heftige val

Author:
helenhe
Posted:
zo, 06/14/2009 - 22:25
Mijn zoon van net 8 is op een wip gevallen, precies op z'n tanden.
Zijn drie boventanden waren naar boven geschoten.
De onderste waren naar achtergeschoten.
De tandarts heeft de bovenste tanden weer een beetje op z'n plek gezet en gespalkd.
De onderste weer naar voren geplaatst en ook gespalkd.
Bij de bovenste was geen verdoving nodig, waren gevoelloos, onder was wel gevoelig dus verdoofd.
De tandarts vreest het ergste, maar we hopen op een redelijke afloop.
Mijn zoon heeft weinig pijn, is dit goed of juist slecht, zenuw afgestorven?
Moeten we naar een kaakchirurg?
Wat staat ons en natuurlijk m'n zoon nog te wachten?

Alvast bedankt.
Illuminus

Als u met in naar boven geschoten bedoeld, dat de boventanden in het kaakbot gedrukt zijn, is dit een lastig trauma. Bij nog niet afgevormde wortels kun je voorzichtig afwachten of de vitaliteit van de zenuw behouden blijft (in de hoop dat afvorming dan nog ongestoord plaats kan vinden) mits de intrusie niet te ernstig is. Bij afgevormde wortels (en ernstigere intrusie) is een wortelkanaalbehandeling van alle geintrudeerde elementen eigenlijk wel behandeling van eerste keus, vanwege risico op wortelresorptie.

Onder elementen zijn naar achteren geluxeerd, na een week sensibiliteit testen. Is sensibiliteit afwezig dan ook hier een wortelkanaalbehandeling. Is er wel sensibiliteit, dan kan onder (strikte) controle worden afgewacht.

Of uw zoon pijn heeft of niet, zegt op dit moment nog niet zoveel. Ook testen geeft zo kort op het trauma geen betrouwbaar beeld.
Met name de intrusie van de bovenelementen is een moeilijk trauma. Van belang is dat wanneer je bij nog niet afgevormde wortels toch afwacht, je dit heel goed in de gaten moet houden en liefst binnen een week de eerste controle (met x-foto) doet.

Wat zijn de gevolgen....afgezien van eventuele wortelkanaalbehandelingen, kan er sprake zijn van ankylose (de wortel verbindt zich direct aan het kaakbot). Wanneer dit optreedt zal het betreffende element niet of gedeeltelijk op zijn plaats groeien. Dit kan esthetisch niet fraai zijn maar kan later met een beugel worden opgelost.

Verder zijn er natuurlijk nog wel allerhande complicaties te verzinnen, maar of deze zullen optreden is van hier uit niet te beoordelen (en het heeft ook geen zin hier onnodige doemscenario's op te lepelen), hier heeft uw eigen tandarts het beste zicht op. Wanneer adequaat behandeld moet de schade beperkt gehouden kunnen worden.

Met vriendelijke groet
ma, 06/15/2009 - 00:47 Permalink
helenhe

Vandaag doorgestuurd door tandarts naar kliniek voor endodontologie en parodontologie.
Konden we direct terecht, super!
Volgens mij zitten we daar wel goed voor de beste hulp.
We geven het nu eerst even wat rust, want behoorlijk onrustig in z'n mond, spoelen met speciaal spul en dan volgende week weer terugkomen, maar gaan maar van het ergste uit, kan het alleen maar meevallen.
ma, 06/15/2009 - 23:08 Permalink