Op zoek naar ortho ivm overbeet correctie

Author:
RebeccaH
Posted:
za, 02/26/2011 - 10:52
Beste forum leden,

Al sinds mijn vroege jeugd heb ik een overbeet. Nooit heb ik slotjesbeugels gedragen, alleen plaatjes om mijn voortanden recht te zetten. Mijn toenmalige tandarts heeft rond mijn 11e / 12e jaar besloten om op al mijn kiezen in de onderkaak onlays van composiet te plaatsen. Hierdoor werd mijn beet verhoogd, inmiddels is deze man met pensioen, heb ik een nieuwe tandarts en kom ik erachter dat er helaas wat zaken zijn mis gegaan. Inmiddels ben ik 23 jaar.

Na in 2009 alle vier mijn verstandskiezen te hebben laten wegsnijden (helaas niet op tijd om te voorkomen dat mijn ondertanden scheef zijn) komen we nu in de volgende fase van mijn gebitsherstel. Helaas blijkt dat de composieten onlays aan het slijten / afbreken zijn. Mede hierdoor veroorzaakt (een plek waar ik niet kan poetsen, namelijk onder het composiet) heb ik 4e kwadrant cariës tot in de wortel van de 47 ontwikkeld, gisteren dus een wortelkanaalbehandeling gehad. Met alle napijn die daarbij schijnt te horen.

We staan nu voor de volgende keuze:
Doorgaan met het verwijderen van de onlays en deze vervangen door porceleinen onlays of alle onlays verwijderen en het traject van kaakcorrectie (osteotomie) in.

Ik ben op zoek naar een gespecialiseerde ortho die mij hierin advies kan geven. Na wat lezen op het forum ben ik namelijk bang dat ik een kaakcorrectie nodig heb (ondertanden raken gehemelte al). Cosmetisch gezien hoeft het niet, ik kan mijn mond prima sluiten en ben blij met mijn profiel. Wat mij betreft dus veel liever nieuwe onlays en klaar. Ik ben juist bang voor de verandering aan je gezicht / profiel die ontstaat door deze operatie. Om nog maar te zwijgen over dat ik het dragen van beugels, een operatie e.d. helemaal niet zie zitten. Aan de andere kant; wat moet, dat moet.

Heeft iemand tips voor een specialist, waar moet ik naartoe voor een goed advies?

Alvast bedankt.
RebeccaH

Beste forumleden,

Graag geef ik een vervolg aan mijn onderstaande bericht. Inmiddels zijn we een jaar verder en heb ik op 21 februari jl. de kaakoperatie ondergaan. Mijn onderkaak is 6mm naar voren gezet. Daarvoor was ik in juni 2011 al begonnen met een slotjesbeugel. Dit alles via *** a.u.b. geen namen van praktijken op het openbare forum*** in Zoetermeer waar ik zeer tevreden over ben.

In de periode van juni 2011 tot de operatie is er middels een slotjesbeugel aan gewerkt om twee perfect rechte kaakbogen te creëren, dit kon redelijk snel omdat alles al redelijk recht stond en er niets getrokken hoefde te worden. Ook mijn verstandskiezen waren er allemaal al uit. De eerste weken na het plaatsen van de beugel waren vervelend. Wondjes in de mond, wennen met eten en zeker wel wat pijn gehad. Daarna ben ik ongeveer iedere 4 weken terug geweest bij de ortho, de ene keer had ik hierna wel last (max 1 a 2 dagen) de andere keer helemaal niet.

In de aanloop naar de operatie neemt de frequentie wat toe, foto's maken, voorgesprek met chirurg en anesthesist, passen operatiemal, nog een keer happen en uiteindelijke de dag voor de operatie de high locked pins plaatsen. Dit zijn langere pinnetjes die op al je slotjes worden geplaatst om tijdens de operatie te gebruiken. Ik was vantevoren bang dat ik hier last van zou hebben maar is alles meegevallen, heb die middag inclusief pinnetjes nog een werkvergadering bijgewoond. Deze pinnetjes zijn de 27e verwijderd, tijdens na nacontrole bij de ortho.

