Wat moet u weten over de tandartsverzekering in 2025
Een tandartsverzekering is een van de populairste aanvullende verzekeringen. Waarom? Tandartskosten kunnen u veel geld kosten, vooral als uw gebit extra zorg nodig heeft. Wat moet u echt weten over het verzekeren van de tandartskosten?
Wat vergoedt de basisverzekering aan tandartskosten in 2025?
De basisverzekering vergoedt normaal gesproken geen tandartskosten. Er zijn een paar uitzonderingen, bijvoorbeeld bij medische noodzaak of bij ernstige afwijkingen aan uw gebit of kaak. Ook behandelingen door een kaakchirurg en uitneembare gebitsprotheses vallen onder de basisverzekering.
Heeft u een kunstgebit nodig? Dan vergoedt de basisverzekering 75% van de kosten. De overige 25% betaalt u zelf, maar kunt u ook verzekeren in een aanvullende verzekering. Reparaties en aanpassingen aan het kunstgebit worden voor 90% vergoed.
Hoe zit het met kinderen en de tandartsverzekering?
Kinderen tot 18 jaar zijn gratis verzekerd voor de tandartskosten. Dit betekent dat veel tandheelkundige behandelingen voor kinderen volledig worden vergoed uit de basisverzekering, zoals controles, gaatjes vullen en bepaalde chirurgische ingrepen. Kronen, bruggen, implantaten en inlays worden niet vergoed, maar dergelijke kosten komen zelden voor bij kinderen.
Heeft uw kind een beugel nodig? Dan heeft u een aanvullende verzekering nodig. De kosten voor een beugel liggen vaak tussen de €2.000 en €3.000 maar dit krijgt u niet in 1 keer in rekening. Veel aanvullende verzekeringen hanteren een wachttijd van één jaar voordat u recht heeft op een ruime vergoeding. Wilt u direct gebruik maken van de vergoeding dan kunt u het beste kijken voor een vergoeding voor orthodontie tot een bedrag van €500 of €1.000 zonder een wachttijd.
Is een tandartsverzekering echt nodig?
Of een tandartsverzekering nodig is, hangt af van uw persoonlijke situatie. Heeft u een gezond gebit en gaat u alleen voor controle? Dan is een tandartsverzekering vaak te duur. Verwacht u hoge kosten, zoals een kroon, brug of andere uitgebreide behandelingen? Dan kan een aanvullende verzekering zinvol zijn.
In onderstaande twee voorbeelden leggen wij uit wanneer een aanvullende verzekering wel en niet verstandig is.
Voorbeeld 1
Sophie (32 jaar) gaat twee keer per jaar naar de tandarts. In 2024 is zij ook een keer naar de mondhygiëniste geweest. De totale kosten in 2024 bedroegen €100. Voor 2025 verwacht zij geen hoge kosten.
De goedkoopste zorgverzekering met een tandartsverzekering tot €250 kost in 2025: €162,45. Hierin zit een tandartsverzekering van €16,50 per maand (€198 per jaar). Als de kosten ook in 2025 laag blijven, betaalt Sophie meer aan premie dan zij vergoed krijgt.
Voorbeeld 2
Achmed (51 jaar) verwacht in 2025 hoge tandartskosten. Volgens een offerte van de tandarts moet hij rekening houden met €500 aan kosten. Daarnaast gaat hij ook nog voor twee controles naar de tandarts. Deze kosten €29 per keer.
Door de hoge kosten kan Achmed beter een tandartsverzekering afsluiten. Hij overweegt twee opties:
- Optie 1: Een tandartsverzekering met 100% vergoeding tot €750 kost €206,20 per maand.
- Vergoeding van tandartskosten: €558.
- Totale jaarlijkse kosten: €2.474,40 (€206,20 x 12).
- Optie 2: Een tandartsverzekering met 75% vergoeding tot €500 kost €171,40 per maand.
- Vergoeding van tandartskosten: €418,50 (75% van €558).
- Totale jaarlijkse kosten: €2.196,30 (inclusief niet-verzekerde tandartskosten van €139,50).
- Met optie 2 is Achmed voordeliger uit, met een besparing van €278,10 (€2.474,40 - €2.196,30).
Waar let u op bij het kiezen van een tandartsverzekering?
Er zijn aanvullende verzekeringen met een onbeperkte vergoeding in 2025. U kunt maximaal €1.500 verzekeren waarbij een verzekeraar 100% van de kosten vergoedt. Maar is het verstandig om een dergelijke verzekering af te sluiten? Let op de volgende punten bij het kiezen van een zorgverzekering:
- Premie en vergoeding: Hoeveel betaalt u per maand, en wat wordt maximaal vergoed per jaar?
- Vergoedingspercentage: Vaak vergoeden verzekeraars een deel van de kosten, bijvoorbeeld 75% of 80%.
- Wachttijd: Bij sommige verzekeringen heeft u in 2025 nog geen recht op vergoeding.
- Beoordeling door de verzekeraar: Sommige verzekeraars stellen eerst vragen over uw tandartskosten. Bij hoge kosten kan uw aanvraag worden afgewezen.
Overstappen naar een andere zorgverzekering
Overstappen naar een andere tandartsverzekering is eenvoudig. U kunt uw nieuwe verzekering afstemmen op de kosten die u verwacht in 2025. Verwacht u geen hoge kosten, maar wilt u toch een deel verzekeren? Kies dan bijvoorbeeld voor een vergoeding van €250 met 75% vergoeding per rekening. Zo houdt u de premie laag.
Besparen op de tandartsverzekering
Het afsluiten van een tandartsverzekering is niet altijd verstandig. Het kan soms voordeliger zijn om tandartskosten zelf te sparen en alleen een verzekering te overwegen bij hoge, voorspelbare kosten.
Vergelijk altijd verschillende tandartsverzekeringen online. Op Poliswijzer.nl ziet u snel welke verzekering het beste bij uw situatie past en wat het u kost in 2025. U kunt vergelijken op basis van premie, vergoeding en eventuele wachttijd.
Met deze tips bent u helemaal klaar om een goede keuze te maken voor uw zorgverzekering in 2025. Uw gebit én portemonnee zullen u dankbaar zijn!