peri-implantitis en sonderen

Hallo,

Mag ik vragen wat je studeert? Heb je het mondhygiensiten forum al gezien? http://www.mondhygienistenforum.nl

Ik sondeer gewoon met een plastic instrument zo diep als het gaat (met enig beleid uiteraard). Je gaat immers niet continue foto's maken en je wilt toch weten waar het botniveau ligt. Ik vind ook niet dat je kan vertrouwen op dat het klinisch wel ok lijkt. Er kan dan even goed een pocket zitten.

Ik raad een veter aan. Dit maakt in mijn inziens een steg het beste schoon. Bij gewone implantaten raadt meestal ik ragers aan als er paro is. Als het parodontium er goed uit ziet, dan raad ik floss aan. Liever dan geen stoker ivm de papil.

Ik heb m net geactiveerd. :smt002

Er werd wel gezegd dat je niet mag sonderen rondom implantaten omdat je dan de aanhechting van hemi-desmosomen verbreekt. Op het laatste congres over peri-implantitis waar ik was, werd door Dr. Berglundh veelvuldig sonderen gepropageerd.
Ik denk dat dit ook een goede manier is om de gezondheid van de peri-implantaire weefsels te beoordelen, naast roodheid zijn bloeding (erger dan puntbloeding) en pockets dieper dan 6mm een slecht teken. De pockets dieptes kunnen rondom implantaten dus wel tot 6 mm oplopen zonder dat dit perse een pathologische situatie is. Rondom implantaten bevinden zich alleen circulaire vezels en bijv. geen dento-ginivale vezels waardoor de pocketsonde al snel dieper komt dan bij natuurlijke gebitselementen.

Naast periodieke rontgenolgische controle is sonderen het andere belangrijke diagnostische instrument dat we hebben. Overigens is een puntbloeding niet moeilijk te onderscheiden van een bloeding door peri-implantitis, dus voorzichtig sonderen en kijken wat de reactie van de gingiva is.