afgebroken voortand

Author:
laura19840
Posted:
zo, 01/05/2025 - 19:26
Mijn linker voortand (11) is afgebroken door een val op de stoep. Tand is voor 3/4 afgebroken, zeg maar een Ellis klasse 4 breuk (na internet onderzoek gedaan te hebben). Pulpa lag bloot (rood stipje zichtbaar),, bij spoed hebben ze een initiele wortelkanaalbehandeling gedaan en noodvulling erop gezet.

Mijn vragen
- Zou de verdere wkb 1a2 maanden mogen wachten als ik geen pijnklachten ondervindt ivm mijn vakantie?
- Kan deze forse breuk opgevuld worden met een mooie vulling van composiet en kan dit zodanig opgebouwd worden dat het resultaat vergelijkbaar is met een kroon esthetisch gezien? Ik denk aan de kleuropbouw en de doorschijning hiervan bij daglicht en verschillende soorten kunstlicht vergelijkbaar met andere echte voortand? Inclusief bepaalde karakteriestieken/ verkleuringen/ slijtageplekken die ik ook op mijn andere voortand heb. Kan de breuklijn weggewerkt worden en dat de tand hiervoor niet dikker gemaakt hoeft te worden (mn bovenste echte stukje). Kan dit heel dicht benaderd worden of is dat te hoog gegrepen qua verwachting?
Tandarts_Richa…

Hoe eerder hoe beter. Maar soms is de agenda zo vol dathet niet anders kan. Is een initiele WKB gedaan of een partiele pulpotomie ( gedeeltelijk deel v d zenuw kamer en afdekken met MTA. De zenuw is vitaal en u bent er snel bij geweest.???.). Er zijn kunstenaars onder de tandartsen die een bijna niet v echt te onderscheiden vulling kunnen maken. Soms door de vulling over de bestaande tanddeel te maken dus iets dikken of daar weg te slijpen zodat het niet dikker wordt. Maar 100% is alleen voor de Rembrandt onder de kunstenaars.
zo, 01/05/2025 - 22:02 Permalink
laura19840

bedankt voor uw antwoord! Inmiddels hierdoor naar tandarts gebeld voor afmaken WKB. Helaas wist ik niet dat ik de zenuw misschien had kunnen redden als ik eerder naar de spoedarts was geweest (dit was 12 uur later en aldaar meteen initiele WKB ivm openliggen pulpa zoals ik gezien en wat ik onthouden heb van tandarts (ik hoop dat dit zorgvuldig bekeken is dat het ook nodig was en dat ook gekeken is of zenuw het had kunnen overleven).

Nu heb ik weer 2 vragen: het huidige stuk composiet wat op de afgebroken tand zit vind ik dus niet mooi omdat het duidelijk zichtbaar is. Nu begreep ik van de assisente van eigen tandarts dat bij afmaken van de WKB het daarna nog kan zijn dat de tand donkerder wordt en dat daarom nog even gewacht wordt met nieuwe opvbouw van de tand. Ik vraag mij af of er dan niet een 2e gat bij moet komen omdat er al een initiele WKB gestart is, ik meen mij te herinneren dat deze gestart aan de onderzijde van mijn afgebroken tand. Is het dan niet jammer dat er weer tandweefsel verloren gaat als de tandarts achter bovenin de tand een gat maakt om de composietvulling te kunnnen laten zitten? Kan ik ook vragen om de composietvulling eraf te halen voor de WKB en er daarna weer tijdelijk op te zetten voor sparen van eigen tandweefsel (er is al weinig van over) en later nieuwe opbouw te doen. OF is dat iets wat tandarts altijd probeert tenzij het niet anders kan, ook al zitten hier kosten aan voor mij.

