Cristina Vesa, tandarts-endodontoloog, en Dr. Alvin Ham, parodontoloog en implantoloog, bij Ordentall in Rotterdam, leggen uit wat een fistel is, hoe deze ontstaat en hoe het behandeld wordt.
Beste lezer,
Maakt u zich zorgen over een klein gaatje in uw tandvlees waar soms wat vocht uit komt?
Dit zou een fistel kunnen zijn - een natuurlijk kanaaltje dat uw lichaam maakt om een ontsteking te ontlasten. Hoewel het er misschien zorgwekkend uitziet, is het goed te behandelen.
Wat gebeurt er eigenlijk?
Een fistel is eigenlijk een 'nooduitgang' die uw lichaam maakt om ontstekingsvocht af te voeren. Het opvallende is dat waar u de fistel ziet, niet altijd de plek is waar het probleem zit. Vaak is er een ontsteking bij een tand of kies die een uitweg zoekt.
Kenmerken van een fistel
Een fistel is een onnatuurlijk kanaaltje dat uw lichaam maakt om ontstekingsvocht af te voeren. Het ziet eruit als een klein rood puntje of bobbeltje op het tandvlees waar soms wat vocht uit komt.
Belangrijke kenmerken:
- Ontstaat door een ontsteking in of bij een tand of kies
- De zichtbare opening kan op een andere plek zitten dan de oorzaak
- Is vaak pijnloos maar duidt op een onderliggend probleem
- Verdwijnt niet vanzelf zonder behandeling van de oorzaak
Behandeling is nodig omdat:
- De onderliggende ontsteking zich kan uitbreiden
- Het kan leiden tot botverlies
- Er risico is op verspreiding van de infectie
- Het behoud van de tand in gevaar kan komen
Als u een fistel opmerkt, is het belangrijk om naar uw tandarts te gaan voor onderzoek en behandeling.
Hoe vinden we de oorzaak?
Uw tandarts kan met een speciaal rubberachtig staafje en een röntgenfoto precies achterhalen waar de ontsteking vandaan komt. Dit is belangrijk om de juiste behandeling te kunnen kiezen.
De behandeling
Als de oorzaak in het wortelkanaal van uw tand of kies ligt, is een wortelkanaalbehandeling vaak de oplossing. Hierbij wordt:
- De ontstoken zenuw voorzichtig verwijderd
- Het kanaal grondig schoongemaakt
- Het kanaal gevuld met een beschermend materiaal
- De tand hersteld met een vulling of kroon
U krijgt zo nodig verdoving tijdens de behandeling, zodat u zo min mogelijk ongemak ervaart. De behandeling neemt meestal één of twee afspraken in beslag.
Na de behandeling
Het is normaal dat u een paar dagen wat gevoeligheid ervaart. Dit verdwijnt vanzelf.
Tips voor een goed herstel:
- Poets voorzichtig maar grondig
- Gebruik interdentale ragers en/of tandenstokers
- Vermijd tijdelijk harde voeding bij de behandelde tand
- Blijf regelmatig voor controle komen
Voorkomen is beter
U kunt veel problemen voorkomen door:
- Tweemaal daags goed te poetsen
- Gezond te eten met weinig suikers
- Regelmatig uw tandarts te bezoeken
- Een beschermend bitje te dragen bij sport
Wanneer contact opnemen?
Neem contact op met uw tandarts als u:
- Een bobbeltje op uw tandvlees ziet
- Aanhoudende pijn heeft
- Een ongeval met uw tanden heeft gehad
De Endodontoloog: Specialist in Complexe Wortelkanalen
Wat is een endodontoloog?
Een endodontoloog is een tandarts die zich na de tandartsopleiding heeft gespecialiseerd in complexe wortelkanaalbehandelingen. Deze specialist heeft na de tandartsopleiding nog een extra opleiding gevolgd, met focus op het behandelen van ontstekingen in het tandwortelkanaal.
Wanneer word ik doorverwezen?
Uw tandarts verwijst u door naar een endodontoloog bij:
- Zeer complexe wortelkanalen (bijvoorbeeld gekromde of vertakte kanalen)
- Een eerder mislukte wortelkanaalbehandeling
- Aanhoudende klachten na een behandeling
- Onverklaarbare pijn
- Ernstig tandletsel door een ongeluk
- Waarom niet altijd bij de tandarts?
Een endodontoloog beschikt over:
- Geavanceerde apparatuur zoals operatiemicroscopen
- Specifieke expertise voor moeilijke gevallen
- Uitgebreide ervaring met complexe ontstekingen
Specialistische technieken voor lastige situaties
Ook al kan uw tandarts veel wortelkanaalbehandelingen uitvoeren, soms is de specifieke kennis en apparatuur van een endodontoloog nodig voor het beste resultaat. Het doel is altijd om uw tand te behouden en klachten definitief te verhelpen.
