Smaakverlies na apex resectie

Niet alleen de tong bevat smaakpapillen, maar het is wel zo dat de tong net als de neus voor proeven/smaak van groot belang is.

De tong bevat verschillende zenuwstrengen die de prikkelgeleiding voor gevoel, beweging en smaak verzorgen. Als ik het goed begrijp heeft u alleen uitval van een bepaald deel van de smaak (voorste deel).

De lokaties waar de vier 'basis'smaken het duidelijkst kunnen worden geproefd zijn als volgt verdeeld over de tong:

Zoet - punt van de tong
Zout - punt van de tong / zijkanten
Zuur - zijkanten
Bitter - achter op de tong/ zijkanten

De smaakprikkels van het voorste 2/3 deel van de tong wordt door een tak (chorda tympani) van de 7e (VII) hersenzenuw verzorgt, meer naar achter zullen dit de 9e en/of 10e hersenzenuw zijn.

De 'smaakzenuw' van het voorste 2/3 deel (chorda tympani) loopt voor een deel samen met de volgende zenuw nervus lingualis. De nervus lingualis verzorgt het gevoel in het voorste 2/3 deel van de tong en is een tak van de 5e hersenzenuw.

De nervus lingualis wordt in zeldzame gevallen gekwetst bij het geven van een verdoving in de onderkaak (mandibulair-block). Dit komt helaas dus voor, zie volgende threads:
http://www.tandarts.nl/phpBB/viewtopic.php?topic=381&forum=1
http://www.tandarts.nl/phpBB/viewtopic.php?topic=299&forum=1
http://www.tandarts.nl/phpBB/viewtopic.php?topic=2513&forum=8
http://www.tandarts.nl/phpBB/viewtopic.php?topic=2047&forum=8



Het gebied waar deze verdoving voor de onderkaak gegeven kan worden en waar ook de nervus lingualis samen met de smaaktak chorda tympani zich kan bevinden.

Mogelijk is dus deze tak dus gekneusd bij het geven van de verdoving, helaas een zeldzame maar een niet van te voren te voorspellen en te voorkomen complicatie.

Binnen enkele maanden zal over het algemeen spontaan herstel moeten optreden.

Sterkte!

Dat is inderdaad vreemd! zover ik kan nagaan zou daar geen zenuw voor smaakperceptie lopen.

Laat de kaakchirurg weten dat dit gebeurt is, ben wel benieuwd naar zijn of haar verklaring.

Hmmmm,

Als ik zo alle vragen over de complicaties rond onderkaaksverdovingen met een mandibulair blok op een rijtje zet zijn het er nogal wat! Bij mij is 4 keer op die manier verdoofd, waarvan 2 keer in de zenuw werd geprikt (zonder gevolgen overigens).

Is die kennelijk populaire manier van verdoven wel zo veilig? Ik kan mij herinneren dat nog niet zo lang geleden altijd infiltratief werd verdoofd, ook voor de molaren in de onderkaak.

Op mijn verzoek verdooft mijn tandarts onder voortaan alleen infiltratief of intraligamentair - ik 'vertrouw' het blokje niet meer zo :sad:

[ Dit Bericht is bewerkt door: ad op 2004-01-25 23:57 ]

Bij de kiezen moet het echt intra-ligamentair dan.

Doordat er vaak wat bitter smakend verdovingsvloeistof lekt bij het inspuiten en er meerdere prikjes nodig zijn rondom het gebitselement, is hier ook niet iedereen weg van.

Maar complicaties zoals eerder beschreven zullen zich dan niet voordoen.

Ik hop dat de smaak snel terug is!

Bij een blok wordt de zenuw een stukje verderop (richting hersenen) verdoofd. De prik wordt dus op een andere plaats gegeven dan waar gewerkt wordt - extreem voorbeeld is de 'ruggeprik' (krijg je niet bij de tandarts!). De prik wordt zo dicht mogelijk bij de zenuw gegeven.

Infiltratief verdoven vindt plaats door ter plaatse waar gewerkt wordt in het weefsel rondom de zenuw te spuiten - de verdovingsvloeistof 'infiltreert' het weefsel, bereikt zo de zenuw en schakelt de prikkeloverdracht uit. Hoe zachter het weefsel, hoe makkelijker het gaat. Door de betere doorbloeding van ontstoken weefsel is dit vaak een probleem bij acute ontstekingen!

Intraligamentair verdoven gebeurt door direct naast de wortels van tand of kies te spuiten, in het ligament (zeg maar fundament) waarmee het element in de kaak vastzit. Daarvoor heb je een aantal spuitjes nodig. Met dunne naaldtjes wordt tussen tandhals en tandvlees geprikt (klinkt enger dan het is).

[ Dit Bericht is bewerkt door: ad op 2004-01-27 13:51 ]

[ Dit Bericht is bewerkt door: ad op 2004-01-27 18:12 ]

Na enkele dagen spoelen met chloorhexidine, en ook bij Bocusan volgens mij, kreeg ik het idee dat de mond, vooral de tong eigenlijk, nogal rauw ging aanvoelen, net ofdat het geschuurd of verbrand was. En omdat de tong veel van de smaak bepaalt, heeft dat idd aardig impact op je smaakwaarneming, de tong is lijkt minder prikkelbaar dan. Overbelastingsbeveiliging?

[ Dit Bericht is bewerkt door: Cid op 2004-02-13 22:48 ]

Al zijn dit oude berichten, wilde toch er even achteraan posten dat ik dit ook heb, heb een kleine 2 weken geleden een apex resectie van de 35 gehad (linksonder) en ook in middenvoor en links van de tong een doof gevoel en geen smaak. Ik denk dat het ook door het spoelmiddel perioAid komt, maar het is wel frappant dat het precies aan die kant zit van de behandeling...

Perioaid of Corsodyl geven bij de meeste mensen smaakveranderingen. Bij de een extremer dan bij de andere, maar het is een bekende bijwerking. Net als verkleuringen. Waneer je stopt met gebruik, komt de smaak gewoon weer terug. eventuele verkleuringen moet je even door de tandarts/mondhygieniste laten verwijderen.