Gehemelte breedte/ruimte

Een SARPE (surgically assisted rapid palatal expansion) is eigenlijk hetzelfde als een gewone expansie bij kinderen, alleen worden vooraf de groeinaden van de bovenkaak ,die bij volwassenen al helemaal vastgegroeid zijn, chirurgisch terug even losgemaakt .Tegenwoordig gebeurt dit meestal via piezo-chirurgie, ze worden dus ahw terug "losgetrild". Di vergt meestal een dagopname in het ziekenhuis. daarna kan de bovenkaak verbreed worden met een soort vaste beugel, ofwel met een schroef die rechtstreeks op het verhemelte wordt geplaatst, a rato van min. 0,5 mm per dag .Dit is een snelle expansie of een distractie. Dit gaat heel vlug en nadien blijft de beugel nog een aantal maanden zitten om te zorgen dat alles stabiel blijft. Een stabilisatie van 6 tot 9 maanden is wel verstandig. Te vlug weghalen van de beugel resulteert in een recidief. Tijdens de verbreding ontstaat er meestal een brede spleet tussen de snijtanden maar die gaat nadien terug dicht. In combinatie met zo'n verbreding is in regel ook een behandeling met een vaste beugel nodig om de tanden terug goed te plaatsen.
In sommige gevallen kan een kaak ook in een keer chirurgisch worden verbreed , dmv van een 2 piece of 3 piece Lefort I ingreep, maar dat heeft weer zijn eigen specifieke indicaties.

Gezien deze behandeling al ongeveer 50 jaar in België wordt uitgevoerd vermoed ik dat dit in NL niet anders is.
Wat zwelling en zo betreft: héél erg individueel. Reken op een weekje A.O.
Ongeveer Hetzelfde kan ook in de onderkaak gebeuren maar wordt niet zo courant uitgevoerd. Indicatiestelling is ook minder breed.

Reken er wel op dat de stabiliteit van de verbreding op langere termijn onzeker is. Je zult na de verbreding (heel) lang iets moeten doen om de breedte te ondersteunen. Dat doe je met een retentieplaat. Van een verbreding van 1-12mm blijft anders achteraf maar 3mm of minder over..