Wortelpuntontsteking onder 3delige brug

Na het beslijpen van een element kan er een reactie, ook verlaat, ontstaan. Een reactie kan zijn dat bij het prepareren v e brug/kroon men toch dicht bij de zenuw komt met als gevolg het afsterven v d zenuw. Op een X-foto vooraf kan men vaak beoordelen of een pijler eerst voorbewerkt moet worden. Of tijdens het prepareren v e kroon. Ik heb cliënten gehad waarbij ik elke 3 maanden opnieuw kon beginnen omdat er weer cariës was ontstaan. Is uw mond zeer cariës gevoelig....heeft u vaak "gaatjes". Dus het kan. Maar als u niet zo cariës gevoelig bent kan een verandering v eetgewoontes of niet juist reinigen ook gevolgen hebben. Een kroon gaat in Nederland gemiddeld 7-15 jaar mee. Een ontsteking, door het slijpen v d brug zelf na plaatsen, dat zou ik vreemd vinden en is achteraf door mij in ieder geval niet te constateren. Nieuw cariës zou misschien op een foto te zien zijn. Als een brug goed sluit denk ik niet dat er gauw nieuw cariës ontstaat met goede reiniging. Wel, zoals in mijn voorbeeld, bij een slechte reiginging en eetgewoonte. Denk niet dat een 3D opname hier uitsluitsel van zal geven. U kunt natuurlijk ook, bij twijfel, altijd een second opinion laten doen. Neem dan de X-foto van voor het prepareren v d brug mee.

Op een manier. Kroon afhalen en eronder kijken. De Rö-stralen worden door de kroon tegen gehouden dus je kan er niet in kijken. De "zwarting", kan duiden op een ontsteking. Hangt ervan af hoe de zwarting er uit ziet. Vitaliteit v h element testen kan door warmte en koude prikkels of proef boren. Of kroon eraf tikken en eronder kijken. Dat brengt risico's met zich mee. Met name dat een pijler kan breken omdat er krachten nodig zijn om een kroon/brug af te tikken. Maar dat is het werk terrein v e endodontoloog. In normale omstandigheden, goed schoonhouden en verstandig eten, kan ik mij niet voorstellen dat er binnen een jaar cariës onder een brug ontstaat, maar hoe is uw cariës gevoeligheid. Tenzij een kroon niet goed aansluit waardoor bacteriën/vuil, onder de kroon kunnen komen.

Vervelend als men klachten krijgt. Maar zoals er bij elke operatie het geval is kan het een tijd duren voordat men v d operatie hersteld is. Voor een kies is dit een mega operatie. En soms is een nabehandeling noodzakelijk. Helaas, er kunnen complicaties optreden, die gelukkig weer verholpen kunnen worden. 2 maanden... Tja ..dat is snel bij ons 3 maanden.en ik ken endodontologen die een wachtlijst v e jaar hebben. Zelf stuur ik nu naar België vlak over de grens . Daar binnen 3 weken aan de beurt. Laat uw kies/kiezen behandelen als de zenuw de operatie niet heeft overleefd. De endodontoloog kan gelijk beoordelen of de kronen niet lekken waardoor er cariës onder de kronen ontstaat. Waar woont u.

Een optie is ook om de brug los te tikken, met risico v dien, een noodbrug zonder spanning te maken en dan, na een tijd met de noodbrug gelopen te hebben, beoordelen wat er met de klachten gebeurt. Als een brug niet lekker geplaatst is dan opnieuw wel lekker plaatsen of een heel nieuw brug maken. Misschien beter een nieuw brug onder garantie maken. Maar voor mij van hier moeilijk te beoordelen welke v d hier aangegeven opties voor het beste zal zijn. Een endo , op de gok, ....welk endo dan, welk pijler. Ik zou pas daartoe over gaan als ik het zeker weet. Proefboren daar zou je misschien kunnen beoordelen of de zenuw nog leeft. Sorry... te veel opties dus ik kan u geen goed advies geven.

Te hoog betekent ..inslijpen tot goede hoogte bereikt is. Gelukkig geen endo nodig. Misschien kan uw tandarts iets met de opmerking dat er spanning/niet lekker geplaatst, in de brug kan zijn.