Splint

Emsje,
Draag al jaren een splint, de druk wordt welliswaar verdeeld maar op sommige elementen wordt deze ook weer vergroot. Zorg dat ie goed zit, ben zelf zeker 4 keer teruggeweest voordat ie goed zat. Ik heb nogal eens last met de 4 klemmetjes die de plaat vasthouden, heb op gegeven moment zelf een tangetje gepakt en ben net zolang heel voorzichtig blijven stellen totdat hij niet meer zo strak zat maar er ook niet al te snel uitvalt. De splint moet zo zitten dat hij geen frictie veroorzaakt.
Laat je niet afschepen, als de splint niet goed zit gewoon weer teruggaan!!!!
Voorts kun je proberen te zorgen dat je 's nachts wat rustiger bent, vlak voor het naar bed gaan geen zware inspanningen of ingewikkelde discussies en probeer eens een homeopatische rustigmaker (passiflora forte van dr. Vogel). Probeer ook overdag je zo rustig mogelijk te houden want veel zaken ga je 's nachts verwerken.
Succes

Ik heb nu ongeveer een jaar geleden ook een splint gekregen.

Het is belangrijk dat in iedergeval de druk aan beide kanten gelijk is. Bij hebben ze dat toen gecontroleerd met zo'n occlusie papiertje(zo'n papiertje wat blauw af geeft). Maar ik weet ook dat ik de eerste dagen erg last had van mijn kiezen en de tandarts zei toen dat het vanzelf minder wordt omdat het toen wennen is. En ook de kaak staat nu in een andere positie dus dat is ook wat gewenning. Ik zou het de komende 2 weken even aan kijken en als je over 2 weken toch bij de tandarts bent en het is niet beter kan je het altijd nog weer even vragen.

Bij mij is het namelijk vanzelf over gegaan!

Emsje,
In je hoofd zit aan weerskanten de nervus trigeminus, aan iedere zijde in je hoofd zit er een met een knooppunt in de nabijheid van je kaakgewricht van waaruit hij zich in drieën (trigeminus) vertakt (1 tak richting ogen, 1 bovenkaak en 1 onderkaak), Alle tanden en kiezen vinden hier aansluiting op maar ook je oren, met name de onderste tak waar je ondergebit op aansluit wil nog weleens doortrekken naar de oren. Als je het idee hebt dat het van je oren komt dan ga je naar je huisarts en laat je je oren nakijken waarmee je eventueel die kans uitsluit. De Trigeminus is een vrij complex geval (google maar even dan krijg je wel een plaatje, dat geeft wat meer inzicht). Bij klachten die doortrekken is het dus de kunst om systematisch oorzaken uit te sluiten.
Groet
Rob

Er zijn 3 mogelijkheden wat het effect van de splint is:
1. je hebt minder pijn
2. evenveel pijn
3. het wordt slechter
(en dat gebeurde bij mij)

je kan idd pijn krijgen aan je kaakspieren.

een doel van de splint is ook om je tanden en kiezen te beschermen tegen knarsen en klemmen. Voorkomen dat ze verder afgesleten raken.

het heeft bij mij een jaar geduurd voordat ik een goede splint had (datum verwijzing van de tandarts tot dag dat ik de goede splint kreeg). Blijf volhouden, gewoon steeds teruggaan totdat splint goed zit! Je bent geen zeur!

Emsje,
Mijn advies zou zijn, terug naar de tandarts. Maar ga ook bij je huisarts langs die kan je eventueel helpen met goede pijnmedicatie, kiespijn is vreselijk. Als de tandarts geen oplossing kan bieden leg dan het probleem voor bij de huisarts die kan je desnoods doorverwijzen naar de neuroloog.
Blijf niet doorlopen met deze ellende. Leg ook duidelijk voor dat het niet meer te harden is en dat snel iets moet gebeuren.
Ga er achter aan!!!!!
Sterkte
Rob

als de klachten echt van het gebit/kaken vandaan komen, vind ik dat de huisarts er in principe niets mee te maken heeft. Behalve dat het beeld voor de tandarts gaat veranderen doordat er dingen gebeuren waar hij geen kijk meer op heeft kan ook de tandarts prima doorverwijzen naar een specialist naar keuze, daar heeft de huisarts geen alleen recht op. Het via de tandarts laten lopen houd de lijnen kort en overzichtelijk. En geeft dus betere kans van slagen.

