welke behandeling is beter?

Author:
corbosman
Posted:
vr, 12/15/2006 - 17:36
Enkele maanden geleden heb ik door een ongelukje een verticale fraktuur opgelopen in 1 van mijn kiezen achter in de mond (2e van achter). Deze kies was verzwakt door een oude wortelkanaalbehandeling. De fraktuur zit niet in het midden maar ongeveer op 1/3e van de tand, aan de voorkant, en loopt schuin naar voren tot vlak onder het tandvlees. Het stuk tand is destijds verwijderd, en de tandarts heeft er een soort noodcement aan geplakt om het weer een hele kies te maken wat vooralsnog redelijk lijkt te zitten.

Bij mijn laatste controle bezoek (niks mis verder) raadde de tandarts me aan om toch die noodoplossing te vervangen door een betere oplossing. Ze denkt dat het mogelijk is om een kroon te plaatsen op het stuk tand wat over is. Dat is volgens haar de minst ingrijpende oplossing. Ze zei dat ik die het beste in goud kon nemen, maar dat zie ik zelf totaal niet zitten. Ik vind dat geen gezicht. Ik heb liever porselein of een porselein/metaal mix (dat bestaat toch ook?). Het is echter niet zeker dat dit permanent blijft zitten omdat ze niet zeker is dat het stuk overgebleven tand dit kan dragen.

Alternatief is een systeem waarbij er 2 stiften in de wortelkanalen komen, waarna er een opbouw plaatsvindt. Ze doet het echter voorkomen alsof dit vaak problemen oplevert, en denkt dat het beter is om eerst de kroon te proberen.

Verder is ook de term inlay gevallen, maar ik heb even kwijt in welke oplossing dat viel.

Ik zit nu erg in dubio wat ik moet doen. De kroon lijkt de beste oplossing, maar ik wil echt geen goud. De oplossing met de 2 stiften is misschien voor de lange termijn zekerder, maar ik vraag me af of ik niet beter naar een specialist/endodontologie kan gaan. Of is dat overdreven?

Iemand een mening?

Groeten,

Cor
vV

de opbouw met 2 stiften als voorstel geeft aan dat er waarschijnlijk veel van de betreffende kies weg is. uiteraard is het wenselijk om daarop toch ook een kroon te plaatsen. En hoe deze gemaakt is (goud, combinatie metaal/porselein of bv Procera (zirconium basis met porselein erop) maakt dan niet meer zo uit. De keuze materiaal van de kroon wordt wel ingegeven door factoren als bv knarsen..(dan is porselein kwetsbaarder dan metaal)
vr, 12/15/2006 - 18:35 Permalink
robinson

Hoe is de staat van de buurelementen?
Als deze ook grote vullingen hebben zou ik de desbetreffende kies eruit halen en een 3-delige brug maken.
Liever een gezonde pontic dan een slechte pijler.
vr, 12/15/2006 - 19:19 Permalink
corbosman

Dank voor jullie antwoord,

de 2 naburige kiezen hebben beiden geen vullingen en zijn voor zover ik weet ok. Begrijp ik nou goed dat je in beide situaties het over een kroon hebt? Dus of een kroon plaatsen over de bestaande kies of een kroon op een opbouw die met 2 stiften vast zit?

De tandarts zegt dat het een randgeval is, en ze daarom eerst wil proberen alleen een kroon te plaatsen zonder stiften. Ze is nogal mondig over het idee om dat een gouden kroon te maken. Haar redenering is dat dat zachter materiaal is en daardoor minder snel breekt. Indien je het hebt over een situatie zonder stiften, is het dan een slecht idee om een metaal/porcelein mix te gebruiken? Ik heb voor zover ik weet geen last van tandenknarsen..

Groeten,

Cor
vr, 12/15/2006 - 19:59 Permalink