Wel of geen kaakoperatie nodig?

Author:
melanie123
Posted:
do, 10/17/2013 - 19:37
Hallo,

Afgelopen week heb ik eindelijk de stap durven zetten om naar de orthodontist te gaan. Als kind hebben mijn ouders bij de tandarts geïnformeerd of een beugel voor mij nodig zou zijn. Zijn antwoord was: "als ze er geen last van heeft dan hoeft het niet". Jaren van schaamte voor mijn gebit op volwassen leeftijd volgden, want persoonlijk vind en vond ik mijn gebit een zooitje.

Door het ruimtegebrek staan mijn hoektanden er overdwars tussen en zijn mijn kiezen helemaal naar binnen komen te staan. De ruimte tussen de tweede kiezen van voren is maar 2,3 cm. Voor de duidelijkheid heb ik er een on-charmante foto bijgevoegd...

Ik was al op het ergste voorbereid doordat ik me behoorlijk ingelezen had en dacht dat een kaakoperatie niet te vermijden was. Tot mijn verbazing zei de ortho, o dat gaan we helemaal mooi maken met een blokjesbeugel, daar ga je straks zo blij mee zijn! Een operatie was niet nodig, alleen 2,5 jaar blokjesbeugel. Ik uiteraard opgelucht! De tandboog kon gewoon veranderd worden, 'tot op zekere hoogte dan' werd mij verteld.

Nu een paar dagen later komt toch de twijfel; is het allemaal echt niet zo erg als ik dacht en is een (Linguale) beugel echt een goede oplossing om mijn kiezen naar buiten te zetten of zou een operatie toch toegevoegde waarde hebben?
Attach
BJN

Nodig het je als volwassene niets in de orthodontie. Het zijn allemaal behandelingsopties. Die bespreek je met de orthodontist.
Ook kan je soms het best de behandeling gewoon starten, om dan tijdens de aanvang van de behandeling te bekijken hoe je tanden reageren. Ook is dan van groot belang wat je wil bereiken, en hoe lang dat gaan duren. Alle negatieve effecten van een beugelbehandeling zijn gekoppeld aan de behandelingsduur. Dus cariës/ontkalkingen, tandvlees problemen, wortelresorptie, etc komen vaker voor bij behandelingen die langer duren.

Op basis van 1 foto is geen goed plan te maken. Alleen met een complete beoordeling en een goed gesprek, kan een orthodontist een idee vormen over de behandelingsmogelijkheden. Om dat dan volledig met jou te bespreken. Waarom twijfel je nu al aan het advies? Dat is geen goed begin voor een behandelingssamenwerking.
do, 10/17/2013 - 20:45 Permalink
melanie123

Bedankt voor de snelle reactie. Ik vind de behandeling best spannend omdat ik er eigenlijk hele andere verwachtingen van had denk ik. Omdat ik in de gevonden informatie als oplossing voor een smalle bovenkaak op volwassen leeftijd eigenlijk voornamelijk een verbredingsoperatie in combinatie met een beugel had gevonden. Daar was ik onbewust al helemaal op ingesteld omdat ook in mijn gezicht terug te zien is dat mijn kaak erg smal is. Zijn oplossing van gewoon een beugel kwam voor mij nogal als een verassing en zodoende vroeg ik me dus af of het eigenlijk ook gewoon vaak voorkomt dat alleen met een beugel de kiezen een eind naar buiten kunnen worden gezet. Als dat ook gewoon gebruikelijk is bij volwassenen dan zou me dat enorm gerust stellen.

Daarnaast wilde ik graag witte blokjes op mijn tanden vanwege mijn leeftijd, alleen bleek deze orthodontist een enorme tegenstander van witte blokjes omdat hij zei dat ze zo groot zijn, er haarscheurtjes in het glazuur konden komen met afhalen en ze vrij snel kapot gaan. Hij vond dat ik dan beter een linguale beugel kon nemen. Alleen is het plaatsen van zo'n beugel zo duur, dat later wijzigen van beugel als dat nodig zou zijn, financieel niet op te brengen is voor me.