Is er al noor een gespecialiseerd fysio naar gekeken? het komt op mij over alsof de tandarts aan het eind van zijn latijn is, ondanks dat ie blijkbaar wel zijn best doet. Dan zou een verwijzing naar een centrum bijzondere tandheelkunde wellicht eerste en beste keus zijn. Zeker ook gezien ik de naam Hakman heb zien vallen is er veel meer loos, daar kom je niet zomaar terecht .

hoi Emsje,

er kunnen bacteriën via kapotte kiezen in je bloedbaan komen.
dat kan hartklachten geven.
dus.......zorg voor een zo goed mogelijk gebit.

het is een ellende, ik weet het, kaakfysio, andere fysio, logopedie, weer andere fysio, Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde, weer gewone tandarts, logo verwijst me naar kaakfysio, kaakfysio verwijst naar chiropractor, tweede chiropractor wil me niet behandelen, verwijst door naar fysio, weer huisarts etc Afgelopen jaar vaak 4 medische afspraken per week. Er is wel vooruitgang, pijn is nog maar een fractie van wat het was!

sterkte, ik vind het soms ook erg moeilijk,

Marja

hoi Emsje,

er kunnen bacteriën via kapotte kiezen in je bloedbaan komen.
dat kan hartklachten geven.
dus.......zorg voor een zo goed mogelijk gebit.


Marja

:roll:

Tja,.....
waar heb je dat vandaan?

ik ben ook naar de dokter gegaan voor medicatie die kan de tandarts niet geven!

welke dan? ben benieuwd, want als het maar verband heeft met de behandeling of tandheelkundige klachten kan de tandarts zo ongeveer alles voorschrijven wat in het dikke boek staat. als de relatie er maar is..

Als ik alles zo lees ben je op teveel sporen en bij teveel mensen tegelijk bezig, de lijn is eruit. Daarom ook een CBT: 1 aanspreekpunt, maar zij kunnen bv fysio etc aansturen.

Vind dat de tandarts ook wel wat duidelijker en rechtlijniger moet zijn, hij zou hier de regie moeten voeren en dat doet ie niet denk ik.

Robinson,

waar heb ik dat vandaan (dat bacterien via kapot gebit naar hart kunnen gaan) hmmmmm weet ik eigenlijk niet waar ik dat vandaan heb......
heb ik dat van iemand gehoord? weet het niet.... het klopt dus niet?

vV,

Als ik alles zo lees ben je op teveel sporen en bij teveel mensen tegelijk bezig, de lijn is eruit. Daarom ook een CBT: 1 aanspreekpunt, maar zij kunnen bv fysio etc aansturen.

Dit "verwijt" heb ik afgelopen anderhalf jaar ook vaak gekregen. Van meerdere mensen.
Toen ik het intakeformulier van het CBT invulde, toen werd er naar de hele mens gevraagd.
Bij mij is CBT afgerond, maar ik zit wel met een beetje rotgevoel dat er tijdens CBT-tijd onvoldoende is aangestuurd. Het was meer rapporteren: Hoe is het met logopedie? Hoe gaat het met kaakfysio?
Maar ze hebben niet aangedrongen op fysio voor mijn nek. Is dat sterk afhankelijk wie je bij het CBT hebt? Ik heb helemaal geen schriftelijke klacht ingediend. Ik had zoiets: ik kom hier niet meer terug, als ik terug moet, dan ander CBT......

