Implantaat + flapoperaties

Author:
Caro.
Posted:
ma, 09/24/2007 - 15:59
Vorig jaar is parodontitis bij mij vastgesteld. Vele pockets van 6 á 8 mm.
Helaas is hier door de tandarts te laat achter gekomen, ondanks mijn hele leven 2 x per jaar controle, en moesten er twee kiezen getrokken worden.
Ik heb er 4 bezoeken aan de mondhygiëniste op zitten en de meeste pockets zijn heel erg goed verminderd nu op 4 stuks na.
Nu krijg ik dus flapoperaties voor deze 4 pockets.

Ik vraag me een aantal dingen af en wil graag jullie mening hierover:

- 1 pocket is nog 8, dus een flapoperatie lijkt mij nodig
- 3 pockets zijn 5 mm, toch vindt de parodontoloog hier ook operaties noodzakelijk omdat naar zijn mening 5 mm niet zelf schoon te houden is en toch weer erger wordt.

Klinkt netjes, ik heb ook absoluut geen klachten ook deze kliniek, maar schrik me zo langzamerhand wel rot van alle rekeningen: operatie aan 4 pockets: euro 1230,00 :o

Daarnaast is een implantaat nodig, omdat de kies erachter en ervoor (het gaat om de op één na laatste kies), in korte tijd al behoorlijk vergroeid. Dus ik 'moet' een implantaat van de parodontoloog.
Het gaat niet om zichtwerk, want ook met lachen is er niet te zien dat daar geen kies is.
Kosten van één implantaat + kroon : euro 1900,00.

Mijn verzekering dekt geen implantaten, geen kronen. Verder max. 75% over euro 1000,00 per jaar.
Ik zit dus met een enorme kostenpost (en dan heb ik het nog niet eens over alle rekeningen van de mondhygiëniste gehad, de scan van mijn kaak, de voorbesprekingen en nacotroles).

Wat nodig is dat is nodig en ik wil graag mijn eigen gebit behouden. Maar graag wil ik weten of dit wel een beetje normale bedragen zijn. Ik vind het wel enorm hoog als ik hier zo over het algemeen lees dat een kroon zo'n euro 500,00 kost en mij kost de kroon alleen (zonder implantaat dus) euro 1100,00. Het implantaat dus zo'n euro 800,00.

Tot nu toe heb ik echter wel vertrouwen in deze kliniek, maar ik wil toch graag weten of dit een beetje gemiddelde kosten zijn of toch wel extreem hoog?

Alvast hartelijk dank voor reacties,
Caroline
Caro.

Pockets van 5mm zou ik niet gaan flappen. Vanaf 6mm is een flap geindiceerd...



Hij zei dat 5 mm niet schoon te houden is en daarom binnen no-time weer 6 mm is. Dus vandaar dat hij toch de operaties hieraan wil uitvoeren. Het betreft allemaal de achterste kiezen.
Stuur privébericht
ma, 09/24/2007 - 17:39 Permalink
Spiegeltje

Er moeten inderdaad bijzondere redenen zijn waarom voor een pocket van 5 mm al een flapoperatie nodig is. Die heeft de tandarts m.i. (nog) niet duidelijk aangegeven. Schoonmaken eb je grotendeels zelf in de hand. Ik zou er op zijn minst nog eens met de tandarts over hebben en 'aftasten' of het werkelijk noodzakelijk is en of er geen alternatieven zijn zoals de inzet van antiobotica voor lastige pockets (na een kweek). Het implantaat lijkt me ook wat aan de prijzige kant maar er zijn wel meer klinieken waar je dit soort bedragen betaalt.

Vaak doen klinieken voor parodontologie ook aan implantologie en de schoorsteen moet wel blijven roken natuurlijk.

Weet je wat ik eigenlijkj denk? Die parodontoloog heeft zijn meeste werk al gedaan. Laat die flapoperatie op die 8 mm nog doen en ga terug naar je huistandarts (*) voor de (eventuele) verdere behandeling. Verder moet je onder behandeling van een mondhygieniste blijven voor de nazorg en controle maar dat wist je waarschijnlijk al.

(*) of een andere natuurlijk want ij heeft je (kennelijk) wel laten zitten met die parodontitis. eeft ie het er echt nooit over gehad, beter poetsen enzo? Eventuele gevolgen?
Stuur privébericht
ma, 09/24/2007 - 17:48 Permalink
Caro.

Er moeten inderdaad bijzondere redenen zijn waarom voor een pocket van 5 mm al een flapoperatie nodig is. Die heeft de tandarts m.i. (nog) niet duidelijk aangegeven. Schoonmaken eb je grotendeels zelf in de hand. Ik zou er op zijn minst nog eens met de tandarts over hebben en 'aftasten' of het werkelijk noodzakelijk is en of er geen alternatieven zijn zoals de inzet van antiobotica voor lastige pockets (na een kweek). Het implantaat lijkt me ook wat aan de prijzige kant maar er zijn wel meer klinieken waar je dit soort bedragen betaalt.

Vaak doen klinieken voor parodontologie ook aan implantologie en de schoorsteen moet wel blijven roken natuurlijk.

