rare rekening niet nagekomen afspraak

Author:
Peter Mereltje
Posted:
zo, 06/10/2007 - 19:43
Mijn huidige tandarts heeft, itt tot mijn vorige tandartsen, de onhandige gewoonte om bij een controle de afspraak voor de volgende halfjaarlijkse controle meteen in te plannen. Ik krijg dan een kaartje mee waarop de tijd en datum staat. Onhandig, want in oktober heb ik nog geen agenda of kalender voor het volgende jaar, en ik moet het kaartje op een goede plek bewaren om me eraan te herinneren dat ik het een half jaar later niet vergeet!
Nu ben ik het dus vergeten en kreeg ik, niet onterecht natuurlijk, een rekening. Op het forum las ik dat ik een code C90 "niet nagekomen afspraak" zou moeten krijgen. Ik kreeg echter een C11 "periodiek preventief onderzoek", die ik best wil betalen, maar ook M55 "gebitsreiniging gemiddeld", en dat vind ik onterecht. Ik had een afspraak voor een controle, niet voor bepaalde handelingen, en op basis waarvan verzint de tandarts dat ik dan wel een "reiniging gemiddeld" nodig gehad zou hebben? Kon toch ook niets, weinig of extreem veel zijn? Mijn tandarts vindt dat ik toch moet betalen, maar ik ben het er niet mee eens. Hoe denken jullie hierover?
vV

voor een niet nagekomen afspraak moet gewoon c90 gebruikt , u bent immers niet geweest dus hij heeft niets gedaan. Verder mag de voorgenomen behandeling in rekening gebracht worden. Als het al meerdere keren achter elkaar voorgekomen is dat gelijkertijd M55 uitgevoerd werd, is het logisch dat daar met de tijdplanning rekening mee gehouden is. Dus dan is het totaalbedrag wel goed!

Laten we niet vergeten dat u de afspraak met de tandarts maakt u wilt wat van hem namelijk onderhoud, niet andersom dus..), en het is logisch dat zeker wanneer iemand per se vroeg of laat wilt komen deze een half jaar tevoren wordt ingepland. wellicht heeft uw tandarts de mogelijkheid een herinnering te sturen, informeer eens.
zo, 06/10/2007 - 20:17 Permalink
Spiegeltje

Uw tandarts zit m.i. fout want hij voert behandelingen op die niet zijn uitgevoerd. Voor een niet-nagekomen afspraak is er een apart tarief C90. De tandarts mag maximaal 100% in rekening brengen van het tarief van de voorgenomen handeling, in dit geval kennelijk C11 (18,80).

N.B. C90 wordt niet vergoed door de tandartsverzekering en de andere tarieven wel (maar het is dus wel oplichting van de verzekering als u dit gaat declareren volgens mij).
zo, 06/10/2007 - 20:17 Permalink
dj

Natuurlijk moet C90 gerekend worden, maar daar tandsteen verwijderen in verwerken is niet heeeel erg raar m.i. Als de tandarts wist dat er nog een minimale hoeveelheid zat en dat er nog wat vermeerdering te verwachten was dan kun je daar tijd voor inplannen en dat is een argument het te betrekken in de hoogte van de C90.

Aan de andere kant kun je wel inbrengen dat de patient eigenlijk op de hoogte moet zijn geweest van het voornemen tandsteen te verwijderen om het in de hoogte van de C90 te betrekken en kun je je ook afvragen of dit nou toch niet een lichtelijk twijfelachtige manier is tandsteenverwijderen te plannen (als het er vorige afspraak al zat doe het dan meteen en plan het verder in als je het constateert en niet daarvoor al).

Ik denk: schriftelijk aangeven te willen betalen voor controle mits gedeclareerd middels C90 en de tandsteenverwijdering, hmm, kon wel eens discutabel zijn. Ook als die wel wordt berekend hoort dat in het tarief van de C90 te zijn.
zo, 06/10/2007 - 20:38 Permalink
Spiegeltje

De ingeplande tijd voor M55 zou ik zeker niet betalen. Alleen als jaar in jaar uit dit standaard het geval was ligt het redelijkerwijs anders. Maar dat is kennelijk hier niet zo (of toch wel?, P. Mereltje?).

Daar komt bij dat ie hoogstwaarschijnlijk niet de volle tijd echt kwijt is geweest, meeste tandartsen lopen wat uit en patienten komen vaak 5-10 minuten te vroeg, maar dat even terzijde :D

Zoals gezegd hoeft de tandarts niet 100% in rekening te brengen.
zo, 06/10/2007 - 20:51 Permalink
robinson

Mag 0-100% declareren van de kosten van de ingeplande behandeling,
dus max. €41,20.(C90 code)
Als de tandarts dit bedrag declareert is dat in overeenstemming met de C90 code.
zo, 06/10/2007 - 21:08 Permalink
Spiegeltje

DE tandarts mag niet automatisch 100% in rekening brengen. In de toelichting bij de code C90 staat namelijk:

Indien de afspraak niet of niet tijdig (uiterlijk 24 uur) tevoren is afgezegd, kan de vrijgevallen tijd in rekening worden gebracht in redelijkheid van 0-100% van het bedrag van de voorgenomen behandeling. Hierbij wordt ervan uitgegaan dat in de gereserveerde tijd geen andere patiënten konden worden behandeld of andere werkzaamheden konden worden verricht (..).

Volgens mij is het niet juist om bij het missen van een afspraak automatisch 100% in rekening te brengen. Bij een controleafspraak missen (5 minuten werk?) heeft dat toch nauwelijks/geen gevolgen voor de tandarts die vaak vol zit met afspraken? Kan ie desnoods ook even een bakkie koffie pakken :D

Bij een lange afspraak ligt dat natuurlijk weer helemaal anders.
zo, 06/10/2007 - 21:24 Permalink
robinson

Recidivist?
Opvoedkundige maatregel.
En goed lezen :smt003

0-100%

En misschien verstandig om die afspraak in je telefoon te zetten,
werkt altijd.Wel telefoon niet vergeten.
zo, 06/10/2007 - 21:35 Permalink
vV

koffiedrinken valt bij mij niet onder de categorie ""andere werkzaamheden"". En administratie ook niet, daar heb ik andere tijden voor gereserveerd want daar heb ik niet 2 assistentes bij nodig...En wat wij nog aan belangrijke info missen: de duur van de geplande afspraak! op mijn afspraakkaartjes staat dat namelijk ook vermeld (uitgeprint uit de agenda)
zo, 06/10/2007 - 21:46 Permalink