Uiteindelijk heeft de logopediste kaakfysio en later gewone fysio zitten bellen en er lijn in gebracht.
Vorig jaar heeft de huisarts de tandarts en gnatoloog moeten bellen omdat ik TA mij naar G stuurde, en G beweerde dat ik naar TA moest.
Maar de lijn is voortdurend in beweging. Zal ik nu naar Mensendieck gaan, of moet ik echt 3-4 weken wachten voordat fysio klaar is? Voortdurend dit soort keuzes. Dat geeft onrust.
Hoorapp versleten. Moet echt nieuwe. Hupsakee, dat kan er dan ook nog wel even bij.
Schoenen blijken niet goed meer. Hele winter met pijnlijke voet rondgelopen. Tsja, het moet dan maar om nieuwe orthopedische schoenen te regelen. Afdruk, passen, weer terug, wat meer inlopen, weer terug etc.

Ik vraag me af of het de gezondheidszorg veel geld zou schelen als er een speciale verpleegkundige zou zijn voor dit soort dingen, zelfde als gespecialiseerde verpleegkundige met suikerziekte, CARA etc. Voordeel: minder bezoeken allerlei behandelaars wat dus minder geld kost. Sneller overal aan de beurt ipv wachten omdat bepaalde behandelaar eerst zijn behandeling wil afmaken. Minder pijn omdat dingen sneller gaan.

Zit even te dagdromen: misschien combinatiebehandeling standaard aan elkaar koppelen? Zoals potentiële borstkankerpatiënten, op dezelfde dag foto's, gesprek en uitslag? Goed voor iedereen.........

De kaakfysiotherapeut weet uit ervaring dat het vaak lang duurt met kaakklachten, pakweg een jaar. Daarom is hij bewust maar 6x aan het behandelen (is wel iets meer geworden bij mij). Dat vind ik echt knap dat hij dit zo aanpakt! Meer mensen zouden dat zo resoluut moeten doen.
Als het bij zoveel mensen langere tijd duurt, dan is het wel handig dat gespecialiseerde mensen continue naar de lijn kijken en snel resoluut ingrijpen. Er gaat onnodig veel tijd verloren omdat mensen niet te bereiken zijn, bv niet op vrijdagmiddag bellen, op vakantie zijn etc. Weer 5 weken wachten etc.

Hoe denken jullie hierover?

Hoi Emsje,

hoe is het bij jou uiteindelijk minder geworden dan?

Weet ik niet....Ik heb zelf voorgesteld om te kijken naar logopedie. Dat heeft de gnatoloog niet gezegd, want daar heeft hij geen verstand van. Toen is er een observatie geweest. Ja, logopedie is echt nodig.
Ik moet vaak zelf aandringen dat er eerder begonnen kan worden.

Niet gewacht op gnatoloog, ik heb zelf op internet zitten zoeken naar een kaakfysiotherapeut, en al een afspraak gemaakt. Achteraf gezien had ik dat gewoon mogen doen omdat je nu rechtstreeks naar fysio kan. Maar moeilijk woord opgekregen...

Dus stukje zelf heft in eigen hand nemen, niet slachtofferachtig doen maar aanpakken.

Ik moest 2 dagen bijkomen van kaakfysio, dus kwestie van plannen wanneer ik rust neem en wanneer ik boodschappen doe. Dan maar minder vaak naar de stad. Rekening houden met wanneer je waarschijnlijk veel pijn hebt.
Ik voelde me zo beroerd na bezoek gnatoloog en CBT eerste keren dat ik geen behoefte had om in die stad rond te kijken. Ik wou alleen maar meteen naar huis.....

sterkte!

welke dan? ben benieuwd, want als het maar verband heeft met de behandeling of tandheelkundige klachten kan de tandarts zo ongeveer alles voorschrijven wat in het dikke boek staat. als de relatie er maar is..

