Klachten na Apexresectie

Hoi ! Mag ik vragen hoe ze bij jou uiteindelijk de diagnose atypische trigeminus neuralgie hebben vastgesteld. Herken een heleboel in jouw verhaal, ben zelf "pas" een jaar of 10 aan het tobben. Diverse apex, extracties en wkb gehad ( vaak zonder aanwijsbare oorzaak op foto ). Vaak verdwenen de klachten dan op die plek om vervolgens weer op een andere plek op te spelen. Nu weer klachten aan brug, al wkb en apex gehad op die kies. Endodontoloog wil nu herbehandeling maar ben erg huiverig hiervoor omdat wederom op foto's niks te zien is. Denk dat mn klachten ergens anders vandaan komen ( kaakchirurg stelde al CMD vast ). vandaar mijn vraag over de diagnose trigeminus neuralgie ! Groetjes megan

heb net gegoogled op trigeminus....herken wel de steeds aanwezige "zeurderige" pijn die bij "drukte" verergerd maar niet die hele heftige pijnscheuten...vind het wel heftig allemaal en ga eens rustig de sites bekijken die je net noemt. Niets zo erg als pijn die je dagelijkse doen en laten zo beïnvloed.

Een neuralgie is in wezen een proleem op één van de hoodbanen naar de hertsenen toe: Hier dus de trigeminus waarop de pijnreceptie van de tanden de wangen en dergelijke op aangesloten zijn. Aangezien de fout in de hoofdzenuw zit kan dit zijn dat men pijngevoel krijgt op alle tanden.
Naast de trigeminus zenuw heb je ook de trigeminus ader en slachadder die bij elkaar in een hulsje zitten en naast elkaar lopen. ëén van de redenen van neuralgie kan bijvoorbeeld zijn dat het pulseren van de slagader "'gevoeld wordt door de trigeminus zenuw en hem dus irriteerd. Daardoor gaat een signaal via deze zenuw naar dehersenen die dit interpreteert en een pijngevoel veroorzaakt ergens op de betreffende zenuw en vertakkingen. Er zijn ook nog andere redenen maar dit is niet aan een tandarts. Wanneer die diagnose gesteld wordt zou ik opletten met tandheelkundige behandelingen. Als je niet op past heb je binnen de maand mischienwortelkanaalbehandelingen op al de tanden verbonden met die zenuw. Tegreto; is inderdaad hiervoor zeer vaak gebruikt. Neuralfie is aa de basis een medisch probleem en moet medisch eerst ondervangen worden. Anders ga je aan elk pijnprobleem een behandeling koppelen die heel vaak geen hulp biedt en mischien niet nodig was. Heb zo in het verleden veel patienten gezien waarvan de huisarts en de kaakchirurg in eerste instantie geen zaak maakten. Later kwamen ze daar op terug toen één van mijn patienten gekke dingen ging doen en hij vanuit de praktijk via de ggd naar de psychiatrie werd afgevoerd. Daar hebben ze dan wel her probleem erkend en was de patient na een injectie er na een halve dag terug boven op. Sterkte met dit probleem en sla als het moet op tijd op tafel.

Had U een man geweest dan zou dit probleem veel sneller herkend-erkend worden. Immers bij trigeminus neuralgie verdraagt een man meestal aan die zijde het gebruik van een scheerapparaat niet meer. en sinds er meer gescherd wordt dan er gaatjes in tanden komen ... is dat de allereerste klacht bij hen.

Als men ooit zu vaststellen dat het om een kloppende slagader gaat dan kan men operatief op die plek een isolatie rond de zenuw aanbrengen

Hoi ! Als ik nu lees dat de atypische aangezichtspijn het best te omschrijven kan zijn als heftige kiespijn heb ik eigenlijk direct zoiets als "yes " niet dat ik blij zou zijn met de diagnose van zoiets maar wel dat dat mijn klachten van de afgelopen 10 jaar zou kunnen verklaren. Wat is voor mij nu de beste stap om te nemen om te kijken of dit op mij van toepassing is, naar een pijnpoli of toch eerst iets anders ? Groetjes megan

