napijn na vullen

Napijn na het vullen, in het bijzonder bij diepe vullingen, komt vaker voor. Over het algemeen is dit een verhoogde gevoeligheid voor warmte en koude. Een verhoogde gevoeligheid bij (kauw(druk) is echter ook mogelijk.

Ik mis natuurlijk een heleboel gegevens (een blik in jouw mond/x-foto etc) om een precieze uitspraak te doen. Daarom kan ik ook geen uitgebreide differentiaal diagnose opstellen. Ik zal toch proberen wat voor de hand liggende oorzaken, aan je duidelijk te maken.

Deze pijn bij kauwdruk kan bijvoorbeeld veroorzaakt worden doordat:

(1)het binnenste levende deel van een tand of kies (de pulpa) geirriteerd is.

(2)dit deel geinfecteerd is geraakt en bacterien via de wortelkanalen een ontsteking aan de wortelpunt veroorzaken.

(3)er zich een breuk bevind in de kies.

De irritatie(1) kan op verschillende manieren ontstaan zijn o.a:

- schade door het boren o.a. door de warmteontwikkeling (mn. bij diepe vullingen)

- bacterien, achtergebleven in niet weggehaald tandbederf of via lekkage, zijn instaat de zenuw te irriteren

- de krimp van kunststof witte vullingen kan voor een spanning in een tand of kies zorgen, wat weer irritatie veroorzaakt (daarom moet de tandarts niet teveel witte vulling in een keer gebruiken). Tevens kan door de krimp een ruimte onder de vulling ontstaan die bij het kauwen groter en kleiner wordt wat weer door vloeistofstroming de zenuw prikkelt (dit gaf je tandarts al aan).

- de kunststof moleculen (monomeren) van witte vullingen kunnen zolang ze niet uitgereageerd zijn, voor irritatie en allergie zorgen. Je tandarts heeft al geprobeerd dit probleem uit te sluiten door de vulling opnieuw te uit te harden met een lamp, dit noemde je laseren.

Vaak is de zenuw van een tand of kies instaat om zich te herstellen van deze irritatie. Zij trekt zich dan ook wat terug door extra tandbeen aan te maken. De gevoeligheid zal dan ook langzaam af nemen, dit kan echter wel enkele maanden in beslag nemen. In jou situatie heb je er al langer dan zes maanden last van, dit maakt de prognose er niet beter op.

Onlangs heeft jouw tandarts de vulling opnieuw gedaan, maar nu gevuld met waarschijnlijk glasionomeercement, wat inderdaad niet krimpt. Helaas heeft dit niet geholpen.

Mocht de zenuw dermate geirriteerd zijn dat dit niet meer verbeterd of mocht er zich een ontsteking aan de wortelpunt bevinden(2) dan zal een wortelkanaalbehandeling gestart moeten worden.

Mocht er zich een breuk in de kies bevinden(3) dan kan dit de oorzaak zijn van een moeilijk te diagnosticeren pijn bij bijten. Een wortelkanaalbehandeling kan uitkomst bieden, mits de positie en het verloop van de breuk zodanig is dat de kies nog gevuld kan worden (kroon noodzakelijk?)

Natuurlijk zijn er meer redenen te bedenken waarom iemand last heeft van een kies. Het kan soms ook heel moeilijk zijn om de precieze oorzaak van kiespijn te diagnosticeren. Maar ik hoop dat u met deze voor de hand liggende oorzaken enigzins geholpen bent!




















[ Dit Bericht is bewerkt door: de digitale tandarts op 2001-10-16 22:34 ]

Klinkt een beetje als mijn probleem. Het is nu twee maand geleden en nog steeds gevoelig. Tandarts gebeld en zei zegt blijven poetsen met elmex en spoelen met elmex.

Tis soms om onnozel van te worden, maar de pijn is niet constant, enkel domme steekjes bij koude. Is het dan wel waar van een wkb te laten doen? Al bij al ik ga om de 6 maand op controle en in mei moet ik terug gaan. Hopelijk verbetert het nog.

Begin te twijfelen of ik niet liever iets giftig in mijn mond heb dat werkt en me toelaat te eten en te proeven met de smaakpapillen van mijn hele tong dan dat er iets in zit dat er teveel druk op zet of zo... Sinds paar weken nieuwe witte vullingen aan één kant, boven en onder... en kan aan die kant niet meer bijten. Ik herinner me dat we vroeger pijn hadden en toen naar tandarts gingen, nu blijkt dat omgekeerd te zijn.... Hoe haal je die witte vullingen er terug uit? Die schijnen de kanaaltjes die je tand blijkt te hebben op te vullen en zo in je tand vast te zitten. Je beschadigt je de tand toch nog meer als je die daar terug moet uithalen, nee?