Ik kan wel wat verzinnen waarvoor ik me toch tot huisarts, neuroloog of psychiater zou wenden...

maar dan hoort het probleem in de basis ook niet meer bij de tandarts thuis...

naar huisarts terug kan altijd, en je weet niet of de tandarts tijdelijk een symptoombestrijdend medicijn wou geven.... ik heb goede ervaringen met het teruggaan naar huisarts. Je kan ook huisarts om tweede mening vragen.

alleen draagt een bezoek aan de huisarts niet bij tot oplossing van het probleem, als dat al oplosbaar is. En sommige medicatie is alleen maar symptoombestrijding. Want laten we even niet vergeten: natuurlijk wil iedereen oplossing/behandeling van de klachten, maar soms houd het op.

Ik heb nog geen antwoord op de vraag: welke medicatie...?

Blijf zoeken wat voor jou het beste is!
De pijn gaat niet vanzelf over lijkt me, dus er is behandeling nodig.
Misschien verwijst de tandarts je nu door naar een CBT.....

foto?

Kan wel een foto maken van de splint, maar weet nie waar de verlengsnoer is, voor op me pc te zetten, het is echt een klein gaatje er pas denk ong 6 tandborstelharen door, je ken er in ieder geval door heen met de haren , maar krijg het gevoel dat hij ook verder aan het verslijten is, maar dat is toch niet echt goed al na 1,5 week, lijkt mij, maar ik ben geen duskundige daarom vraag ik jullie mening :)

Ik weet niet of het een luchtbel is geweest in de splint ofwat dan ook, dus zonder foto is dat gewoon lastig te zien. Normaal hoort een harde opbeetplaat niet zo snel kuren te vertonen.

ja, dat had ik ook: luchtbellen. Vond de tandarts niet erg.
Maar ik vertrouw het ook niet met dit soort dingetjes. Zou toch helemaal compact gevuld moeten zijn? Als er een luchtbel zit, dan verandert de drukverdeling misschien....

kiezen trekken bij een knarser ben ik ook niet zo dol op. Als er een forse beetverhoging nodig is , zou dat best wel eens onder de regeling bijzondere tandheelkunde kunnen vallen trouwens.
Als het echt een professor is weet hij dat wel.

zou dan eerst even de intake afwachten bij ACTA, veel meer toevoegen kunnen wij niet .

Heb zelf ook een splint gehad, maar klemmen deed ik er nog net zo mee,
daar mocht een splint niet voor baten bij me.

Nu ik dat hele verhaal zo lees snap ik niet dat niemand op het idee is gekomen om de splint weg te gooien. Niet indoen dus.

Een splint (ook wel relaxatiesplint genoemd) werkt alleen maar goed als hij perfect past (lees occlusie). Gebruik hem anders nooit te lang aan 1 stuk totdat het pijn begint te doen. Een onjuiste occlusie op de splint (geen goede verdeling) zorgt voor een andere kaakpositie waardoor je spierpijn gaat krijgen zeker als je hem lang inhoudt.
Een huisarts kan weinig voor je doen. Gebruik het liefst geen medicijnen pak de oorzaak aan => splint.

Een splint is goed als je je 100% lekker voelt en vooral niet moe en geen spierpijn. Je moet hem dan met gemak een volle nacht in kunnen houden zonder wakker te worden. Zit de splint niet goed dan kun je niet diep in slaap komen en wordt je wakker van de pijn. Deze pijn hoeft niet direct spierpijn te zijn het heeft meer te maken met de ophanging van de onderkaak. Tandpijn heeft er niet veel mee van doen.

