste niet van mijn kant..)....

En natuurlijk heeft u het ook niet alleen over uzelf. Maar wat wel uit uw verhaal waar dit wel over uzelf ging blijkt is dat er in eerste instantie niet werd medegedeeld dat er ook verkeerde behandelingen gedaan zouden zijn.. Nu ja dat kan natuurlijk maar daar zijn dus de klachtenregelingen voor (die echt werken hoor! maar er moet wel moeite voor gedaan worden..)

En uitwijken naar turkije kan (Polen is tegenwoordig ook erg ""in"".), maar houdt er dan wel rekeing mee dat de daar gemaakte kroon niet alleen veel goedkoper is, maar zeer waarschijnlijk ook veel korter meegaat. En als het fout (cq vaut)gaat waarschijnlijk de gehele kies verloren gaat en niet met vervanging van de kroon volstaan kan worden...

Ik spreek met gevoel, mischiien hier beetje uit oog verloren.
nee hoor, maar zoals gezegd, het is een politieke discussie, en volgens mij geldt daar het algemeen belang en niet het individueel belang. Een bijverschijnsel van algemeen belang is dat er soms wel eens individueel iemand uit de boor kan vallen. Waar overigens op allerlei manieren redelijke vangnetten voor zijn..Maar ook daarvoor zal men zelf actie moeten nemen (fiscaal, andere verzekering noem er maar een paar..)

Dus ja einde discussie dan maar, want dit leidt nergens meer toe denk ik..
do, 11/23/2006 - 13:31 Permalink
mecánico para …

hee vV je hebt 1000 berichten!! als je durft tenminste

iemand kan uit de boor vallen BAHAHHAHA

En inderdaad einde verhaal. Iemand die spreekt voor anderen en wel gevoel heeft heeft natuurlijk gelijk.
do, 11/23/2006 - 13:54 Permalink
Nettie

Vv excuses was niet de bedoeling. Is je vergeven. En ja...heb al aanklacht ingediend bij NMT. En echt terecht. Vind mijn nieuwe tandarts ook. Ik betaal een hoge prijs voor het vertrouwen wat ik in mijnoude tandarts had. Sommige dingen kun je nu eenmaal niet weten als leek..Ben dus blij dat ik nu een andere tandarts heb. Verder heb ik een heel hoog rechtvaardigheidsgevoel en kan niet begrijpen waarom in zaken als deze tandartsen niet wat meer achter hun patienten gaan staan. Net als fysiotherapeuten en huisartsen dat doen. .

Groetjes Nettie
do, 11/23/2006 - 14:14 Permalink
mecánico para …

Beste Nettie, er is vanuit tandartsen alles aan te doen goede zorg en nette zorg te leveren, echter de hand wordt op de knip gehouden door de verzekering. Het collectieve fonds, waarin zorg voor je gebit zat is gelukkig verlaten. Daarin werd preventie matig, restauratie matig en prothetiek matig betaald, was zorg liever goedkoop dan patient gericht en was afbraak een eerdere optie dan behoud. Kosten mocht het niets en als je iets wilde buiten het pakket was het 100% ZELF BETALEN.

De prijzen zijn op een goed moment bepaald door de overheid op basis van reeele kosten en zorgverzekereraars gaven voor 120 gulden/jaar, ohne keuring, en accepatie van een groot aantal mensen (brede schouders dragen nu eenmaal beter) een dekking 1000 gulden met restitutie van 750 gulden per jaar. Dat restitutiebedrag is iets lager geworden (dat heet gewoon korten), de polissen zijn aangescherpt (dat heet ook korten), de premie is hoger (dat is ook korten) en na weer een inhalig jaar 2005 om de klanten werven is er NIETS verbeterd voor de patient.
Kan je tandartsen dan verwijten dat patienten (=bevolking) leidzaam door een Kabinmet als de vorige zich heeft laten ringeloren en de verzekeraars doen alsof zij geld toeleggen. Het is en blijft geld van de verzekerden alleen dat zijn ze vergeten.

Moet een kleine groep die wordt gezien als geldwolven dan op de bres voor de massa (die ze ook als geldwolven ziet)? Wordt een raar verhaal, vandaar de lobby van de NMT en verder jammer voor mensen die in 2005 niet maximaal hebben ingezet op een hogere dekking.

Dus medeleven zat, alleen weinig tools.
do, 11/23/2006 - 14:43 Permalink
de digitale tandarts

De prijs van een medische dienst is altijd een heet hangijzer.

Alle meningen zijn weer vertegenwoordigd en, dus het is tijd om de discussie op slot te gooien.

Vv gefeliciteerd met je 1000ste bericht :smt023
do, 11/23/2006 - 14:57 Permalink