Combinatiecode niet toegestaan en tandarts ontkent...

welke code vergoeden zij niet? vind het persoonlijk onzin, zeker daar waar er zelfs vanuit IGZ een verplichting is de medische anamnese af te nemen....en er een officieel tarief voor staat. en gedaan is gedaan. en welke verzekering is het? er zijn verzekeringen die C22 nooit vergoeden. (menzis oa, behalve dan in TV4)

Op http://www.allesoverhetgebit.nl staat vermeld bij C13:

C13: incidenteel consult
Onderzoek naar de oorzaak van een klacht op initiatief van de patiënt. Hierbij mogen alleen röntgenfoto's, verdoving en de codes C80 t/m C87 worden gedeclareerd, inclusief kleine verrichtingen, het verwijzen naar andere zorgverlener. Niet in combinatie met C11 of C12.
Maximumtarief: 2010: €19,47
Maximumtarief 2011: €19,63

Ik heb een behandeling gekregen

Wat voor behandeling heb je dan gehad? Want een C13 (zie omschrijving hierboven) is meer een consult dan een behandeling, of het moet iets heel kleins zijn.

In de tariefbeschikking van de Nza (http://www.tandarts.nl/verzekeringen/tarieven_2011.pdf) staat ook dat naast c13 geen andere declarabele verrichting mag worden opgevoerd in dezelfde zitting, behoudens rontgenonderzoek en anesthesie. C22 valt niet onder de uitzonderingen, dus mag het niet. Toch declareren is dan een economisch delict. Het is dus niet iets om 'weg te wuiven', vind ik.

Leg het de tandarts nog eens voor met verwijzing naar de tariefbeschikking. Iets anders zou ik ook niet zo gauw weten.

het niet uitvoeren van een C22 als dat van belang is in samenhang met de klacht/hulpvraag voor de c13 is ook niet iets om weg te wuiven. Denk dat de IGZ richtlijnen hier zwaarder mogen wegen dan een achter het bureau bedachte regel van de NZA...

Tandarts mag ook de hulpvraag niet weigeren, maar kan door niet uitvoeren van de anamnese wel eens gehinderd worden daarin.

Lijkt me een goede voor de PTBC.....denk ook dat zij de IGZ richtlijnen gezien de huidige constellatie zullen laten prevaleren boven de tariefbeschikking en deze zullen aanpassen.

Maar goed daarvoor moeten ze wel eerst uitspraak doen ;)