Ik denk dus dat mijn twijfel vooral komt doordat al mijn verwachtingen niet uitkwamen, de grote valkuil van bepaalde verwachtingen hebben dus eigenlijk...
do, 10/17/2013 - 22:53 Permalink
melanie123

Dat gevoel had ik dus ook een beetje, witte blokjes worden naar mijn idee namelijk best veel gebruikt voor volwassenen, dus dat eigenlijk niet willen gebruiken kwam een beetje 'ouderwets' over. Maar goed ik ben ook maar een leek, dus dan vraag ik liever naar de mening van een specialist. Daarbij ook meteen de complimenten voor dit forum en de medewerkers, want er is hier een schat aan informatie te vinden voor twijfelende mensen zoals ik!

Ik zit er er ook over te denken of ik verder zal kijken, alleen nu is het probleem dat er bij mijn eerste consult ook al een plekje vrij was om het vooronderzoek te doen, dus alle foto's en gebitsmodellen zijn daar nu dus al gemaakt. Gaan die witte blokjes echt zo snel stuk ten opzichte van metalen blokjes en zijn ze dan niet gewoon te vervangen?

Belangrijkste voor mij om te weten is of het geen probleem hoeft te zijn om bij een volwassene enkel met een beugel de kiezen naar buiten toe te verplaatsen, zo'n pak en beet 5 mm per kies op het meest ingevallen stuk.
Ik hoop dat iemand deze vraag kan beantwoorden.

Bedankt!
vr, 10/18/2013 - 13:25 Permalink
Ortholimburg

5 mm expansie per kant of 1 cm in totaal is best wel heftig, om zuiver orthodontisch te doen, en het zou me zeer verbazen of dit nadien stabiel blijft zonder permanente retentie, maar, zoals BJN al zei, dit is enkel te beoordelen na een volledig onderzoek, en niet op basis van een enkele foto, waar bovendien het hele gebit niet opstaat.
Wat betreft die witte blokjes: er zijn er die brozer zijn dan metalen brackets, en dus makkelijker breken, maar de goede merken zijn toch vrij betrouwbaar. Het risico op glazuurbeschadiging was vroeger wel, maar nu geen probleem meer. Neemt niet weg dat ikzelf eigenlijk ook niet echt wild wordt van cosmetische brackets. toegegeven: ze zijn wat minder zichtbaar dan metalen brackets, maar absoluut niet onzichtbaar, en juist daarom trekken ze vaak meer aandacht ( draagt ze nu blokjes of niet, nog eens kijken...) en dan is het gewoon een kwestie van prioriteiten stellen: wil je onzichtbare apparatuur dan doe je linguaal, en neem je de meerkost erbij!
za, 10/19/2013 - 16:16 Permalink
BJN

Ik vind ze geweldig die witte, tandkleurige beugels (bracket + draad). Werk el > 15 jaar mee op grote schaal. Bij volwassenen en kinderen. Gaat prima. Voor de zelfde prijs als een ouderwetse metalen beugel, heb je een moderne witte, tandkleurige. Metaal is bij een langere behandeling iets sterker. Maar dan plak je toch gewoon een nieuw setje witte brackets. Een moderne behandeling voor volwassenen is meestal binnen een jaar klaar. Dan heeft kunststof geen tijd gehad om te verkleuren.

Vanzelfsprekend is een -compleet onzichtbare linguale beugel- het summum. Maar dat is (financieel) niet haalbaar voor iedereen.... Dan is een -bijna onzichtbare tandkleurige beugel- een prima alternatief. Daarmee heb je voor 1200-1400€ per kaak je tanden recht (NL prijs). Ik gebruik voor volwassenen nooit meer *jaws* metaal. De -bakelieten telefoon met draaischijf- ging ook 75 jaar mee (en doet het nog steeds), maar ik heb liever een 5c of s met IOS7.... Mijn patienten ook... Verwaarloosbare nadeeltjes neem je dan graag voor lief. Ik wel tenminste. :D
za, 10/19/2013 - 16:55 Permalink