Toch is het wel een hele kunst om een goede splint te maken. Naar mijn ervaring zit deze nooit in 1 keer goed en zal er dus wat moeten worden ingeslepen. Niet te veel anders ben je weer verder van huis. Ik snap ook dat het vervelend kan zijn om elke keer terug te gaan naar de tandarts om ergens een paar micrometer van af te halen. Tip je kunt dit ook zelf met de punt van een schaar en occlusiepapier.
Ik heb er al vele versleten en nog steeds heb ik geen goede splint!
Indien je het echt niet meer ziet zitten met de splint laat dan gewoon een nieuwe maken want met een slechte splint valt niet te leven.

ik snap even niet waarom nu gereageerd wordt op een jaren oud topic maar goed: een goede splint maken is ook een kunst, daarom mag een goede splint mi ook best geld kosten. Iemand die weet waar hij mee bezig is kan zo een goede splint maken, enige probleem wat nog kan zijn is dat het bij sommige mensen beter boven werkt, bij anderen onder. Zou enige reden zijn om een andere te moeten maken. Verder kan een goed gemaakte splint ingeslepen worden (moet ie ook, is nooit zo uit de doos goed). Ik plan ook altijd een paar nazorgconsulten in om de problemen eruit te krijgen.
En NTI: is alles al over gezegd, is geen plaats voor in splinttherapie.

Een splint kan zo zijn ingeslepen (vooral i.c.m. voor en hoekgeleiding) dat wat je ook doet je krijgt hem niet meer goed. Dat lijkt mij een reden om het opnieuw te proberen. I.p.v tobben en dragen terwijl niet confortabel. Ja en dat kost danwel weer ongeveer e 200,-. Meer hoeft een splint niet te kosten. Ik ken een tandtechnieker die rekent iets van e 110,- alleen dus voor de techniekkosten. vraagje van mij: zit er nog verschil in welke tandtechnieker deze maakt? Of is het maar net hoe een splint uitvalt?

een goed gemaakte splint kost aan tandtechniek minimaal een 130, dat is de goedkoopste die ik ben tegengekomen. dan heb je een echte splint met voldoende dikte, geen dieptrekplaatje dus , en een goede hoektandgeleiding al ingebouwd en hoeft er nog minimaal aan gecorrigeerd. Aangezien het maken van een goede splint mij minimaal 30 minuten stoeltijd kost komt mijn honorarium van (oude en mijn nieuwe tarief) een 140,- daar nog bij. 270,- totaal excl nazorgconsulten.
Een splint valt overigens aangezien het voor ernstige CMD klachten is gewoon onder basisverzekering na aanvraag , hoewel helaas tegenwoordig enkele verzekeraars wel moeilijk beginnen te doen. Helaas moet ik dan doorsturen naar een CBT in belang patiënt, maar wel duurdere zorg...

overigens : als er zoveel splints niet goed zijn/werken is er wellicht meer aan de hand, en zou een andere weg inslaan een goede zaak zijn wellicht.

Misschien is dit wel een van de meest onderbelichte onderwerpen => wat een occlusie (verandering) voor (pijn)problemen kan geven vooral in het gezicht. Nee mijn splint kan wel degelijk goed zitten en ik kan dan hiermee 100% klachtenvrij zijn. Maar er is altijd wel iets. Zit rechts goed dan geeft links wel weer problemen en andersom. Zit rechts goed en links iets te laag en je wilt rechts wat verlagen om links beter te maken zit je in 1 keer met 2 kanten die problemen geven. Zo kun je bezig blijven. Ook een tandarts of gnatholoog hebben niet zoveel inzicht dat ze exact weten wat te doen om splint confortabel te hebben. Misschien ligt het aan mij maar echt elk contactpuntje is belangrijk en echt elke zeer lichte inslijping geeft verandering.
Mijn ervaring is dat een splint grotendeels in 1 keer goed moet zijn want als je eenmaal begint met verlagen dan blijf je bezig.