Ik hoop dat eigen tandarts hele mooie restauratie kan maken, en zo niet ( ik ken namelijk nog iemand anders bij wie ik het ook duidelijk zie en dat wil ik dus niet en liever ook geen kroon als het kan qua esthetiek, ivm aansluiting tandvlees/tand minder mooi dan nu en verlies eigen tandweefsel) dan is het toch vrij normaal en niet raar om hiervoor evt naar gespecialiseerde tandarts te gaan als er verschil is in tandartsen mbt composietopbouw van een ver afgebroken voortand met als doel gelijkenis met andere tanden, met name andere voortand qua kleur en kleur opbouw (onderzijde tand is bij mij bijv donkerder dan midden en boven), lichtinval, doorschijning bij verschillende lichtsoorten en bepaalde karakteristieken?
di, 01/07/2025 - 19:23 Permalink
Tandarts_Richa…

Wij proberen zo veel mogelijk tandweefsel te behouden maar moeten de wortelkanaal wel toegankelijk maken. Vaak verkleurt een tand na verloop v tijd. Indien al verkleurd kan intern bleken soms ook werken. Afhalen en terugplaatsen werkt voor mij niet omdat het vul materiaal geplakt is, sterke verbinding. Vertrouw uw tandarts. Als u alsnog niet tevreden bent kunt u met hem de mogelijkheden bespreken. Eventueel een doorverwijzing. Als een tand een wkb heeft gehad dan wordt het vaak broos en adviseer ik een kroon. Dat is afhankelijk v d situatie.
di, 01/07/2025 - 20:17 Permalink
laura19840

heel erg bedankt voor uw antwoord, het helpt mij om breder beeld te krijgen van mijn situatie en mij beter voor te kunnen bereiden. IK denk hieruit op te maken dat composietvulling met sterke verbinding eraf geboord moet worden voor nieuwe vulling en dat deze niet eenvoudig eraf te halen is zonder te beschadigen is met bepaald instrument of materiaal. Ook begrijp ik dat u geen vulling met sterke verbinding eraf haalt voor afmaken van WKB als er weer tijdelijke (dezelfde?) vulling op moet om hiermee tandweefsel te kunnen besparen ivm geen extra gat te hoeven boren (of wordt voortand altijd aan achterzijde en bovenin tegen tandvlees opengemaakt hiervoor?) en maakt het niet uit qua behoud eigen weefsel of de vulling er wel of niet op zit bij afmaken van WKB.Het gedoe van eraf boren en er opnieuw vulling opmaken weegt voor u niet op tegen het behoud van tandweefsel omdat er geen extra gat geboord hoeft te worden klopt niet of weegt niet op hiertegen/ te minimaal, ook als het uw gebit zou zijn. Klopt het wat ik nu zeg?
wo, 01/08/2025 - 20:43 Permalink
laura19840

heel erg bedankt weer voor uw antwoord !! en goede suggestie !
Klopt het dat er bij initiele WKB al een gat geboord is voor starten (en later afmaken) van WKB of niet? En dat dit meest weefselbesparend is om hierop door te gaan (onderzijde pulpakamer lag bloot) en niet nieuw gat te boren aan achterzijde omdat anders eerst weer vulling eraf geboord en kapot gemaakt moet worden en er hierdoor daarna weer nieuwe vulling op gemaakt moet worden (waarbij deze vulling er later ook weer afgehaald moet worden veranderd moet worden oa max esthetiek en ivm evt verkleuring na wkb). Ik weet niet zeker of of start aan onderzijde geweest is, maar ik dacht van wel, ik zie ook geen vulling in eigen bovenste stukje aan achterkant van de tand.
do, 01/09/2025 - 21:27 Permalink
Tandarts_Richa…

Gat dat geboord wordt om de kanaal toegankelijk te maken wordt na initiele behandeling tijdelijk gesloten en later voor de definitieve behandeling weer open gemaakt. Na afbehandelen wordt eventueel verder gekeken om het zo fraai mogelijk te maken.
vr, 01/10/2025 - 01:13 Permalink