Weet je wat ik eigenlijkj denk? Die parodontoloog heeft zijn meeste werk al gedaan. Laat die flapoperatie op die 8 mm nog doen en ga terug naar je huistandarts (*) voor de (eventuele) verdere behandeling. Verder moet je onder behandeling van een mondhygieniste blijven voor de nazorg en controle maar dat wist je waarschijnlijk al.

(*) of een andere natuurlijk want ij heeft je (kennelijk) wel laten zitten met die parodontitis. eeft ie het er echt nooit over gehad, beter poetsen enzo? Eventuele gevolgen?



De pockets zijn begonnen met 8 mm. Na het schoonmaken (in maart) zijn de pockets naar 5 gegaan. Toen is het nog een paar maanden aangekeken, maar de 5 mm blijft en wordt niet minder (ondanks dus 4 x behandeling bij de mondhygiëniste en zeer goed schoonhouden van mijn kant: dat werd daar ook gezegd dat ik het echt bijzonder goed schoonhou).
De parodontoloog twijfelde ook enigszins, want hij zei dat het echt op de grens wel/niet flapoperatie zat, maar omdat het niet verbeterd in een half jaar tijd zei hij dat een operatie aan die pockets toch aan te raden is.

Het implantaat is nodig omdat de kies ervoor en erachter vergroeit. Ik heb de foto's gezien (vergelijkingsfoto's vorig jaar en vorige maand en i.d.d. vergroeid het wel). Dit betreft dit op één na achterste kies, dus de grootste kies. De kies erachter gaat waarschijnlijk ook verloren, vandaar geen brug.

Hoe is die prijs van die flapoperatie? Dus 4 flapoperaties euro 1200,00.
Ik vind dat ook zo duur :o

Inderdaad blijf ik verder ook onder behandeling van de mondhygiëniste (dit gaat ook in de kliniek van de parodontoloog).
Mijn tandarts kan weinig tot niets met kronen, dus ik moet dit bij de parodontoloog laten doen.

Ik ben 40 jaar, mijn hele leven 2 keer per jaar naar de tandarts gegaan en ik ben zelfs nog nooit doorverwezen naar een mondhygiëniste. Vorig jaar kreeg ik kiespijn, naar een invaltandarts vanwege vakantie, en daar werd dus vastgesteld dat ik parodontitis had met bijna alle elementen tussen de 6 en 8.
Bijna alles is hersteld, behalve die 4 pockets dus nog.
Stuur privébericht
ma, 09/24/2007 - 19:35 Permalink
Spiegeltje

Uit het verhaal maak ik op dat je in principe wel tevreden bent over de behandeling bij de parodontoloog en ook vertrouwen hebt in zijn oordeel ten aanzien van de behandeling. Dat is op zich natuurlijk een goede reden om de behandeling daar helemaal af te maken. Blijft over de prijsstelling van de behandelingen.

Voor een flapoperatie gelden de standaard UPT-tarieven. Misschien is er nog wat variatie in verband met de bijkomende codes maar grosso modo is 1200 euro voor vier flapoperaties wel ongeveer het bedrag waarop je moet rekenen.

Zie ook: http://www.tandarts.nl/verzekeringen/Tarieven2007.pdf en zoek intern in dit document op flapoperatie.

Mijn tandarts kan weinig tot niets met kronen, dus ik moet dit bij de parodontoloog laten doen.

Het is eerlijk dat ie dat zegt maar eigenlijk te gek voor woorden. Het is een extra reden om een reden om een andere tandarts te zoeken! Implantaten is een ander verhaal, dat is specialistenwerk.
Stuur privébericht
ma, 09/24/2007 - 20:30 Permalink
Caro.

Spiegeltje: De parodontoloog had gezegd dat ik met mijn tandarts moest overleggen wie de kroon zou doen.
Dus zodoende naar mijn tandarts gegaan, maar die zei dat hij hier weinig in kon, alleen van één bepaald merk, maar dan nog liever niet.
De techniekkosten alleen al bij de parodontoloog zijn euro 750,00 :o dan de eigenlijke kroon nog + implantaat = euro 1900.
Ik vind het wel een enorm hoog bedrag, maar inderdaad heb ik op zich wel vertrouwen in deze man.

Ik was ook naar het tandarts ziekenhuis gegaan (ben even de naam kwijt) in Amsterdam voor de scan van de onderkaak voor het implantaat. Omdat ik nogal wantrouwig ben aangelegd ( :wink: ) heb ik daar ook navraag gedaan naar de parodontologen-kliniek en daar kreeg ik te horen dat die erg goed was en betrouwbaar.
Dus ja, ik heb er wél vertrouwen in, maar vind de bedragen heel erg hoog. Zeker toen ik hier vanmiddag ging lezen en over kronen las voor euro 500,00 (en de kroon bij mij op totaal euro 1100) uitkomt.
Dus tja, dan twijfel ik weer en vandaar de navraag hier of ik nu toch een beetje 'getild' word of dat het toch wel redelijke bedragen zijn.
Naast de flapoperaties + implantaat + kroon, moet er uiteindelijk ook nog een brug komen voor de andere getrokken kies (maar dat komt dan in 2009 wel). Dus het zijn nogal wat kosten.

