Pus/ontsteking na apex resectie?

Author:
martmart
Posted:
zo, 08/10/2025 - 10:34
Goedemorgen Afgelopen woensdag heb ik een wortelpunt behandeling gehad bij een kies rechtsonder. Er bleek een ontsteking te zitten waar ik geen last van had, dit was onder een kies met die al een wortelkanaalbehandeling heeft gehad (15 jaar geleden) en waar een kroon op zit. De behandeling ging goed en eigenlijk 0 aan napijn gehad. Wel uit voorzorg nog 3 dagen ibuprofen geslikt, uit de ontstekingsremmende gedachte. Gisteren (dag 3) bekeek ik de wond en zag ik dat het lijkt alsof er nog een gat in mijn tandvlees zit. Ik weet dus niet of dit al vanaf het begin zo was. Er zitten hechtingen in maar er is ook een soort gat zichtbaar. Daaronder is het wit, het lijkt op een stuk kaakbot wat zichtbaar is. Ik wil niet te hard aan mijn wang trekken omdat ik bang ben dan een hechting kapot te maken. Vanaf de eerste dag mocht ik voorzichtig poetsen en dat heb ik gedaan. Verder af en toe spoelen met zout water en water met waterstofperoxide. Dat is allemaal te doen en vrijwel niet gevoelig. Mijn wang lijkt sinds vandaag (dag 4) niet meer dikker te worden. Gisteren zag ik toch dat er pus ontstaat op deze plek. Als ik voorzichtig met een stukje keukenpapier op de wond druk komt deze gelig terug, al stinkt het niet heel erg. Is dit normaal of moet ik hier echt voor aan de bel trekken? Het liefst bel ik morgen weer met de praktijk waar ik ben geweest, anders moet ik naar het ziekenhuis verderop.
Tandarts_Richa…

Zou overleggen met diegene die de Apex Resectie heeft uitgevoerd.
Het is een operatieve ingreep, open gemaakt stuk v d wortelpunt af gehaald, en weer dicht gemaakt. Waarschijnlijk is de bloedprop los gekomen, daarom ziet u ook het onderliggende bot.
Intussen goed spoelen.
Stuur privébericht
zo, 08/10/2025 - 12:28 Permalink
martmart

Heb vanmiddag het ziekenhuis gesproken. De praktijk waar de behandeling is gedaan is nu gesloten.
Conclusie was goed blijven spoelen en in de gaten houden. Als het pijn gaat doen of erger lijkt te ontsteken moet ik bellen.
Nu spoel ik elke 2 uur (en na eten) afwisselen met zout water en waterstofperoxide. Voor alsnog geen pijn en de pus lijkt iets minder te worden, dat kan ook komen door het vele spoelen.

Toch zit het me niet helemaal lekker, vooral omdat dit niet een standaard bijwerking was volgens het documentje wat ik heb meegekregen en volgens de arts. Morgen bel ik de praktijk even voor de zekerheid. Tot die tijd blijft ik even elke 8 uur ibuprofen slikken en goed spoelen. Baat het niet dan schaadt het niet. Ik heb eigenlijk ook nooit bijwerkingen van ibuprofen gelukkig.
Stuur privébericht
zo, 08/10/2025 - 20:12 Permalink
martmart

Nee geen echte spoedwaarneming. Ze verwijzen door naar het ziekenhuis een stad verderop. Die gaf mij dus het advies uit mijn vorige bericht.
Net de laatste keer spoelen gedaan met waterstofperoxide en het lijkt echt steeds minder vies/pus te zijn. Morgenochtend even kijken hoe het eruit ziet. Alsnog bel ik voor de zekerheid wel direct even de praktijk die de behandeling heeft gedaan.
Stuur privébericht
zo, 08/10/2025 - 22:39 Permalink
martmart

Gedaan, zojuist gesproken. Morgen ga ik even langs voor een check. Het klonk me niet heel dringend, anders hadden ze me vast ook vandaag willen zien. Pus lijkt weer minder te zijn dan gisteren maar toch blijft mijn wang nog aardig dik en groen/blauw. Nog steeds geen pijn.
Stuur privébericht
ma, 08/11/2025 - 08:48 Permalink
martmart

Ja dat snap ik, maar ook het ziekenhuis gaf zondag aan me niet perse te hoeven zien. Ook vandaag de praktijk dus niet ondanks dat ze wel spoed plekjes hebben. Dat zal meer voor hevige pijn zijn verwacht ik.

