Kies getrokken...

Beste Dongle,

Probeer tegen de pijn eens Diclofenac 75 mg retard 2 maal daags een tablet. Uitsluitend verkrijgbaar op recept.

Groet,

FJP

Voor het kiezen van de juiste pijnstiller in de tandheelkunde verwijs ik naar het bericht van Irfan in het volgende topic.

http://www.tandarts.nl/phpBB/viewtopic.php?f=1&t=11685&p=62910&…

Wat hier staat beschreven is in overeenstemming met de medische inzichten op dit punt.

Voor zover mij bekend is nooit bewezen dat de werking van Diclofenac effectiever is dan het generieke middel Ibupofen dat bovendien veel goedkoper is (en zelfs, al of niet terecht, zonder recept verkrijgbaar is). Het zijn weliswaar verschillende middelen maar beiden horen tot de zogeheten NSAID's.

Ik heb zojuist een andere tandarts benaderd die mij weigerde...dit mag toch niet?

Jawel, of kunt u niet bij uw eigen tandarts terecht? Die moet u in de eerste plaats helpen. Uw ernstige pijnklachten lijken me wel een spoedbezoekje waard. Ik heb verder geen idee wat het kan zijn. Napijn is meestal niet zo heftig dat pijnstillers weinig tot niks doen. En het weekend komt er aan.

Waarom heeft de tandarts die u eergisteren heeft geholpen u dan geweigerd? In principe moet hij u wel helpen of in ieder geval aangeven waar u dan wel terecht kunt als hij u niet wil of kan helpen. Gewoon nog een keer bellen.

@Spiegeltje:

Voor zover mij bekend is nooit bewezen dat de werking van Diclofenac effectiever is dan het generieke middel Ibupofen dat bovendien veel goedkoper is (en zelfs, al of niet terecht, zonder recept verkrijgbaar is). Het zijn weliswaar verschillende middelen maar beiden horen tot de zogeheten NSAID's.

Het is wetenschappenlijk wel bewezen dat verschillende NSAIDS net iets anders werkzaam zijn (de links moet ik je schuldig blijven want ik lees dingen ook nog graag op papieren pagina's), en geloof me, uit de medische praktijk, er wordt door patienten wel degelijk een verschil in werking (of gevoelde pijnstilling ervan) ervaren tussen diclofenac en ibuprofen, de nuances maken het verschil.
En diclofenac en ibuprofen zijn alletwee trouwens generieke middelen!!!!!

Groet, Hermina

Ik ben het wel met je eens dat verschillende NSAID's een verschillende werking hebben (die overigens deels ook nog niet goed wordt begrepen). Maar tegelijkertijd blijf ik bij mijn standpunt dan nooit is aangetoond dat diclofenac in de tandheelkunde een effectievere pijstiller is dan het goedkope middel Ibuprofen. Het kan natuurlijk best zijn dat in individuele gevallen mensen rapporteren er meer baat bij hebben, maar dat is op zich nog geen reden dit (duurdere) middel te moeten gaan adviseren. In dat licht moet je ook mijn kanttekening zien, niet meer dan dat.

Ander voorbeeldje: door veel huisartsen wordt bij acute jicht nog steeds diclofenac of naproxen voorgeschreven als onstekingsremmer , dat zou beter werken dan ibuprofen. In de meest recente NHG-standaard jicht wordt echter gewoon weer Ibuprofen als 1e keus genoemd en terecht omdat nooit is aangetoond dat die andere middelen beter zijn. Ook al zijn er mensen die er bij zweren!

Maar goed, als ibuprofen dan toch helemaal niet helpt, kan ik me voorstellen dat je wel eens iets anders wilt proberen. Dat blijft dan gokken.

Diclofenac is inderdaad een generiek middel, dat had ik even gemist, maar is wel een stuk duurder dan ibuprofen volgens mij. En alleen op recept te verkrijgen toch?

Ik ben het wel met je eens dat verschillende NSAID's een verschillende werking hebben (die overigens deels ook nog niet goed wordt begrepen). Maar tegelijkertijd blijf ik bij mijn standpunt dan nooit is aangetoond dat diclofenac in de tandheelkunde een effectievere pijstiller is dan het goedkope middel Ibuprofen. Het kan natuurlijk best zijn dat in individuele gevallen mensen rapporteren er meer baat bij hebben, maar dat is op zich nog geen reden dit (duurdere) middel te moeten gaan adviseren. In dat licht moet je ook mijn kanttekening zien, niet meer dan dat.

Ander voorbeeldje: door veel huisartsen wordt bij acute jicht nog steeds diclofenac of naproxen voorgeschreven als onstekingsremmer , dat zou beter werken dan ibuprofen. In de meest recente NHG-standaard jicht wordt echter gewoon weer Ibuprofen als 1e keus genoemd en terecht omdat nooit is aangetoond dat die andere middelen beter zijn. Ook al zijn er mensen die er bij zweren!

Maar goed, als ibuprofen dan toch helemaal niet helpt, kan ik me voorstellen dat je wel eens iets anders wilt proberen. Dat blijft dan gokken.

Diclofenac is inderdaad een generiek middel, dat had ik even gemist, maar is wel een stuk duurder dan ibuprofen volgens mij. En alleen op recept te verkrijgen toch?

@ Spiegeltje:

De meeste vormen van diclofenac moeten op recept, maar diclofenac onder een bepaalde merknaam echter is wel weer vrij te koop.

De kosten van voorgeschreven medicijnen houd ik me niet mee bezig, maar op recept horen medicijnen, in principe, vergoed te worden, maar in principe schrijf je dan ook het FNA preparaat, generiek, voor. Misschien dat dit er nog iets mee te maken heeft. Ook ibuprofen, mits voorgeschreven wordt vergoed.

Ik ben geen huisarts, maar net als in vele andere beroepsgroepen heb je gewoon je beste ervaringen met bepaalde middelen, de standaard gaat echt niet ineens zo even iets veranderen aan het voorschrijfbeleid van een individele arts.
Ben het overigens met je eens dat persoonlijke ervaringen van forumbezoekers niet betekenen dat die pijnstillers voor iedereen maar voor handen moeten zijn.

P.S.. las intussen ook dat er weer min of meer twee topics naast-door elkaar lopen, dus houd ik het hierbij.

Dan moet ik bij deze uit eigen ervaring van de korte pijnlijke peiode spreken, maar paracetamol voldoet momenteel het best bij mij, en dan praat ik over de 500 mg pillen.
Neem ik er hier 2 van in, dat merk ik enige verlichting (heb ook vanacht voor het eerst meer dan 4 uur geslapen).
Ibupofen 600 mg merk ik niets van, behalve dat mijn maag nogal van streek is, en dat ik beter geen auto kan gaan besturen door het doezelige gevoel...

Sorry Dongle, hoop dat paracetamol het blijft doen. En dat bedoel ik niet cynisch, want paracetamol is gewoon de eerste keus pijnstiller.
Sterkte Hermina

hoi dongle weet je wat bij jou de oorzaak was van de pijnlijke kies? ik heb zelfde pijhnen en ook alleen water helpt bij mij... echter het zou bij mijn door tandvleesontsteking moeten komen... het lijkt mij toch iets anders...