Heb even met mijn collega prof Turner in Zweden gebeld. Hij zou in dit geval starten met een langdurige low level laser therapie. Daarbij wordt het verloop van de zenuwbaan om de twee a drie dagen met een specifieke kleur licht en een vastgestelde dosis per belichte vierkante centimeter belicht. Hierdoor wordt de regionale energievorming (ATP) gestimuleerd wat het herstelvermogen van weefsels en zenuwweefsel kan bevorderen. Wat hij ook aanhaalt is dat een mogelijk cmd probleem de oorzaak kan zijn. Daarbij kan de onderkaak een klein beetje naar voren geduwd worden waarbij de m sternocleidomastoideus in een soort van tetanus situatie komt en dus altijd net iets te veel aangetrokken blijft. Dit kan tot overprikkeling leiden van de trigeminus zenuw. Aangezien de hersenen deze prikkels interpreteren en indien ze in het verleden te maken hebben gehad met veel tandpijnprikkels dan kunnen zij deze interpreteren als tandpijn en voelt U dus tandpijn.

Vergelijk dit met de eerste symptomen van een naderend hartinfarkt. De zenuwcellen die deze prikkels evalueren staan ook in voor een deel van het pijngevoel aan de linker hand. Een prikkel die de eerste maal van het hart komt zal geinterpreteerd worden als pijn in de hand. Deze cellen zullen immers honderduizenden keren meer geprikkeld zijn door problemen in de hand. Slechts wanneer de pijnprikkeling van het hartinfarkt er aan komt en de prikkel veel intenser is dan bijvoorbeeld het stoten van de vinger, zullen deze cellen zich dan plots realiseren dat zij ook de "hartpijnprikkeling"bewaken en dan komt de pijn op de borststreek.

Een ander fenomeen dat gelijk loopt met trigemins neuralgie is Tinitus. Tinitus is een suisend geluid in eén van beide oren. Vaak wordt dit gerelateerd aan intens disotheekbezoek of overmatige geluidsbelasting. Je moet er mee leren even. Dezelfde spanning op de eerder genoemde spier kan daar echter ook de oorzaak van zijn. Hier echter springt de prikkel van de trigeminus over naar de gehoorzenuw en wordt in de hersenen dus als een geluid aanzien.

De eerste keer dat deze laatste problematiek beschreven werd is dat deze tinitus bleek te verdwijnen na behandeling van incidentele kaakklem na verwijdering van verstandskies door middel van low level laser therapie.

Low level laser therapie kent zijn ontwikkelingsbasis in de paardensport. Een renpaard dat met tendinitis enkele weken niet kan draven kost kapitalen. Daardoor zijn de eigenaren bereid om dure apparatuur aan te kopen.

Low level lasers worden in de noordelijke landen vaak door patienten aangekocht omdat ze heel wat baat geven. Ze worden dan ook gebruikt om o.a. NSAID's te vervangen. Dit is ibuprofen. Waarbij ze in deze landen jaarlijks zorgen voor 2000 minder overlijdens door het chronisch gebruik van deze pijnstillers. De betreffende lichtenergie blokkeert dezelfde receptoren als deze pijnstiller.

Zelf passen we deze toestellen vaak toe bij de klassieke ouderdomskwaaltjes als stijve spieren, oververmoeidheid, zeurende hoofdpijn. Daarbij stralen we om de twee dagen gedurende 10 minuten de pols aers en slagader aan met 500mW diode licht. Daardoor wordt het energieniveau van ca 10 percent der bloedcellen gemaximaliseerd wat een genezend effekt heeft overal in het lichaam. Het verbaast ons dat deze testellen nog niet toegepast worden in de welersport. Een rondje van Frankrijk rijden gaat gepaard met dagelijks hoge dosissen nsaid's die rechtstreks in de knie gespotenworden. Dit is geen doping maar anders zou geen enkele renner het meer dan een week uithouden.

jeetje rob blijft aan de gang he :(

nou uit ervaring weet ik dat yoga heel ontspannend kan werken, heb het een tijdje gedaan, proberen waard dus

Hallo,

Ik heb sinds een aantal jaren zenuwpijnen dan in mijn kaak dan in mijn keel, en dan weer onder mijn oren bij mijn slapen. Om gek van te worden.
Ik heb 2 jaar geleden een MRI scan gehad waar niets uit kwam. De neuroloog zei toen heel laconiek we kunnen niets zien dus je hebt een vorm
van aangezichtspijn en schreef Carbamazepine voor. En daar kon ik het mee doen.
Ik ben ook naar een kaak fysiotherapeut gegaan, maar ook dat hielp niets.