Ik denk dat twee weken herstel van de operatie een reële termijn is.
Toen ik na de operatie wakker werd in de kliniek viel het mij alles mee. Geen pijn, direct gestart met koelen om de zwelling te verminderen en nog pijnstilling via het infuus. Ik ben dezelfde avond om 18u nog naar huis gegaan, op dat moment had ik inmiddels wel een tramadol op. De eerste vijf dagen thuis waren lastig. Je bent drie keer per dag druk met het hele ritueel; eten, pijnstillers slikken (maagbeschermers, antibiotica, ibruprofen, tramadol, paracetamol, pilletjes tegen de zwelling, arnica druppels), poetsen, spoelen, arnica smeren, koelen, rechtop slapen etc. en hebt je handen dus vol aan jezelf. Maar ik ben er wel van overtuigd dat goede verzorging het herstel flink bespoedigd.

In mijn geval bleef de linkerkaakzenuw netjes in het merg, maar lag de rechterkaakzenuw in de weg en heeft zeker wat opdonders gehad. Dit is terug te zien in mijn gezicht. Op dag 3 was de zwelling het grootste, enorm aan de rechterkant. Dit begint nu (dag 8) weer wat te slinken. Ik ben aan die rechterkant ook flink blauw geweest en dat begint nu geel te worden. Aan de rechterkant is mijn onderlip, deel kin en kaak nog verdoofd, dit is een vervelend gevoel ook met poetsen.

Qua eten: mijn kaken zijn niet aan elkaar gezet en heb vanaf het begin direct een rietje / babylepel kunnen gebruiken. Eerste dagen was ik nog wat huiverig voor stukjes dus alles door de blender, maar vanaf dag 4 eet ik alweer stamppot, rijst met saus, geprakte vis, brood zonder korst met smeerworst etc. Kauwen mag niet, maar je kan eten goed in je mond proppen en dan doorslikken. Ik merk wel dat ik moet opletten om niet teveel inspanning te leveren bij het eten. Afhappen van de lepel is door het bewegen van de kaak nog pijnlijk.

Ik verwacht zelf aanstaande maandag (dag 14) weer mijn werk (kantoorbaan, wel veel praten en hectisch) te hervatten. Daarom ben ik nu bezig om de pijnstillers af te bouwen en dat gaat goed. Gisteren de hele dag gered op 2 x 1000 mg paracetamol en 's avonds een tramadol. Op dit moment gaat het iedere dag een beetje beter, met steeds meer actieve uren in een dag. De eerste week kan je weinig, daarna gaat het snel.

Conclusie is dat dat het hele traject qua pijn en ongemak goed te doorstaan is. Ik raad het iedereen aan om het mocht het nodig zijn direct op jonge leeftijd (24 jr) te doen wanneer je in goede conditie bent en verder nog geen problemen in de mond hebt.

Mijn negatieve punt is en blijft wel het cosmetische aspect. Ik was blij met mijn gezicht voor dit traject, baal van mezelf met beugel (zeker in zakelijke situaties) en moet nog erg wennen aan mijn nieuwe spiegelbeeld (profiel verandert zeker wel iets) en ben benieuwd hoe dit is al de zwelling over een week echt weg is. Daarnaast kost het allemaal erg veel tijd. De komende periode ben ik wekelijks bij de kliniek te vinden. Dit is zeker niet aan de kliniek te wijten, zij doen erg hun best om alles onder 1 dak (ideaal!) en aansluitend (kaakchirurg op fysio op ortho ;) te plannen maar hoort nu eenmaal bij het traject.

Voor vragen ben ik bereikbaar!
Gr, Rebecca
wo, 02/29/2012 - 08:56 Permalink
RebeccaH

Hi Pingel,

Zeker niet opzien tegen de pijn! Je krijgt voldoende medicatie mee om dit te onderdrukken, ik heb echt geen pijn gehad. Wel een handige tip; ik kreeg inbuprofen bruis mee, dus makkelijk op te drinken met een rietje, maar normale Paracetamol. Die kreeg ik de eerste dagen niet weg, dus toen hebben we Panadol Zapp bij de drogist gekocht. Is ook Paracetamol, maar met een filmlaagje een stuk makkelijker door te slikken.

Wanneer is jouw operatie? Succes!
do, 03/01/2012 - 13:14 Permalink