Het heeft hier allemaal nooit pijn gedaan, ook niet voor de behandeling.
Het gaatje in het tandvlees lijkt vandaag wel weer wat groter te worden en toch ook weer wat extra pus. Ben bang dat het morgen toch weer open moet om het schoon te maken...

Voor nu nog een paar keer afwisselend spoelen met zout water en waterstofperoxide. Maar de onsteking zit van binnen dus weet niet of het echt nuttig is.
Stuur privébericht
ma, 08/11/2025 - 23:01 Permalink
martmart

Het is me meegevallen. De hechtingen zijn losgemaakt omdat deze volgens hem alleen maar voor meer irritatie zorgen. Dat was even gevoelig maar nu geen pijn meer.
Stoppen met spoelen met zout en waterstofperoxide maar nu 2 maal daags spoelen met chloorhexidine.

Verder nog wel echt het gevoel dat er naast mn kaak in de rand naar mn wang toe echt een bult/verdikking zit. Die voel ik ook echt drukken met lachen.
Nu even afwachten. Ben vergeten te vragen hoe lang ik dit nog moet aankijken.
Stuur privébericht
di, 08/12/2025 - 10:38 Permalink
martmart

Geen idee hoe lang ik moet wachten. Het is nu een week geleden.
Sinds het verwijderen van de hechtingen is de wond nu wel dicht gegaan en komt er geen pus meer uit, dat lijkt me positief. Voorlopig spoel ik nog even 2x daags met chloorhexidine.
Toch voel ik onderaan mijn kaak nog best een verdikking en ook in mijn wang zit nog een behoorlijke bult. Dit zal tijd nodig hebben verwacht ik. Maar mocht het over een paar dagen nog dik zijn dan bel ik weer even.
Ook nu helemaal geen pijn.
Stuur privébericht
wo, 08/13/2025 - 12:32 Permalink
martmart

Dan heb ik het niet goed begrepen. Ik zag namelijk 3 vraagtekens achter uw "twee weken".
De wond is nu aardig goed dicht. Toch lijkt de druk op mijn onderkaak nu wel toe te nemen. Net gaat door tot iets voorbij mijn mondhoek. Ik twijfel om te wachten of om morgenochtend te bellen als het toegenomen is.

Het voelt vrij hard, dus dan zou het meer lijken op een zwelling dan pus/abces. Maar dat zou meer dan een week na de behandeling toch af moeten nemen en niet toe moeten nemen?
Net zoals de afgelopen week geen enkele pijn. Alleen een vervelend gevoel op de plek van de wond.
Stuur privébericht
do, 08/14/2025 - 20:34 Permalink
martmart

Nou dit gaat denk ik toch niet de goede kant op. De wond leek dicht maar is dat blijkbaar niet. Vanmorgen wakker geworden met een vieze smaak in mn mond. Even gekeken in de spiegel en als ik op mijn wang druk ter hoogte van de plek komt er pus/bloed uit de wond. Het is dus toch weer ontstoken. De zwelling in mijn wang is ook weer iets toegenomen.
Ik had al een voorgevoel dus gisterochtend gebeld met de behandelaar. Die gaf aan dat alles tot nu toe normaal zou kunnen zijn en hoefden me niet te zien. Ik had toch even moeten doorzetten want nu, precies weer in het weekend, weer problemen.
Vorige keer dat ik de spoeddienst belde in het ziekenhuis moest ik bijna 4 uur wachten voor ik iemand aan de lijn had. Dus ik twijfel... Ik zou eigenlijk niet moeten wachten maar dan ben ik straks de hele dag kwijt met wachten op het belletje. En ben erg druk.
Waarschijnlijk kan ik maandag snel terecht als ik de behandelaar bel.
Geen idee wat ze gaan doen. Wat zijn de opties in dit geval? Kunnen ze de plek schoonmaken en weer dichtmaken en afwachten? Antibiotica? De kies wil ik heel graag behouden. Vooral omdat ik er eigenlijk geen last van had vooraf en deze ontsteking er misschien al jaren zat.