Ik wordt er heel erg gefrustreerd van. Zeker omdat ik er overtuigd van ben dat ik dit heb gekregen nadat ik mijn verstandskies heb laten trekken,
Dit lukte niet door de tandarts en werd toen doorgestuurd naar de kaakchirurg die de wortel er uit heeft gesneden.
Wie wat nu heeft gedaan weet ik niet maar daarna begon de ellende. Ik lees ook op internet dat je deze pijnscheuten zeker kunt krijgen naar het trekken
van een kies. Ik ben in het begin van mijn pijnen nar de kaakchirurg terug geweest en hij en de tandarts wimpelen het gewoon weg af met dat het daardoor niet kan komen.

Ik heb heel internet al afgespeurd en wordt daar niet vrolijker van. Nu lees ik dat het ook door amalgaam in je gebit kan komen, nou heb ik net 3 kronen laten vervangen
waar volgens mij dat weer onder zit. Ik snap dan echt niet dat de tandarts met mijn geschiedenis dit dan niet meldt onbegrijpelijk voor mij.

Ik wil zo graag iets anders proberen dan medicijnen die ik niet durf in te nemen, waar je futloos en een zombie van wordt.
Ik heb een eigen zaak en kan me dit helemaal niet permitteren helaas.

Groetjes, Adele

Hoi Rob,

Bedankt voor je antwoord.

Ja door blijven vragen daar ben ik niet echt het type voor.
Toen mij werd verteld je hebt aangezicht's pijn en hier heb je carbamazepine neem dat maar in. Was voor mij de kous af.
In de loop van de jaren leerde ik er mee leven. Maar soms heb ik maanden achter elkaar hevige aanvallen, zo
erg dat ik weer dat ik denk ik moet een oplossing zien te vinden want zo kan ik niet verder leven.

Door eigen speurwerk ben ik er achter gekomen dat ik glossopharyngeus-neuralgie heb.
Het zit bij mij vooral in bij de oren, slaap, kaak en keel.

Ik ga toch maar weer terug naar de tandarts en kaakchirurg om verhaal te halen en een artikel te laten lezen, en hopelijk krijg ik wat begrip en willen ze er nog eens naar kijken.

Kan je carbamazepine ook innemen op momenten wanner ik een aanval heb, of moet je zoals de neuroloog tegen mij zie het altijd innemen en opbouwen en afbouwen. Want dat is de rede dat ik het niet wil innemen.
Kun jij mij dit vertellen misschien.

Ik houd jullie op de hoogte.

Gr, Adele

Hoi Rob,

Bedankt voor je antwoord. Ja dat dacht ik wel.

Weet jij misschien of er ook iets wat ik wel alleen kan innemen wanneer ik het niet meer kan uithouden?

Gr, Adele

Hoi Rob,

Ik zie nu pas je berichtje sorry voor mijn late reactie. :oops:

Bedankt voor de tip en ik zeker naar de dokter voor diclofenac.
carbamazepine zie ik gewoonweg niet zitten omdat je het moet opbouwen en afbouwen. Zo heb ik weken en maanden achter elkaar pijnen en zo om de week enz.
En wat ik al eerder aangaf ik heb een eigen zaak, en kan me niet permitteren om ongeconcentreerd te werken.
Ja stom he dan maar met pijn hoe triest het ook klinkt.

Hoe gaat het met jou pijnen op dit moment?

Gr, Adele

Rob fijn om te lezen dat het wat beter weer gaat :P