kroon probleem

Author:
corbosman
Posted:
wo, 10/06/2010 - 15:09
Hoi allen, al een paar jaar worstel ik met een vervelend probleem waar ik maar niet uit kom. Excuses voor de lange post.

Historie: een jaar of 3 a 4 geleden heb ik door een ongelukje een kies verticaal/diagonaal gebroken (2e kies van achter, linksboven). Hij was niet geheel stuk, maar wel het bovenste deel tot net onder het tandvlees. Na wat gepiel met verschillende opties heeft de tandarts uiteindelijk een zenuwbehandeling gedaan en er een kroon op geplaatst.

Sindsdien heb ik regelmatig last van die kies, of in elk geval, het lijkt die kies. Soms heb ik weken nergens last van, maar soms komt het weer maanden terug. Ik voel dan een zenuw achtige pijn, met name bij druk/beweging op de kroon. Meestal sochtends pijnloos, om gedurende de dag soms naar zeer vervelend te gaan, waarbij ook m'n kaak gaat zeuren, en ik regelmatig extreme hoofdpijn krijg die niet weg gaat met pijnstillers.

Sinds een maand of 3 heb ik gemerkt dat ik in het tandvlees boven de kies een drukpijn heb. Een klein punt, waar als ik daar op druk, het best veel pijn doet. Ook hier geldt, soms amper merkbaar, soms heel erg. M'n tandarts dacht gelijk aan een wortelpunt ontsteking. Dat zou een hoop verklaren right? Foto genomen, en, niks te zien.

Toch maar naar de kaakchirug. Die heeft een betere foto genomen, maar ook daar is niks op te zien.

De kaakchirurg denkt nu aan een heel ander probleem. Een probleem met m'n kaakgewricht. Hij zegt dat hij regelmatig klachten ziet die lijken op wortelpunt klachten, maar uiteindelijk in de kaak zelf gezocht moeten worden. Dus, allerlei regeltjes mee naar huis, en even 6 weken aankijken.

De kaakchirurg zei er wel direkt bij, dat het zeker nog wel iets anders kan zijn. Hij zei oa dat de wortel door midden gebroken kan zijn. Dat zie je niet op de foto, maar kan ook dit soort klachten geven. Door de druk van de pin in het zenuwkanaal schijnt dat te kunnen gebeuren.

Inmiddels heb ik weer een enorme pijn fase. Als ik met m'n tong aan de kies kom doet het direkt pijn. Ik voel gewoon een schokje m'n kaak in schieten. Ook is het tandvlees rond de kies heel erg gevoelig en duidelijk veel slechter dan de rest. (ik heb een redelijk tot goed gebit volgens m'n tandarts).

Zelf heb ik het idee dat het en/en is. Ik denk dat er wel degelijk iets niet lekker zit onder de kroon. Tegelijk denk ik dat de kaakchirug ook wel gelijk heeft als ie zegt dat eea kan komen door een kaak probleem. Het is een soort sneeuwbal effect. Door de pijn word ik heel gespannen, en het is denk ik die spanning die zorgt voor de soms extreme hoofdpijn en mogelijk uitstraling in de kaak.

Lang verhaal, maar mijn vragen..

Kan het zijn dat er nog een stukje zenuw in de kies zit en de kroon daar nu op drukt? Is dat mogelijk? Is dat te zien?

Kan een tandarts zo'n kroon eraf halen en kijken wat er onder aan de hand is? Kan de kies eronder zelf bv alsnog gebroken zijn?

Is een apex-resectie heel erg ingrijpend? Kan dat ook heel erg mis gaan? De kaakchirurg gaf aan dat het bij mij wat lastiger is ivm een groot bot ofzo. Het was me niet helemaal duidelijk.

Is een wortel breuk onwaarschijnlijk? Of komt dat toch wel vaak voor?

Zijn er nog andere opties die iemand kan bedenken wat dit zou kunnen veroorzaken? Ik ben er na een paar jaar wel zo ongeveer klaar mee.

Alvast bedankt,

cor
dentalteddy bear

moeilijke vraag - mischien kan een 3D opname enig soelaas bieden - ook foto's terwijl je op de kies bij kunnen soms een barst weergeven doch niet altijd hangt af waar de breuk zit. een wortelpunt ontsteking is op foto enkel te zien als ze de buitenste harde botplaat van de kaak heeft doorboord.

een stifttand verwijderen is niet zonder risico en kan tot een breuk leiden. Dan weet je dus niet of de wortelgebroken was of gebroken is bij verwijderen

een derde of vierde kanaal dat niet is gevonden kan ook

De kans op een overlangse breuk treed meestal alleen maar op als de stift alleen steunt op de wortelkanaalwanden en niet op de rand van de wortel.

De apexresectie ligt voor de hand want dan is ook meestal een overlangse breuklijn te zien.

in het casino zet ik eerder in op de wortelpuntontsteking / derde kanaal, eerder dan op kaakgewricht of wortelbreuk. Maar kaakgewricht is niet direkt mijn ding en overlangs gespleten wortels heb ik maar drie keer op 26 jaar tandheelkunde gezien. Een kijkoperatie is mischien nodig eventueel met tijdelijke splint ?
do, 10/07/2010 - 22:03 Permalink
corbosman

Hartelijk dank voor je reaktie. Ik zal de kaakchirurg vragen of een 3D opname een optie is. Vooralsnog heb ik het idee dat de regeltjes mbt het ontlasten van het gewricht weinig helpen (niet bijten, dat soort dingen).

Ik zal ook vragen of een 3e/4e kanaal een issue kan zijn. Naar mijn gevoel is het eigenlijk nooit lekker geweest. Sinds de dag dat de kroon erop zit voelt het al vervelend. Niet altijd pijnlijk, maar niet 'goed'. En soms verergert het tot enorm pijnlijk, om vervolgens weer net zo makkelijk bijna geen pijn meer te doen. Ik kan er geen touw aan vast knopen. Lange afstand hardlopen is mogelijk een constante factor in het oproepen, maar dan met 1 volle dag vertraging.

De pijnlijke plek (precies bij de wortelpunt) is wel iets recents.
do, 10/07/2010 - 22:40 Permalink