Nog steeds geen pijn.
Stuur privébericht
za, 08/16/2025 - 09:16 Permalink
Tandarts_Richa…

U noemt al verschillende opties...meer bijschrijven heeft geen zin.
"normaal zou kunnen zijn" dus zou zo maar niet normaal kunnen zijn.
Als het goed is is er ook een kaakchirurg die dienst heeft voor "spoed"gevallen. Is dit na al die tijd spoed??.Wel heel vervelend.. maar u bepaalt of dit spoed is dat niet tot maandag kan wachten. Wij kunnen dat over de telefoon of hier niet bepalen.
Stuur privébericht
za, 08/16/2025 - 09:34 Permalink
martmart

Heb het ziekenhuis gesproken. Die doen blijkbaar de spoed dienst voor de losse kliniek. Ze leken het niet erg serieus te nemen. Ze vroegen zich eigenlijk een beetje af waarom ik belde. Terwijl ik duidelijk instructies heb gekregen om te bellen als de zwelling weer toe zou nemen of er weer pus zou ontstaan. Maar na dat door te hebben gegeven vroegen ze nog "wat is eigenlijk uw zorg?" Duidelijk aangegeven dat het me niet lekker zit. Maar omdat het geen pijn doet en ik geen koorts heb zou het volgens die kaakchirurg in het ziekenhuis nog steeds "normaal" kunnen zijn. Ze hoeven me niet te zien en schrijven wel antibiotica voor.
Ik kijk het wel weer even aan. Maandag bel ik alsnog weer even met de praktijk waar ik onder behandeling ben.
Stuur privébericht
za, 08/16/2025 - 10:35 Permalink
martmart

De behandelaar gesproken. Vrijdag gaven ze aan dat dit nog normaal kan zijn (zonder pus uit de wond). Maar zaterdagochtend ontstond er toch flink veel pus. Nu zeggen ze eigenlijk gewoon af te wachten omdat ik antibiotica gebruik. Toch kan ik (meer voor mijn gevoel) het laten controleren. Het zit met gewoon niet lekker. Vooral omdat ik een instructieblad heb meegekregen waarin staat dat toenemende zwelling na 4-5 dagen niet gebruikelijk is en je direct moet bellen. We gaan het zien/horen vandaag.

Alternatief was extractie van de kies. Maar dat zou ik zonde vinden. Ik las online dat veel praktijken eventueel een het behandeling doen. Of de wond openmaken, spoelen en eventueel een drain plaatsen. Maar dat doet deze praktijk niet.
Mocht het zover komen dan ga ik voor een second opinion, de kies laten trekken waar ik 0 pijn aan heb gehad is zonde. Als ik nu zou vergaan van de pijn zou dat misschien sneller in je opkomen.
Stuur privébericht
ma, 08/18/2025 - 09:08 Permalink
martmart

Tot nu toe lijkt het de goede kant op te gaan. De wond is nu echt een paar dagen dicht. Nog steeds een zwelling maar die is wel afgenomen.
Gisteravond de laatste antibiotica genomen, nu afwachten of het zo klaar is of dat de ontsteking weer terugkomt.
Bij bijvoorbeeld tillen of voorover bukken voel ik nog wel een zwaar/bonkend gevoel op de plek. Verder helemaal geen pijn gehad. Wat dat betreft is dit een van de behandelingen die me het meest is meegevallen. Ondanks dat je ook leest dat sommige mensen toch best lang aanzienlijke pijn hebben na een apexresectie.
Stuur privébericht
za, 08/23/2025 - 19:05 Permalink