Rekening

Author:
prinsbernard
Posted:
wo, 08/08/2007 - 20:40
Beste mensen,

Ik heb voor twee behandelingen (1x vergane amalgaam vulling uit een kies rechts achter/boven uitboren en vervangen door een witte composiet vulling en 1x een klein gaatje links achter/beneden) de rekening ontvangen en ik snap die niet helemaal. De tandarts zou mij nog terugbellen maar daar heb ik nog niets van mogen vernemen.

Voor de eerstgenoemde behandeling stond op de rekening het volgende:

- V21 etstechniek etsbare onderlaag
- V60 indirekte pulpa overkapping
- R31 opbouw composiet kroon
- V13 Composiet kroon
- V40 polijsten restauratie

Hier kan ik op zich inkomen, alleen snap ik niet waarom de term 'kroon' wordt gebruikt. Wellicht dat die opbouw nodig was om een basis te leggen voor de composiet vulling, aangezien het een aardige vulling was.

Waar het me vooral om gaat is de tweede behandeling. Op de rekening:

voor een element:
- V20 etstechniek
- V11 1 vlaks composiet
- V40 polijsten restauratie

voor een ander element:
- V20 etstechniek
- V60 indirekte pulpa overkapping
- V11 1 vlaks composiet
- V40 polijsten restauratie

Let wel, het ging hier om een (1) klein gaatje. Het kwam op mij over dat er per abuis een tweede behandeling op de rekening is terechtgekomen. Ik kan me moeilijk voorstellen dat voor een klein gaatje (en het was supersnel geboord en gevuld) voor twee elementen dit allemaal uitgevoerd is. Bovendien: als ik lees dat bij V20 het polijsten van de vulling inbegrepen is, waarom wordt V40 dan nog eens opgevoerd?

Groeten,
Bernard
Spiegeltje

Voor een klein gaatje (eenvlaksvulling) is volgens mij geen indirecte pulpaoverkapping nodig. Dat lijkt me in ieder geval raar. Bij mij zet de tandarts voor gewone gaatjes maar twee tarieven op de rekening namelijk voor de vulling zelf en het etsen. Zeker niet polijsten, alhoewel het wel gebeurt. That's it. Plus de verdoving natuurlijk.

Ik zie overigens wel meer rare dingen, zoals V60 bij de eerste behandeling, maar ben onvoldoende thuis in de praktijk om daar iets met zekerheid over te kunnen zeggen. Die eerste behandeling wordt uitgevoerd als alternatief voor een kroon bij een situatie waarbij een flink stuk van de kies verloren is gegaan/ is afgebroken, niet een (diep) gaatje dus.

het lijk me een foute, flink opgeklopte rekening.
do, 08/09/2007 - 00:09 Permalink
Newtan

Mij ook.

Ik gebruik wel eens dit soort trucs om bij uitgebreide behandelingen het tarief een beetje in overeenstemming te brengen met de hoeveelheid werk (puf).
Maar dat weet de patient in kwestie na twee weken echt nog wel!
Daar staat tegenover dat voor half werk ook maar de helft gerekend wordt bij ons. Wat ook nog wel eens tot vragen over de telefoon leidt.

De term kroon is ongelukkig gekozen, maar dat is door een of andere politieke commissie gedaan. Dat bepalen wij zelf niet meer. Bedoeld wordt meer dan vier kanten van een kauwvlak of kies/tand. Meervlaksvulling zie je ook wel eens.
do, 08/09/2007 - 06:38 Permalink
vV

V40 kan niet gebruikt hierbij, V21 en V60 mag niet samen gebruikt worden. De R31 in combinatie met de V14 is dubieus, maar verklaarbaar als aan betreffend element reeds een wortelkanaalbehandeling gedaan is. maar dan slaat v60 weer nergens op....

DIt is niet alleen opgeklopt, maar fors opgeklopt...

Is blijkbaar een structurele lijn van denken. Persoonlijk zou ik gaan voor de lijn: betaal wat wel van toepassing is, en geef voor de rest een schriftelijke verklaring waarom dat niet betaald wordt (en geef even aan dat u zo reageert omdat reactie van de tandarts uit is gebleven, want ik denk dat u daar lang op kunt wachten..). Afhankelijk van de reactie verder kijken.
do, 08/09/2007 - 08:22 Permalink
prinsbernard

Dank voor jullie informatie. Ik werd vanochtend teruggebeld, niet door de tandarts zelf maar door ik neem aan een assistente. De tandarts had er nog eens naar gekeken en het bleek dat bij de tweede behandeling twee gaatjes gevuld waren. Nu kan ik gek zijn maar ik zou zweren dat er maar een keer geboord en gevuld is. Bovendien was hij halverwege de behandeling in een andere behandelkamer bezig, terwijl een assistente/collega de klus afmaakte.

Elementen betreffen 35 en 37, is het mogelijk dat het lijkt alsof het vullen van twee gaatjes in een actie gebeurd is?

Over het deels betalen van die rekening, daar voel ik wel wat voor maar ik weet niet wat ik dan precies als wel 'terecht' kan rekenen. Ik wil ook geen wantrouwende sfeer creeren want dan kan ik net zo goed direct naar een nieuwe tandarts op zoek.
do, 08/09/2007 - 12:54 Permalink
vV

want dan kan ik net zo goed direct naar een nieuwe tandarts op zoek.
nu ja, afhankelijk hoe er gereageerd wordt als u aan de hand van onderstaande weer belt..

Er worden codes gecombineerd gebruikt waarvan al in de toelichten bij de tarieven (zie elders op dit forum) vermeld staat dat deze niet gecombineerd gebruikt mogen/kunnen worden. En indien er dan nog twijfel was is deze door de commissie die de tarieven en gebruik ervan evalueert wel weggenomen. En daar hoort de tandarts gewoon van op de hoogte te zijn. Dat er 2 gevuld zijn , 35 en 37, is zeer wel mogelijk daar deze elementen dicht bij elkaar liggen, en het dus heel goed kan aanvoelen alsof er maar 1 kies behandeld werd. en het waren beiden 1 vlaks, dus in tijd zou dat ook nog kunnen. Blift dat de gebruikte V40 heirbij niet kan, als dat op dat element van toepassing was. Kan wel zijn dat er andere vullingen bij de buurelementen gelijkertijd gepolijst zijn, dan kan het weer wel.

Blijft dan eigenlijk dus de combinatie V21 en V60 over.. Daarvan denk ik dat het dan ook nog verschrijving zou kunnen zijn, aangezien het bij de andere behandeling wel goed toegepast is. En de combinatie V60 en R31..daar heb ik dus geen verklaring voor, dus nog eens met de praktijk bellen over deze 2 punten. blijkbaar communiceren zij wel, dus grote kans dat u er gewoon uit komt.
do, 08/09/2007 - 13:29 Permalink