Aan één kant bijten zet ook weer extra druk op de andere kant...

Word er wel wat hopeloos van.

Ik heb hetzelfde probleem.. totaal geen last vóór het vullen, maar nu kan ik met de gevulde kant niet eten want het doet pijn. Als ik niet eet voel ik niets.

Bijkomend probleem is dat ik heel erge tandartsangst heb dus niet terug durf naar de tandarts. Met erge tandartsangst bedoel ik: bij de vorige behandeling heb ik voor aanvang van de behandeling met stoelen zitten gooien omdat de wachttijd uitliep en ik helemaal panisch werd... ik heb een halve week niet geslapen, ruzie gehad met mijn vriend, etc, etc.. kortom, niet alleen een beetje bang maar zodanig dat t ook echt de rest van mijn leven beinvloed. Het vullen van gaatjes is iets van, als het perse moet dan moet het maar eens per jaar, dan lig ik maar een week per jaar wakker en dan is er maar even een keer drama, als dat grotere ellende voorkomt.. Maar het idee die ellende nu weer te moeten hebben in zo'n korte tijd.. :o Maar stel dat de pijn door een fout van de tandarts komt en de boel van binnen aan het rotten is dan zou ik eigenlijk wel snel terug moeten naar hem of naar een second opinion, want als ik t dan zelf een halfjaar laat wachten, dan kan ik geen schade meer claimen of iets dergelijks, dan zegt men ook, eigen schuld, als je direct was terug gegaan was t niet zover gekomen. En ik ben stiekem een beetje bang dat de tandarts expres of door laksheid een fout heeft gemaakt omdat ie boos was over het stoelen-gooien (terwijl ie zichzelf nog wel als angsttandarts profileert en dus panische patienten zou moeten snappen.. :smt011). Maar als t geen fout van hem is, en alleen "wennen" zou kunnen zijn dan wil ik niet "voor niets" nog allerlei behandelingen ondergaan terwijl t misschien zonder extra behandelingen ook over zou kunnen gaan.

Wat denken jullie.. hoe lang kan ik het het beste aankijken voordat ik terug ga? Het is nu een week geleden.

Ik heb overigens zoiets van, ik ga in t vervolg nooit meer naar de tandarts als ik geen pijn heb. Ik was al panisch, nu de tandarts het verkloot heeft ben ik helemaal panisch, ik ga echt nooit weer tenzij ik zo'n pijn heb dat ik wel moet, en dan wil ik onder algehele narcose. Mijn vriend gaat ook alleen maar naar de tandarts als hij pijn heeft.. hij heeft dan wel een rotgebit, maar what the hell, wel minder vaak stress, en als je tanden 10 jaar korter leven maar je dat wel in een heel leven iets van 50 tandartsbezoeken scheelt.. 50 weken stresss = een jaar, om maar niet te spreken van de levensjaren die je kwijt bent ten gevolge van hoge bloeddruk en andere stressymptomen, volgens mij is niet naar de tandarts gaan stukken beter voor de algehele gezondheid.

Goedenmiddag,

Een week geleden ben ik naar de tandarts geweest om een gaatje te laten vullen die tegen mijn zenuw drukte. Ze zei: je hoeft geen wortelkanaal behandeling, want alles ziet er goed uit! Ik was totaal opgelucht en kon weer ademen. Maar voordat ik de stoel uit was zei mijn tandarts: 'Houd het wel goed in de gaten, als je last krijgt: erge steken of het gaat bonken of 's nachts wakker ligt van de pijn, dan moet je gelijk bellen hoor!'.
De dagen daarna was ik helemaal gefixeerd op dat plekje in mijn mond.
Nu ben ik een week verder en voel ik nog steeds een soort zeurderige pijn in mijn kaak. Ik heb geen erge pijn of steken en ook het eten en slapen gaat goed. Toch ben ik verschrikkelijk ongerust dat ik misschien toch terug moet voor een zenuwbehandeling.
Kan iemand mij goed adviseren wat ik in dit geval het beste kan doen? Afwachten of toch bellen? Ik wil liever helemaal niet terug, omdat ik vreselijk zenuwachtig word van tandartsbezoeken. Kan het zijn dat ik hier psychisch gewoon heftig op reageer op ieder pijntje? Of zal er echt iets aan de hand zijn?

Groetjes.

het kan iets simpels zijn zoals een net te hoge vulling. zo klinkt het eigenlijk wel. Als de zenuw echt ontstoken zou zijn heb je zoveel pijn dat je de vraag hier niet eens zou stellen maar allang gebeld had...
Gewoon voor zekerheid even na laten kijken, met name hoogte niet alleen met dichtbijten maar ook met schuiven /kauwbeweging.