Om nog duidelijker te zijn: spanning op voorhoofd, pijn rond de slaap, chronisch vermoeiend, pijn in de nek en een vreemde pijn op ergens rond je schouderblad.
Mijn ervaring is dat heel veel tandartsen dit niet kunnen bevatten.

heftige CMD klachten dus. dus naar orofaciaal fysio, of eventueel CBT.
splint is alleen symptoombestrijding en bescherming gebit tegen schade, geen op zichzelf staande therapie.

dit bedoel ik dus.

CMD JA maar dat is een zeer breed begrip. TMJ Syndroom zou beter zijn. Syndroom zegt alles (onbegrepen, niet medisch aantoonbaar)

Oriofaciaal fysiotherapie NEE Helpt niet, want geen klachten met de spieren, geen klachten met de kaakkopjes (worden ook beschermd agv dragen splint 's-nachts). Mond is normaal te bewegen en helemaal open te krijgen. Geen klachten met eten.

CBT (nijmegen) TWIJFFEL ben ik geweest. ambtenaren, klikte niet. Arts was in opleiding. Het is niet eens zover gekomen dat er een splint werd gemaakt die overigens door hun wel van harte werd aanbevolen.

spanning op voorhoofd, pijn rond de slaap, chronisch vermoeiend, pijn in de nek en een vreemde pijn op ergens rond je schouderblad.

spanning op voorhoofd en pijn rond slaap, pijn in nek , ed zijn dus gewoon spierspanningsklachten en DUS door een GOEDE orofaciaal fysio (Schiebergen in Arnhem, en wellicht beter nog Mw. Jonis in Arnhem , fysioactief, korte wachttijd) best wel behandelbaar.

oftewel: niet eigenwijs doen, gewoon advies opvolgen. Rijnstate Arnhem heeft ook een (goed) CBT, maar als ik het zo lees is het ook niet zo moeilijk dat een deskundig team van huistandarts en orofaciaal fysio er niet weg mee zou kunnen.

Bedankt voor het meedenken maar ik blijf eigenwijs.

Mijn probleem is niet spierspanning (paracetemol werkt ook niet echt) maar ontstaat na een gewijzigde occlusie op de splint of in de mond. Is gelijk. Met een goede occlusie op splint of in de mond is probleem in 1 keer opgelost.

Pijn is misschien ook niet het juiste woord maar meer een algeheel gevoel van als je zo de rest van je leven moet leven dan hoeft het niet meer. Je gaat jezelf afsluiten voor de buitenwereld en komt nergens meer. Ja ook praten (articuleren) kost dan meer moeite (tong is ook in spier in het gezicht).

Er is mij verteld door een deskundige dat de klachten worden veroorzaakt door de aanhechtingen (pezen) van de onderkaakpsieren op het bot. Dus niet de spieren zelf maar de pezen. Dit zijn een soort van hoogtemeters en je hebt mensen (zoals ik) die daar erg gevoelig voor zijn wanneer die gaan reageren agv wijzigingen in de occlusie (waarschijnlijk door langdurig gebruik van een splint).

Okay niet inslijpen werkt (dan nemen klachten af) maar wel inslijpen kan ook werken. Alleen wanneer doe je het goed en wanneer niet? Een onjuiste splint verergerd de klacht weer. Hoogtemeters gaan dan weer reageren met alle eerder genoemde gevolgen. Mocht je de onconfortabele splint dan toch lang inhouden krijg je wel spierpijn.

Een goede tandarts (liefst met splint ervaring) zou dit idd moeten kunnen en hoef je niet naar de CBT of gnatoloog. Maar er zijn ook tandartsen die hier liever niet aan beginnen omdat een tandarts in het algemeen gewend is om direct iets te kunnen oplossen (repareren) maar dat is met een splint/occlusie bijna niet mogelijk.

Overigens ben ik al vaker onderzocht (ook door een oraalfaciaaltherapeut) en die kunnen niets vinden of verlichting brengen.

dan ben ik ook eigenwijs: dan heb je de verkeerde fysio`s gehad. En er wordt nog steeds niet oorzaakgericht gedacht. Ook door jezelf niet.