Verder daar een hele correcte behandeling. Heel precies werk, 4 x 1 uur + nacontrole bij de mondhygiëniste (ook in hetzelfde gebouw), alles onder verdoving en zeer uitgebreide uitleg hoe ik mijn gebit echt goed schoon moest houden.
Toen weer nacontrole bij de parodontoloog en afgesproken nog 3 maanden te wachten om te kijken of de pockets van 5 nog zouden dalen. Helaas niet dus, vandaar het advies om hier toch flapoperaties om te doen omdat ze na alles toch niet minder dan 5 worden.

Bedankt voor het opzoeken van de kosten van de flapoperatie! Dat is dus wel zo'n beetje standaard, ben ik daarover in ieder geval gerustgesteld :wink:
Stuur privébericht
ma, 09/24/2007 - 20:40 Permalink
Lieneke

Ik ben het echt niet eens om voor 5 mm te flappen, of zijn er ook furcatie's?. Pockets van 5 kan je prima schoonhouden bij recalls (= nazorg). Als het toch 6 wordt, dan is er iets niet in de haak. Dan heb je het zelf niet goed bij gehouden of is er anti-biotica nodig. Je kan dan alsnog flappen, als je dat wilt.
Stuur privébericht
di, 09/25/2007 - 06:49 Permalink
JW Vaartjes

1900 euro voor een implantaat is normaal. Parodontologie tarieven zijn hoog binnen de tandheelkunde en vier flapoperaties kunnen dat helaas kosten.

Ik vind dat we hier niet kunnen oordelen of het echt nodig is of niet, de ene millimeter is de andere millimeter niet! Uit onderzoek blijkt wel dat na tien jaar niet zozeer de manier waarop de behandeling is uitgevoerd (chirurgisch/non-chirurgisch) uitmaakt, maar de hoeveelheid nazorg. Dus ga vooral vaak terug naar de kliniek voor nazorg bij de mondhygienist.

Met vriendelijke groet.
Stuur privébericht
di, 09/25/2007 - 17:48 Permalink
hello jozefien

wel flap geen flap :smt017 , daar heb ik geen verstand van, maar een tandarts die geen kronen zet die hoef ik niet. snel een andere tandarts zoeken zou ik zeggen! en als het alleen pockets van 5mm zijn zonder verdere ontsteking dan zou ik zelf 4x p.j n.d. mondhyg. gaan en de operatie lekker nog even uitstellen, maar misschien kun je dat ook met de nieuwe tandarts overleggen, want inderdaad wij kunnen er zo niet in kijken/. :smt006
Stuur privébericht
di, 09/25/2007 - 21:11 Permalink
Caro.

Bedankt allemaal voor jullie reacties.
Ik moet inderdaad blijvend naar de mondhygiëniste gaan. Nu, de eerste keer na de complete reiniging van 4 x 1 uur, vier weken na het zetten van het implantaat en alvast 1 flapoperatie om de boel weer schoon te maken.
Daarna weet ik nog niet hoe vaak ik jaarlijks moet, of dat 2, 3 of 4 keer per jaar zal worden. Dit krijg ik ongetwijfeld nog te horen, maar het belang van goed reinigen is me inmiddels wel duidelijk :wink:

Ik was ook altijd erg schoon op mijn gebit: minimaal 2 keer per dag poetsen en 1 keer per dag flossen. Daarnaast 2 keer per jaar controle door de tandarts.
Maar dat er tussen poetsen en poetsen een wereldgroot verschil zit, daar ben ik wel achtergekomen. Ik poetste met een gewone tandenborstel en nu electrisch. Ik dacht altijd dat ik prima poetste, 2 x 2 minuten per dag, maar de techniek was volkomen fout.
Daarnaast heb ik een fors schildklierprobleem en waarschijnlijk heeft dit ook de parodontitis in de hand gewerkt.

Er is me nu zeer duidelijk en uitgebreid uitgelegd hoe een gebit écht goed schoon te houden en iedere keer dat ik er weer kom, krijg ik gelukkig niets dan complimenten. Het is nu iedere dag electrisch poetsen, flossen, rageren en met gaas rond de getrokken kiezen en de achterste kiezen schoonhouden. Zo'n 20 minuten ben ik er wel mee bezig, maar het werpt wel z'n vruchten af, want de meeste pockets (op de 4 na) zijn praktisch volkomen verdwenen.
Stuur privébericht
do, 09/27/2007 - 12:25 Permalink
Ilonka1975

Goedemiddag,even een vraagje,ik moet 19 februari een flapoperatie laten doen maar dat moet worden gehecht.Gebruiken ze daar ook oplosbare voor ?ik heb het gevraagd aan de assistente en zij zei oplosbare,maar waarom heb ik dan ook een afspraak om de hechtingen te laten verwijderen?
Alvast bedankt.

Groetjes ilonka
Stuur privébericht
ma, 12/14/2020 - 16:55 Permalink