Diagnose plus behandelplan geregeld, maar nu de aanvraag?

Author:
TandelozeMummie
Posted:
za, 01/07/2012 - 21:26
Dag beste vrienden,

Nav een eerste topic heb ik mijn tandarts benaderd welke me een diagnose en behandelplan heeft opgestuurd. Nu moet het enkel nog aangevraagd worden en ik begreep dat dit goed moest gebeuren dus heb ik voorkomen dat mijn vriendin het wel even deed. Ik tast nog even in het duister hoe dit "goed" moet gebeuren, kan iemand dat wat toelichten?

Grts en alvast bedankt Paulussss
TandelozeMummie

Ik stuur doorgaans de begroting op naar de verzekeraar.
Daar wordt het door zeer uiteenlopende figuren behandeld.
Zeer zelden door een deskundige.
Ze kijken naar de cijfertjes.
En of ze onder vergoeding uit kunnen komen, om het maar even lomp te zeggen.
Maar meestal krijgt de patient dan een machtiging.


Thanks Newton voor je reply. Ik stuur het op en laat mijn gebit restaureren en verder (tanden) barsten ze er maar in :D

Mensen bedankt voor het meedenken.

Grtts Paulus
za, 01/14/2012 - 06:10 Permalink
vV

nee klopt, heb al een vette nog lopende aanvaring met de AT van Agis en De Amersfoortse (zelfde collega) die mi de hand licht met wetgeving, regels, afspraken en dagelijkse praktijk bij behandeling van ernstige CMD klachten. 3 afgewezen machtigingen van dezelfde hand, voor zaken die ik in ieder geval vorig jaar met de vinger in de neus bij elke andere verz zo zonder discussie gemachtigd kreeg......
1 patient heeft mede door te laat ingrijpen nu (ingrijpen geblokkeerd door handelswijze AT..) nu een element verloren (wortelfractuur door overbelasting...) en heb haar na verwijdering wortelrest door KC doorgestuurd naar CBT, mogen die hun tanden er (ook) op stuk bijten..
za, 01/14/2012 - 17:35 Permalink
TandelozeMummie

dat zit toch allemaal bij elkaar als je een machtigingsaanvraag doet ? dacht eigenlijk ook dat dat allemaal al bij de verzekering zou liggen inmiddels.


Dit was ook de bedoeling maar doordat mijn vriendin plots ernstig ziek is geworden, hebben andere zaken prioriteit gekregen. Pas een dag of twee geleden heb ik me d'r weer in verdiept, in hoe ik het moest aanvragen. Ik kreeg ook niet gevonden waar ik zo'n aanvraag moest doen, Bij CZ natuurlijk, maar zag er geen link staan die me verder hielp.
De diagnose, het behandelplan en begroting zijn digitaal doorgestuurd door mijn tandarts. Maar bij de contact rubriek kon ik geen bijlagen meezenden dus vroeg ik me af of het de bedoeling was achteraf de nota's te declareren en dan de papieren te overleggen, middels post of zo.

Grts Paulus
di, 02/07/2012 - 13:20 Permalink
Chris888

Voor sommige vormen van zorg heb je een machtiging nodig, bij tandheelkunde kan dat in bijzondere gevallen ook zo zijn. In dat geval heb je vooraf toestemming van de verzekering nodig, dus voordat je de behandeling ondergaat. Op de site van mijn verzekering staat dat de tandarts de aanvraag indient en dat je zelf niets hoeft te doen.

Is er geen sprake van een bijzondere omstandigheid, dan kun je achteraf de rekeningen declareren. Wel kan het handig zijn van tevoren te informeren wat wel en niet vergoed zal worden. Goed de polisvoorwaarden lezen of je verzekering bellen voor informatie.

Bij bijzondere omstandigheden moet je denken aan tandheelkundige problemen veroorzaakt door een afwijking of iets dergelijks. Hierover kan de verzekering of je tandarts je informeren (die moet immers de aanvraag doen, bij mijn verzekeraar althans, dus als het goed is heeft hij of zij vaker met dat bijltje gehakt).
di, 02/07/2012 - 17:37 Permalink
TandelozeMummie

Voor sommige vormen van zorg heb je een machtiging nodig, bij tandheelkunde kan dat in bijzondere gevallen ook zo zijn. In dat geval heb je vooraf toestemming van de verzekering nodig, dus voordat je de behandeling ondergaat. Op de site van mijn verzekering staat dat de tandarts de aanvraag indient en dat je zelf niets hoeft te doen.

Is er geen sprake van een bijzondere omstandigheid, dan kun je achteraf de rekeningen declareren. Wel kan het handig zijn van tevoren te informeren wat wel en niet vergoed zal worden. Goed de polisvoorwaarden lezen of je verzekering bellen voor informatie.

Bij bijzondere omstandigheden moet je denken aan tandheelkundige problemen veroorzaakt door een afwijking of iets dergelijks. Hierover kan de verzekering of je tandarts je informeren (die moet immers de aanvraag doen, bij mijn verzekeraar althans, dus als het goed is heeft hij of zij vaker met dat bijltje gehakt).


Chris, Ik vraag mijn tandarts dan wel om de aanvraag te doen. Tnx voor je reply super! :D
di, 02/07/2012 - 19:40 Permalink
TandelozeMummie

Dag beste vrienden,

Het verzekeringsverhaal is rond in zoverre dat ik weet hoeveel ik vergoed krijg. Maar nu het volgende. Vanmiddag heeft de gebitsrestauratie plaatsgevonden en nu heb ik toch wat vragen.

Mijn voortanden zijn aan de binnenkant dikker gemaakt en mijn twee onderste K'9's :D ietwat verhoogd. Enkele kiezen zijn ook bijgewerkt. Hij vertelde me er overigens ook bij dat het normaal zou zijn om de eerste paar dagen wat splinters kwijt te raken.

Maar nu merkte ik zojuist tijdens het eten, dat ik mijn kiezen niet meer op elkaar kan zetten, d'r zit een ruime spleet tussen aan de linkerkant net niet ruim genoeg om mijn tong er tussen te duwen.
Vervolgens ben ik mijn tanden gaan poetsen en kwam ik er achter dat ik niet al mijn tanden meer kan flossen.

Zoals ik het begrepen had zou ie mijn kiezen ook dusdanig ophogen zodat ik gewoon normaal kon blijven eten. Zoals ik het nu zie en ervaar, wordt er meer voorkomen dat mijn kiezen elkaar nog kunnen raken.

Kunnen jullie hier wat over zeggen voordat ik hem hierover benader?

Alvast bedankt,

Grts Paulus
di, 04/24/2012 - 19:54 Permalink
TandelozeMummie

Ik kan er best wat van zeggen, Paulus.
Maar dat zou je alleen maar in de war maken.
Omdat ik niet weet wat de plannen zijn.
En jij ook niet, zo te zien.
Stuur je de tandarts een mailtje, dan krijg je toch redelijkerwijs een beter antwoord.


Hey kerel,

Nou ik krijg nog zo'n anti knars bitje en dan is het klaar. Maar vroeg me dus af of het normaal is dat je daarna dus je kiezen niet meer gebruiken kunt. Het helpt natuurlijk wel tegen slijtage alleen eten gaat een stuk moeilijker. Heb ergens het idee dat het een nogal domme vraag is eigenlijk van me :oops:
di, 04/24/2012 - 21:56 Permalink